甲狀腺低下轉亢進：同時服用LICA TABLETS及ELTROXIN TABLETS的療法特點與副作用-內科

Q: 甲狀腺低下轉亢進：同時服用LICA TABLETS及ELTROXIN TABLETS的療法特點與副作用

<p>您好：有關甲狀腺方面的問題，最好還是直接跟您的主治醫師討論治療方式較恰當。感謝您的來信！</p>

甲狀腺低下和亢進藥物混吃？

您好!我從民國99年發現有甲狀腺低下，就一直按時服藥到104年，但是在105年初發現變成甲狀腺亢進，連續吃了四個月的甲狀腺亢進藥(從原本一天一顆到現在兩天一顆)，目前Free T4是0.83，TSH是9.6894，今天回診時醫生說我的TSH還是偏多，要我改成每兩天"同時服用"LICA TABLETS以及ELTROXIN TABLETS各一顆，想請問這種療法的特色是什麼?可能會有的副作用有哪些? 為何不直接減少甲狀腺亢進的藥量就好呢?感謝醫師的解惑了!

漢寧，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/20

謝榮元醫師回覆-內科

您好：有關甲狀腺方面的問題，最好還是直接跟您的主治醫師討論治療方式較恰當。
感謝您的來信！

回覆日期：2016/04/20

彙整補充說明

甲狀腺功能異常的治療是一個複雜的過程，尤其是當患者經歷從甲狀腺低下轉為亢進的情況時。
您提到的LICA TABLETS（通常是指利甲錠）和ELTROXIN TABLETS（通常是指左甲狀腺素）同時使用的療法，主要是針對甲狀腺功能的調整，以達到平衡的效果。

療法特點
1. 雙重療法：LICA TABLETS主要用於抑制甲狀腺激素的過度分泌，而ELTROXIN則是補充甲狀腺激素。
這樣的組合可以幫助調整甲狀腺的功能，避免因為單一藥物的使用而導致的激素失衡。

2. 劑量調整：在您的情況下，醫生建議每兩天各服用一顆，這是基於您的TSH和Free T4的檢查結果。
TSH偏高表示甲狀腺功能仍然不足，而Free T4偏低則顯示甲狀腺激素的供應不足。
這樣的劑量調整有助於逐步恢復正常的甲狀腺功能。

3. 監測與調整：這種療法需要定期監測甲狀腺功能，通常每三個月進行一次血液檢查，以便醫生根據檢查結果調整藥物劑量。

可能的副作用
1. ELTROXIN的副作用：過量使用ELTROXIN可能導致甲狀腺亢進的症狀，如心悸、焦慮、失眠、體重減輕等。
這些症狀可能會加重您的不適感。

2. LICA的副作用：使用LICA TABLETS可能會引起一些副作用，如皮疹、肝功能異常、白血球減少等。
這些副作用需要在使用過程中密切觀察。

3. 相互作用：同時使用這兩種藥物可能會導致藥物之間的相互作用，影響療效或增加副作用的風險。
因此，定期回診和檢查是非常重要的。

為何不直接減少甲狀腺亢進的藥量？

直接減少甲狀腺亢進的藥量可能會導致甲狀腺功能的波動，進而引發更嚴重的症狀。
醫生選擇同時使用兩種藥物的原因在於：
1. 穩定性：這樣的療法可以更穩定地控制甲狀腺激素的水平，避免因為單一藥物的劑量調整而導致的劇烈變化。

2. 個體化治療：每位患者的情況不同，醫生會根據您的具體檢查結果和身體反應來調整治療方案，以達到最佳效果。

3. 長期管理：甲狀腺功能的調整是一個長期的過程，醫生希望通過這種方式來避免未來可能的復發或其他併發症。

總之，甲狀腺功能的調整需要謹慎的管理和定期的檢查。
建議您持續與主治醫師保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行治療，以確保您的健康狀況得到最佳的控制。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！