頭部和身體搖晃等諸多問題的解決方案：尋求神經內科專業治療
頭部和身體搖晃等諸多問題？之前有維持一陣子的頭痛＋睡不好(很難入眠約莫3點才睡導致熬夜)造成精神狀況差。這禮拜沒出現頭痛，精神狀況尚可，卻出現自己感覺頭部和身體搖晃，看到的畫面很難集中看一個點會有搖晃感，很難專注甚至有一點噁心，走路會有頭重...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“ 很難入眠約莫3點才睡導致熬夜....看過一次神經內科，服藥後沒有緩解症狀，後來轉到心臟內科給醫生觀察....”這些問題似乎造成您很大的困擾。首先要釐清“一有症狀會就診跟吃藥...”建議 了解每個藥物的使用目的及時機。如果...頭部和身體搖晃等諸多問題的解決方案：尋求神經內科專業治療-點我查看詳細內容
長期服用高血壓藥物後出現嚴重鼻塞，是否與所使用的藥物有關？
藥物副作用？醫生您好，我長期有高血壓跟過敏的問題，已吃高血壓藥長期處方簽20年左右「INDAP迅順 1.5mg（早）+ATORVA立舒脂 20mg (早）+AMLODINE脈得順 5mg （早晚）+LOSTAN樂適坦 50mg（早晚）+XA...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好 請按醫囑服藥及按時回診 並於回診時反映鼻塞問題 讓您的主治醫師評估是否需要調整用藥 謝謝長期服用高血壓藥物後出現嚴重鼻塞，是否與所使用的藥物有關？-點我查看詳細內容
內科檢查：嗜中性球細胞質抗陽性及血液異常分析
抗嗜中性球細胞質抗陽性？您好!本身有甲狀腺低下狀況目前沒有服藥但穩定追蹤中, 最新一次檢驗TSH 5.95, T4 0.93. 近日健檢時發現部分血液數值異常 (Neut% 嗜中性球百分比39.6%;Eo% 嗜酸性白血球百分比17.4%;B...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。首先，您文中所述與附上的抽血結果有出入，建議您應該除了呈現抽血結果，也要附上正常值範圍，畢竟每一家醫院合作的檢驗公司不同，標準值會不同。再者，如果依本院的正常值範圍來評估您的抽血結果，我覺得您的抽血結果沒有什麼大問題，ant...內科檢查：嗜中性球細胞質抗陽性及血液異常分析-點我查看詳細內容
愛滋病人手術中針扎的感染風險有多高？
愛滋病人手術中針扎？廖醫師您好，我是刀房護理師，在術中戴雙層手套但不幸被持針器的縫線4-0nylon扎到，當下立馬脫手套檢查沒有傷口、噴酒精無疼痛感，病人患有愛滋，抽血檢驗愛滋病毒抗體：276-R(+) COI，想詢問傳染機率高嗎...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 首先不清楚愛滋病毒抗體：276-R(+) COI 的意思, 是否有原始檔案, 或拍照2. 貴機構應有針扎處理流程, 可遵照該流程回去檢驗與追蹤3. 另外也很重要, 如果病患已經規則服藥, 且病毒量測不到達六個月以上, 及U-U; 那麼...愛滋病人手術中針扎的感染風險有多高？-點我查看詳細內容
多發性硬化症患者服藥期間出現走路眼睛無法對焦的症狀，應如何處理？
頭暈 走路眼睛無法對焦？醫師您好，我是多發性硬化症的患者，定期都有服用泰福德免疫抑制劑，前幾週開始走路時會間歇性暈眩（不會很暈但有感覺眼睛旋轉一下）；後來急診入院MRI都沒發現變化，醫師先讓我注射低劑量類固醇，但是出院後症狀沒有緩和，頭暈持...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ro 小姐您好：您提到“多發性硬化症的患者，定期都有服用泰福德免疫抑制劑，前幾週開始走路時會間歇性暈眩....後來急診入院MRI都沒發現變化，醫師先讓我注射低劑量類固醇，但是出院後症狀沒有緩和，頭暈持續，且活動時常常覺得眼睛無法對焦..”您...多發性硬化症患者服藥期間出現走路眼睛無法對焦的症狀，應如何處理？-點我查看詳細內容
類固醇戒斷後症狀：血糖、自律神經失調或類固醇戒斷綜合症?
