甲狀腺低下與生育能力及新生兒智力-乳房甲狀腺科

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甲狀腺低下?


你好:我想請問一下,我去年曾因甲狀腺乳突癌切除右邊甲狀腺,之後又進行電療,醫生說有可能會造成甲狀腺低下,但是電療完至今約四個月都沒有低下,請問有可能現在沒事卻在一陣子以後(或懷孕時)才出現低下嗎?
另外聽說甲狀腺低下不容易受孕,即使受孕也比較容易在懷孕中期流產,請問當有低下症狀出現時立即補充甲狀腺素的話可以避免以上情況發生嗎?
又新生兒智力會有問題嗎?
感激不盡!謝謝



小熙,20~29歲女性,詢問日期:2004/06/13

楊進發 醫師回覆-乳房甲狀腺科


您好:初期的乳突癌,接受手術時可能保留些許甲狀腺,術後甲狀腺功能則正常,須每三個月檢查一次甲狀腺功能,如果有功能低下情況,可長期服用甲狀腺素,只要定期追蹤應該不至有流產或新生兒智力問題。



回覆日期:2004/06/13

彙整補充說明


您好!首先,感謝您提出這個重要的問題。
甲狀腺功能低下(Hypothyroidism)確實與生育能力及新生兒智力有密切的關聯,尤其是在您有過甲狀腺手術及電療的背景下,這些因素都可能影響您的甲狀腺功能。

首先,甲狀腺功能低下的確可能在手術或電療後出現,雖然您目前的檢查結果正常,但甲狀腺功能的變化有時可能是漸進的,尤其是在懷孕期間,因為懷孕會增加對甲狀腺激素的需求。
這意味著即使目前沒有低下的情況,未來在懷孕時仍有可能出現甲狀腺功能低下的情況。
因此,建議您在懷孕前及懷孕期間定期檢查甲狀腺功能,以便及早發現任何變化。

關於生育能力,甲狀腺功能低下確實可能影響受孕的機會,因為甲狀腺激素在調節月經週期及排卵方面扮演著重要角色。
若甲狀腺功能低下,可能會導致月經不規則或排卵困難,進而影響受孕的機會。
此外,研究顯示,甲狀腺功能低下的孕婦在懷孕中期流產的風險較高。
因此,若出現甲狀腺低下的症狀,及時補充甲狀腺素是非常重要的,這樣可以降低流產的風險並改善懷孕的結果。

至於新生兒智力的問題,甲狀腺功能低下的孕婦若未及時治療,可能會對胎兒的智力發展造成影響。
胎兒在妊娠早期至中期對母體甲狀腺激素的需求特別高,因為這些激素對胎兒的腦部發育至關重要。
如果母親的甲狀腺功能低下,可能會導致胎兒在出生後出現智力發展遲緩的情況。
因此,若您在懷孕期間發現甲狀腺功能低下,及時補充甲狀腺素可以幫助降低這些風險。

總結來說,您應該定期檢查甲狀腺功能,特別是在計劃懷孕或懷孕期間,並在醫生的指導下適時補充甲狀腺素。
這樣不僅有助於提高受孕的機會,還能降低流產的風險,並確保新生兒的健康發展。
若您有任何疑慮或症狀,建議及時與內分泌科醫師或婦產科醫師進行諮詢,以獲得專業的建議和治療。
祝您健康順利!

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