抗凝血藥物用量調整：如何確保安全性?
抗凝血藥物？醫生您好， 我母親 八月時有缺血性腦梗塞中風 ， 醫生後來開 艾必克凝2.5毫克早晚吃， 但最近大便是黑色的 且這一個月血紅素 從8.9下降到8.1 ， 回診後醫生 調整為2.5毫克一天一次，我擔心這樣會增加再度中風的風險嗎？劑...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
服用抗凝血劑的目的在預防再度中風，但是服藥期間發生任何出血的症狀，都必須減藥量甚至暫停服藥，避免發生流血不止的危險。解黑便可能是腸胃道出血的症狀，減藥是合理的決定。建議與醫師討論本來使用抗凝血劑的劑量問題。抗凝血藥物用量調整：如何確保安全性?-點我查看詳細內容
高危行為三月、七個月後篩檢均為陰性，能否排除HIV感染?
HIV檢驗問題？醫生您好我於去年4/22有發生高危性行為，於三個月後及七個月後都有到私人醫事檢驗所進行篩檢都是陰性，這樣是否可以排除感染
曾國森 醫師回覆-內科
網友好建議到有愛滋照護醫療團隊的醫院就醫詢問，可以獲得完整衛教及相關檢查。切勿亂投醫服藥，無緣由的擔心害怕。本院有這服務，歡迎就醫詢問。謝謝你的問題高危行為三月、七個月後篩檢均為陰性，能否排除HIV感染?-點我查看詳細內容
戒菸門診中的中藥與戒菸口香糖是否需要同時服用？
戒菸問題？醫生你好 2024/9月26日去看戒菸門診請問醫生 我去戒菸門診 醫生有說3個 第1個戒菸藥 第2個戒菸貼片 第3個是戒菸口香糖然後我就跟醫生說開戒菸口香糖好了 醫生有開戒菸口香糖給我 有說咬20分在吐掉戒菸門診我忘了跟那位醫生說...
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
阿生您好：首先要肯定您願意為了自己及親朋好友的健康戒菸。戒菸口香糖是一個很好的戒菸輔助藥品，建議您除了遵從醫囑使用口香糖外，亦要用好習慣(比如喝水、運動、深呼吸)來替代壞習慣(抽菸)，可大大增加戒菸成功率！雖然口香糖不是內服藥，但因為尼古丁...戒菸門診中的中藥與戒菸口香糖是否需要同時服用？-點我查看詳細內容
腦袋震動、微電流是什麼原因？神經內科或腦科檢查？
感覺腦袋震動、有微電流？醫生您好，近期，我會感覺腦袋在震動，有微電流，都是發生在剛睡醒的時候，請問為什麼會這樣？是很嚴重的問題嗎？需要到哪科就診呢？目前沒有服藥，也沒有高血壓或其他疾病。謝謝醫生！
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
若無頭暈、站立不穩、手腳或臉部異常抽動等狀況應該還好，如果擔心的話可以至神經科門診就診喔!腦袋震動、微電流是什麼原因？神經內科或腦科檢查？-點我查看詳細內容
傍晚出現高血壓及面部發熱，該看神經內科嗎？
一到晚上臉跟耳朵就發熱？醫師您好我有多年高血壓跟糖尿病史,就醫規律服藥中,白天血壓都正常,收縮壓120多,舒張壓都60多,有時候收縮壓還降到106,收縮壓50多,可是最近只要一到傍晚臉跟耳朵就開始發熱,血壓也飆到170/90多,躺到床上休息...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
阿英您好！來信詢問有關一到晚上臉跟耳朵就發熱之情形，可觀察是否有合併其他不適，回診追蹤時主動告知您的主治醫師，或是可視需要至神經內科、心臟科就醫，祝您健康平安，謝謝。傍晚出現高血壓及面部發熱，該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
帕金森氏症患者服藥後出現副作用，該如何調整藥量？
帕金森氏症藥物諮詢？母親80歲患帕金森氏症。服用樂伯克1.5mg多年，最近因為走路比較不好醫生加開一顆樂伯克1.5mg ， 一天共3mg. 服藥後走路反而很不穩，好像身體太興奮，動作像跳耀式一般，行進反而很顛簸困難，也有嗜睡問題。請問這是藥...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
Irene您好！來信諮詢有關帕金森氏症藥物，建議暫停增加樂伯克的藥量，先改回每天1.5毫克就好，等待下次回診時，請主動提出與醫師討論。另外目前並無證據顯示該藥會影響認知功能。祝您闔家健康平安，謝謝。帕金森氏症患者服藥後出現副作用，該如何調整藥量？-點我查看詳細內容
Cataflam與Ponstal Cap. 同時服用可能產生藥物互動作用，是否會引發嚴重問題？
藥物交互作用？醫生您好：我前些天因為屁股上長了疔瘡，經過引流後正在早晚服用Cataflam 克他服寧25mg各一顆和抗生素，今天正巧遇上生理期，因此又吃了Ponstal Cap. 痛疏達250mg一顆（平常生理期來就會吃的止痛藥），但吃了痛...