類固醇停藥後症狀詢問？醫生您好:之前因為了治療黃斑部水腫，連續吃類固醇一天６顆，後來在眼睛內有注射入長效類固醇，口服藥就停藥，前後大概吃了5~6周(5/1~6/10)，醫生說直接停藥即可，但我停藥前還是有稍微慢慢減量．只是減的非常快，但當下...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得，您還是可以先看新陳代謝科，看看是否還有前一陣子使用類固醇帶來的影響，同時剛好也可以查查血糖。我建議先排除生理的原因，再來思考自律神經失調的可能性。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您類固醇戒斷後症狀：血糖、自律神經失調或類固醇戒斷綜合症?-點我查看詳細內容
癲癇兒童疫苗接種問題：能否選擇不施打疫苗？需要準備哪些資料？
癲癇兒童施打疫苗？醫生你好，我的小朋友在三年前因為施打新冠疫苗BNT造成癲癇大發作，到現在還持續在吃藥，服藥期間有在大發作四次，今年他要升小一了，衛生所一直來電告知要施打四合一及麻疹疫苗，我之前有看過仿單，建議六個月內沒發作的癲癇患者才可以...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您的擔心完全可以理解，特別是孩子當初是施打疫苗後誘發了大發作，至今仍需服藥控制。目前需要施打的「四合一（白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痺）」及「麻疹、腮腺炎、德國麻疹」疫苗，屬於國家建議的基礎疫苗，這類疫苗的確有可能在極少數的癲癇病童中誘發發...癲癇兒童疫苗接種問題：能否選擇不施打疫苗？需要準備哪些資料？-點我查看詳細內容
小腦中風四個月，頭暈持續不減，血壓偏高，是否需要進一步檢查？
小腦中風已經四個月，還是會有頭暈，嚴重時會嘔吐、血壓偏高？我的母親已經小腦中風四個月多，都有每日服用健克栓，但目前頭暈狀況時稍好而時加劇，於6月8日早上掛急診，因6月7日開始感到嚴重頭暈、走路不穩，這幾天都有服用醫師開的頭暈藥物（敵芬尼朵）...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
小偉您好！來信詢問有關長輩小腦中風已經四個月，還是會有頭暈，嚴重時會嘔吐、血壓偏高的問題，小腦中風後頭暈和不平衡的症狀會持續至少6至12個月甚至更久，如果沒有合併新的症狀如無力、複視、吞咽困難、言語不清等等，再中風的機率應該不高。至於治療的...小腦中風四個月，頭暈持續不減，血壓偏高，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
胸腔內科患者咳嗽持續不見改善，是否需要進一步檢查或治療？
氣喘與咳嗽？醫師您好：我老婆75年次，五月初的時候他曾經感冒，服藥完之後只剩下咳嗽沒有完全好。也有一直持續在看醫生服藥(有吃抗生素等藥物)，但是咳嗽不見改善，癥狀是輕咳，喝冰飲的時候會增加咳嗽。約兩週前他改去家裡附近的胸腔專科診所，有照了X...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
建議您太太記錄咳嗽頻率、誘發因子（特別是冰飲）、用藥時間及咳嗽改善或惡化的情況，提供給醫師參考。儘快回診與目前的胸腔專科醫師討論，詳細說明肺樂喜使用後的具體反應。 如果醫師仍無法有效改善症狀，可與醫師討論是否需要進一步的檢查（如肺功能測試，...胸腔內科患者咳嗽持續不見改善，是否需要進一步檢查或治療？-點我查看詳細內容
腰腿痠痛：是否與肺炎有關?
