甲狀腺低下引起的健康問題及治療建議-內科

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甲狀腺功能低下?


您好:我於88年有做甲狀腺節結的手術,一年後即有貧血之情形發生,之後就一直服用鐵劑及甲狀腺素,服用數月後,因下巴處長滿豆子,於醫院複檢時,是秘乳激素及腎上腺素失調,但醫師未給藥,只說3個月追蹤一次即可,最近因有感於日漸肥胖,但我已吃的很少了,還是不見瘦,上週再複檢,除甲狀腺低下外,TSH之數質也不正常,好像在10左右,但是醫師還是未做任何處置,只要我繼續服甲狀腺素,但我怕會一直胖下去,想請教醫師我該如何處理

kiki,30~39歲女性,詢問日期:2002/04/20

楊宏智 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 臺大醫院新竹分院 副院長、代謝內分泌科 主治醫師


回覆:
明顯的甲狀腺機能低下可造成貧血,體重增加及泌乳素上升等狀況,如果主要確實
由此因素造成,補充甲狀腺素後應該可以改進這些狀況,如果甲狀腺素功能正常後
仍沒有改善,還需要再評估.


回覆日期:2002/04/20
資料來源:台灣e院 - 甲狀腺功能低下

彙整補充說明


甲狀腺功能低下(Hypothyroidism)是一種常見的內分泌疾病,主要是由於甲狀腺分泌的甲狀腺素不足,導致身體的代謝率下降,進而引發一系列健康問題。
根據您的描述,您在88年進行了甲狀腺結節手術,隨後出現貧血、體重增加等症狀,這些都可能與甲狀腺功能低下有關。

首先,甲狀腺功能低下的症狀包括但不限於:疲倦、體重增加、寒冷不耐受、便秘、皮膚乾燥、情緒低落等。
您提到的貧血可能是由於甲狀腺素不足影響了紅血球的生成,這在甲狀腺功能低下的患者中是相對常見的。
至於下巴處長豆子,這可能與激素失調有關,特別是泌乳素(Prolactin)和腎上腺素的變化。

在治療方面,您目前正在服用甲狀腺素(如Levothyroxine),這是治療甲狀腺功能低下的主要藥物。
根據您的TSH值(約10),這顯示您的甲狀腺功能仍然不足,通常TSH值應該在0.4到4.0之間。
若TSH值偏高,表示甲狀腺素的劑量可能不足,建議您與主治醫師討論是否需要調整劑量。

關於體重增加的問題,甲狀腺功能低下確實會導致新陳代謝減緩,這可能是您感到肥胖的原因之一。
然而,除了甲狀腺素的補充,還需要注意飲食和運動。
建議您採取均衡的飲食,避免高熱量、高糖分的食物,並增加運動量,這樣有助於控制體重。

此外,您提到的激素失調問題,建議您定期追蹤相關激素的水平,特別是泌乳素和腎上腺素,因為這些激素的失調可能會影響您的整體健康狀況。
若發現異常,應及早尋求內分泌科醫師的幫助。

最後,若您對目前的治療方案感到不滿意或有疑慮,建議尋求第二意見,與其他內分泌科醫師討論您的情況,這樣可以獲得更全面的評估和建議。
保持良好的溝通與醫療團隊的合作,對於改善您的健康狀況是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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