林吳烜 醫師回覆-內科
克他服寧之適應症為緩解發炎及因發炎反應引起之疼痛痛疏達之適應症為解除急慢性之輕、中度疼痛、包括頭痛、牙痛、耳痛、月經痛、外傷性、關節炎性及肌肉性疼痛、手術後及產後之疼痛僅一次重複服用應無大礙 建議之後請擇一服用即可 或至少間隔4小時以上為宜...Cataflam與Ponstal Cap. 同時服用可能產生藥物互動作用，是否會引發嚴重問題？-點我查看詳細內容
藥物互動作用可能導致副作用！如何避免？
藥物交互作用？醫生您好：我前些天因為屁股上長了疔瘡，經過引流後正在早晚服用Cataflam 克他服寧25mg各一顆和抗生素，今天正巧遇上生理期，因此又吃了Ponstal Cap. 痛疏達250mg一顆（平常生理期來就會吃的止痛藥），但吃了痛...
林吳烜 醫師回覆-內科
克他服寧之適應症為緩解發炎及因發炎反應引起之疼痛痛疏達之適應症為解除急慢性之輕、中度疼痛、包括頭痛、牙痛、耳痛、月經痛、外傷性、關節炎性及肌肉性疼痛、手術後及產後之疼痛僅一次重複服用應無大礙 建議之後請擇一服用即可 或至少間隔4小時以上為宜...藥物互動作用可能導致副作用！如何避免？-點我查看詳細內容
胰島素治療下餐後血糖仍高，如何選擇合適的口服藥物？
吃過很多種藥但無效，目前只能依賴胰島素？我想請問，我吃欣促胰，糖漸平，吃了一片土司，一小碗濃湯，一小碗沙拉，餐後血糖282（餐前105），仍是無法克制我餐後血糖，想請問為什麼試過捷糖穩，抵克醣好幾種藥都無效，唯一目前只有晚上打16單位諾胰得...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好第一型還是第二型糖尿病患者？請看新陳代謝內分泌科，由專科醫師來幫你鑑別診斷。並且調整藥物及適當衛教，免得你被高高低低的血糖搞得生活緊張。謝謝問題胰島素治療下餐後血糖仍高，如何選擇合適的口服藥物？-點我查看詳細內容
車禍後遺症：MRI檢查結果與治療建議
車禍腦部受傷, 住院到目前近半年都有持續服用癲癇藥物治療, MRI檢查檢查顯示有許多問題, 能否請醫師幫忙說明？之前車禍受傷, 腦部延遲性出血, 醫師判定為慢性硬腦膜下出血, 住院到目前近半年都有持續服用癲癇藥物治療, MRI檢查檢查顯示有...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
李先生 您好:腦部出血常有癲癇的後遺症，至於要服藥多久，要視癲癇發作頻率而定，慢性硬腦膜下出血是否以手術治療也是視症狀來決定，建議到神經外科門診與醫師當面討論。車禍後遺症：MRI檢查結果與治療建議-點我查看詳細內容
新冠肺炎確診後遲遲無法轉陰性，乾燥症患者該如何處理？
已3次確診新冠肺炎，此次確診後遲遲無法轉為陰性。？醫師您好，家母已診斷患有乾燥症十餘年，目前服藥狀況為一天一顆Plaquenil、Donison以及消炎藥Celebrex。從疫情開始到現在(含這次)已多次確診，也曾服用抗病毒藥，此次確診雖然...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.想請問是否需要服用抗病毒藥，或者說對於乾燥症患者，是否有服用抗病毒藥的必要性？(並未排斥服用，如果可以的話，希望醫師可以說明服藥對乾燥症患者之利弊與風險)-->如果已經罹病超過一周，再服用新冠抗病毒藥...新冠肺炎確診後遲遲無法轉陰性，乾燥症患者該如何處理？-點我查看詳細內容