腰腿酸痛？5/18因發燒畏寒，全身酸痛進急診，驗血，快篩，打針後，症狀緩解就回家休息，5/29號又一樣的症狀先去診所打針拿藥，並未緩解，5/30到急診醫師表示有輕微的肺炎，問要不要住院？但我覺得先開藥吃，就先返家休息，就在當天晚上雙腳異常的...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 如果超過兩週的服藥與檢查仍然發燒, 就算是特殊感染或稱不明熱, 建議去住院詳細檢查2. 在台灣不明熱, 較常見的是結核病, 癌症, 及風濕免疫疾病; 當然還有其他病, 所以還是去醫院看看較好腰腿痠痛：是否與肺炎有關?-點我查看詳細內容
愛滋病風險：飲用含愛滋血液包裝水的感染機率分析
傳染病問題？醫師您好：想請問，假如有人把含愛滋血液/體液加到包裝水/瓶裝水裡，然後我喝掉，想請問兩種情況1. 嘴巴（裡、外）沒傷口 2. 口腔內有嘴巴破掉或牙齦痛（或出血），請問這兩種情況各會感染HIV碼？另外請教同樣上面兩種情況，吃到含愛...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...愛滋病風險：飲用含愛滋血液包裝水的感染機率分析-點我查看詳細內容
口服類固醇治療黃斑部結痂水腫，劑量控制與身體注意事項
類固醇劑量問題？醫生您好:本人因為眼睛開刀，有黃斑部結痂水腫的問題，目前雖然狀況有穩定，但仍然在吃口服類固醇，服用普立朗錠5公絲，一次２顆，一天三次，目前已服用三周，昨天回診又開了一個月的份量，想請問醫生，這樣的劑量下，連續吃接近2個月，會...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。服用類固醇藥物期間，容易有水腫發胖情形，在減藥後會改善，請不用擔心。這段期間，因為藥物關係，胃口會大增，也請節制飲食，以免過胖。我覺得不用額外服用營養素。最後，我覺得眼科醫師應該會很快減用、進而停用類固醇，如果停藥順利，應該...口服類固醇治療黃斑部結痂水腫，劑量控制與身體注意事項-點我查看詳細內容
鼻尖麻、臉部感覺遲鈍是否為三叉神經發炎受損？
鼻尖麻、臉部感覺遲鈍？醫生您好我目前有自律神經失調加上焦慮的狀況，未服藥，每天有維持慢跑20-30分鐘活動身體，前陣子有手麻、腳麻的情況，只要焦慮或心神不寧的狀況越明顯，越常感覺四肢刺麻痛，刺麻位置會有非連續時間且有變化（有時指尖、腳趾、單...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“鼻尖發麻前右眼眶跟TMJ也有出現抽痛情況，總覺得左右臉頰感受不一樣，右臉頰會比較鈍，請問這是三叉神經發炎...”您提到臉部的感覺，要先考慮三叉神經的症狀。考慮上頷枝(第二枝)的神經纖維路徑上受到壓迫，將正常的觸覺，溫覺等感...鼻尖麻、臉部感覺遲鈍是否為三叉神經發炎受損？-點我查看詳細內容
間歇性咳嗽伴胸口疼痛，是否需要進一步檢查？
間歇咳嗽 胸口會不舒服？本人去年6月有感冒，後來有夜咳問題，去年8月是有去胸腔外科做X光和肺功能檢查都正常，後來推敲原因可能是鼻子過敏導致夜咳，吃了藥也改善很多。但一直到現在偶爾還是會咳嗽而且偶爾會有一點黃色痰（大部分都白色，不會每次都有痰...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:應該屬於過敏性支氣管炎，沒不舒服就忌冰冷，可不用服藥。間歇性咳嗽伴胸口疼痛，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
肌腱炎與免疫系統攻擊：病因、檢查與治療建議
關於疑似免疫相關的肌腱炎？高醫師您好，我之前曾向您詢問施打 HPV 疫苗後出現的四肢關節疼痛與僵硬問題。2 月於風濕免疫科檢查時，CRP、ESR、RF、Anti-CCP 及肝腎功能仍是正常的，僅 ANA (AC-1) 弱陽性，當時未進一步檢...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 肌腱、韌帶反覆發炎是否可能是免疫系統攻擊造成的？或是有其他原因？（無過度運動與外傷的情況下）-->免疫系統異常機會較高。2. 因哥哥有乾癬問題（但無關節發炎），查詢過後發現乾癬性關節炎可能影響肌肉及...肌腱炎與免疫系統攻擊：病因、檢查與治療建議-點我查看詳細內容
