甲狀腺功能低下:該如何處理?-內科

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請問?


請問甲狀腺功能低下,是因為缺乏碘所造成的不是嗎?
我5年前就有在長庚醫院副診依直持續到現在醫生建議我多吃海帶,紫菜類,醫生也開(Thyoxinesodium)補充碘?

那我到底是要補充碘還是避免吃含碘呢?
楊醫師 謝謝您


QQ,20~29歲女性,詢問日期:2006/09/12

楊宏智 醫師回覆-內科


您好:在台灣的甲狀腺功能低下幾乎都不是缺碘引起,反而吃過多的碘易造成甲狀羨功能的異常,你所吃的藥是甲狀腺素,直接補充甲狀腺功能之不足.謝謝

回覆日期:2006/09/12

彙整補充說明


甲狀腺功能低下(Hypothyroidism)是一種常見的內分泌疾病,主要是由於甲狀腺分泌的甲狀腺素(T3和T4)不足,導致身體的新陳代謝減緩。
這種情況可能會引起多種症狀,包括疲倦、體重增加、寒冷不耐受、便秘、皮膚乾燥、以及月經不規則等。
針對您的問題,我將從甲狀腺功能低下的成因、診斷、治療及飲食建議等方面進行說明。

首先,甲狀腺功能低下的成因並不僅限於碘缺乏。
在台灣,由於碘的攝取相對充足,甲狀腺功能低下的主要原因多為自體免疫疾病(如橋本氏甲狀腺炎)、甲狀腺手術後的功能減退、放射線治療等。
因此,您提到的「缺乏碘」並不是台灣甲狀腺功能低下的主要原因。
實際上,過量的碘攝取反而可能導致甲狀腺功能異常,這是因為甲狀腺對碘的需求是有一定上限的。

關於您提到的補充碘與避免含碘食物的矛盾,這裡需要澄清的是,若您已經被診斷為甲狀腺功能低下,通常不需要額外補充碘,反而應該避免高碘食物(如海帶、紫菜等),以免加重甲狀腺的負擔。
您提到的Thyoxine sodium(甲狀腺素)是用來補充甲狀腺素的藥物,這是治療甲狀腺功能低下的主要方法,而不是補充碘。

在治療方面,甲狀腺功能低下的患者通常需要終身服用甲狀腺素,並定期檢查TSH和甲狀腺素的水平,以確保劑量適當。
若劑量適當,通常不會有明顯的副作用。
若您在服藥後仍感到不適或症狀未改善,建議您與醫生討論,可能需要調整劑量或進一步檢查其他潛在問題。

飲食方面,除了避免高碘食物外,建議您保持均衡的飲食,攝取足夠的蛋白質、健康脂肪及纖維素,這對於維持身體的正常代謝非常重要。
此外,適度的運動也有助於改善新陳代謝,減少體重增加的風險。

最後,若您對目前的治療方案感到不滿意,或是有其他健康問題(如月經不規則、體重增加等),建議您尋求內分泌科或婦產科醫師的進一步評估,可能需要進行更全面的檢查,以找出症狀的根本原因。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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回覆:明顯的甲狀腺機能低下可造成貧血,體重增加及泌乳素上升等狀況,如果主要確實由此因素造成,補充甲狀腺素後應該可以改進這些狀況,如果甲狀腺素功能正常後仍沒有改善,還需要再評估.

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您好:甲狀腺機能低下相當的部位會是永久性,需終身服用,如劑量適當是不會有什麼副作用.原則上是要避免高碘食物(海帶,紫菜),因有可能高碘食物會加重甲狀腺機能低下.

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