修磨牙槽骨突出手術後出現三叉神經痛的原因
三叉神經痛？醫師你好，我在今天3月1號手術修磨上顎17牙齒槽骨頭突出手術後，就開始產生三叉神經痛，已經從3月1號修磨後，到現在持續痛，現在只要睡醒，就開始痛，到神經科就診，做了一堆檢查目前在吃除癲達，依然持續痛，牙科也說跟修磨牙骨疣整平術1...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
Anne您好！來信詢問有關三叉神經痛情形，典型三叉神經痛的病因大多是三叉神經在腦幹根部被血管壓迫所造成，因表現與牙痛接近，仍需經神經內科的醫師評估及檢查，才能確定是否為三叉神經痛以及造成三叉神經痛的真正原因。根據來信目前您已按照醫囑在服藥治...修磨牙槽骨突出手術後出現三叉神經痛的原因-點我查看詳細內容
3歲男童腦波異常：發展為癲癇風險高嗎？
3歲小孩腦波檢查異常？家裡的3歲小男生，在去(112)年11月左右因發燒且3小時內熱痙攣2次住院，出院幾週後腦波檢查結果，醫生說有一小段異常，請我們半年後再追蹤，半年後(113/6)再進行一次腦波檢查，醫生說還是有一小段異常，但與第一次檢查...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
謝先生您好：小兒神經科醫師通常希望減少抗癲癇藥物的使用。除非癲癇已經造成生活的影響。畢竟抗癲癇藥物多少會造成孩童學習上的認知功能下降。建議可以補充維生素Ｂ群以及水份，充分休息，增強身體的修復力。建議您可以找小兒神經科討論感謝您的提問 有相關...3歲男童腦波異常：發展為癲癇風險高嗎？-點我查看詳細內容
反覆發炎感冒疑慮
反覆發炎感冒？醫師您好，近期一個月內，我有反覆發炎發燒的問題。第一次是突然急性的發燒，隔兩天後仍沒有明顯退燒跡象，到家醫科就診後，醫師說是鏈球菌感染引起的發炎，回家服藥後有比較好轉。第二次是不斷的腹瀉，家醫科就診後診斷為諾羅病毒感染，回家服...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:您的情況比較複雜，建議直接到感染科門診就診評估喔!另外若有聽力的變化，建議先到耳鼻喉科做檢查，已排除中耳炎等較明顯的發炎原因。反覆發炎感冒疑慮-點我查看詳細內容
HIV檢驗結果的正確解讀與風險評估
HIV檢驗問題？想請問醫生如果一個月內沒有從事危險性行為皆有戴套且都為女友，在捐血檢測中Multiplex NAT為陰性，能確定沒有感染愛滋病嗎？在如果捐血14天前有被口交的情況呢？
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 首先, 得注意你是否為愛滋感染者, 如果是, 你是否有在規則服藥, 以及將病毒量控制在測不到的數字2. 再來, 如果不是感染者, 但曾有性病, 是否治療過, 也是高風險族群, 做好安全的性行為是必要的3. 捐血中心一再呼籲, 不要將捐...HIV檢驗結果的正確解讀與風險評估-點我查看詳細內容
甲狀腺機能亢進患者需要注意的三手菸風險
甲狀腺機能亢進問題？醫師您好，我有甲狀腺機能亢進，已經治療6年左右的時間了，目前的治療是每晚睡前吃一顆甲硫嗎唑錠METHIMAZOLE ( 5mg)，想詢問醫生如果在外租屋時，前房客有抽菸的習慣，並造成三手菸吸附於房間的問題，前房客可能有時...
李健 醫師回覆-內科
三手菸對甲狀腺功能的影響沒有明確報告，請配合門診醫師，定期追蹤抽血檢驗，謝謝詢問甲狀腺機能亢進患者需要注意的三手菸風險-點我查看詳細內容
視神經脊髓炎：類固醇與生物製劑治療的選擇
視神經脊髓炎？黃醫師，您好！萬分感謝您上回的解惑！上回聽了黃醫師的建議後，立馬掛急診診治，由於病情急遽惡化，加上住院醫師認為病況拖了太久了，所以急診當晚住院醫師建議立刻抽脊髓液檢查！也因為住院醫師的積極作為，在住院2天內即釐清病症為「視神經...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好:視神經脊髓炎是身體製造抗體對抗自己的神經系統，因此需要免疫抑制劑來治療，類固醇和莫須瘤皆為免疫抑制劑，皆會導致免疫力下降。長期使用類固醇會有月亮臉、水牛肩、骨質酥鬆、也會有免疫力下降的副作用，因此通常會加上第二線的免疫抑制劑來使用(例...視神經脊髓炎：類固醇與生物製劑治療的選擇-點我查看詳細內容
結核性肋膜炎治療中出現副作用，如何調整藥物？
結核性肋膜炎服用立剋核AkuriT-4 嚴重不舒服？楊醫師您好，請問，患者服藥後有嚴重的副作用，若醫生調整用藥，選項只能是4合1改為3合1、或2合1嗎？還是說，可以將藥品各別做細微的調整呢？例如：仍然是4合1，但副作用嚴重的那顆藥，調低劑量...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:3合1, 4合1 或2合1的好處是每日服用的顆數較少,病人接受度較高,且很多病人已有慢性病用藥,加總起來總數不少.當然碰到藥物副作用時,只好拆開來單方使用或直接停用那一個無法忍受的藥物,但非標準處方是要依停用哪些藥物,決定是否需再加上...結核性肋膜炎治療中出現副作用，如何調整藥物？-點我查看詳細內容
南瓜子與高血壓藥的互動作用：是否安全停止高血壓藥物治療？
藥物交互作用？醫生，我父親有高血壓，都有定期在服藥，他因為長期都患有20-30分就想要小便的疾病，於是服用南瓜子，因為他說兩個同時吃會血壓降太低引起頭暈，所以他自行斷了高血壓的藥，現在他都吃南瓜子的藥，目前是身體血壓正常，小便次數也明顯變少...
林吳烜 醫師回覆-內科
建議慢性病患者不應自行隨意調整服藥劑量、次數或停藥如需服用保健食品或調整用藥請與主治醫師討論謝謝南瓜子與高血壓藥的互動作用：是否安全停止高血壓藥物治療？-點我查看詳細內容
長期咽喉乾痛、白痰多，是否與鼻竇炎有關？
長期咽喉乾(一點點痛)、白痰很多(沒血絲)。沒咳嗽、不會胸部悶痛。？醫生您好：我在國、高中時期，就曾經因為久咳（至少一個月）不癒去看醫生，看醫生後也是過陣子就治好了，具體病因由於過太多年我也沒太多印象，只記得當初醫生跟我說我可能遺傳到母親支...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear ANNA: 您描述的症狀 在鼻涕倒流和食道逆流 都會產生但已經吃那麼多藥了 建議不要再服藥放鬆心情 睡眠充足 或許就可以改善了彰化醫院關心您長期咽喉乾痛、白痰多，是否與鼻竇炎有關？-點我查看詳細內容