肺結核患者服藥後出現行為異常，如何辨識精神疾病或藥物副作用？
肺結核/藥物副作用？家人最近診斷肺結核，服藥後開始行為怪異⸻📌 病人基本資料年齡：80歲性別：男病史：近期接受脊椎手術，術後診斷肺結核併發脊椎結核，目前規律服藥AkuriT-3 3顆 + Pyrizinamide 2顆⸻&#...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好，肺結核藥物確實有可能造成精神異常如幻聽幻想或者行為異常，但發生率實屬較低，而老年人也可能因年紀大再加上身體突有重大變故如開刀或者疾病而造成失智狀況加深而有行為異常狀況，藥物或者病人本身狀況皆有可能造成。臨床上實難以文字描述即給予診...肺結核患者服藥後出現行為異常，如何辨識精神疾病或藥物副作用？-點我查看詳細內容
家族性甲狀腺疾病：總膽固醇和低密度脂蛋白偏高的治療建議
是否要服藥控制?？高醫師你好是這樣的由於本人有家族性甲狀腺遺傳所以每三個月會定期抽血檢驗最近一期報告顯示 總膽固醇 234 跟低密度達到150之前都在200~220 跟 118~130 徘迴如今那麼高是否要服藥控制呢?謝謝[其餘都沒有紅字]
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。因為您年輕，加上沒有心血管疾病家族史，所以目前的總膽固醇和低密度膽固醇數值，可能還無法開立健保給付的藥物。建議您安排運動，節制飲食，下次再追蹤看看。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您家族性甲狀腺疾病：總膽固醇和低密度脂蛋白偏高的治療建議-點我查看詳細內容
神經內科：女性荷爾蒙變化、腦袋放電異常與看東西怪怪的感覺的關係
看東西怪怪的感覺？症狀如下：•看東西會感覺呈現弧狀，有點像微笑的曲線，文字則是會有漂浮感、有時頭尾的橫向文字會有上飄的感覺•有時看東西時會有點小幅度移動或是感覺左右晃的既視感，感覺有點像頭暈但很輕微所以無法確認，但方向、視物那些都還能辨認•...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Fish 小姐您好：您提到“腦袋放電異常等狀態的話是有可能產生上述的症狀嗎？如果不是那建議該看哪一科？（眼睛部分有半年眼底檢查，結果是正常）如果視覺的症狀合併頭痛，可能要先考慮偏頭痛的前兆。常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星...神經內科：女性荷爾蒙變化、腦袋放電異常與看東西怪怪的感覺的關係-點我查看詳細內容
長期頭痛、失聰、無力：尋找神經內科的診斷與治療
偶爾發作，目前狀況維持20幾年了？以前13歲的時候，左後腦有發生重擊過不知道跟這狀況有沒有關聯20歲的時候第一次發生這些狀況會先頭痛後來頭暈也會思緒模糊再來就是失去味覺然後偶爾會開始出現左半邊無力不是持續無力隔兩三天身體就自動恢復正常聽我女...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“都是愣在那，眼睛有點泛紅...一直吞嚥口水”您的症狀屬於癲癇症的發作情形。癲癇症是臨床上的診斷是依據超過一次以上的癲癇症發作的病史而定。經由目擊者的詳述將有助於作正確之診斷。檢查方法包括：血液檢查，腦部影像以及腦電圖(EE...長期頭痛、失聰、無力：尋找神經內科的診斷與治療-點我查看詳細內容
甲狀腺合併關節痛：病因、治療與預後
甲狀腺合併關節痛？先生去年10月甲狀腺亢進,有在服藥治療,12月開始手指.手腕關節痛,痛到連綁塑膠袋都沒辦法並影響工作,後來轉診到風濕免疫科,第一次抽血的指數是ANA1:80X(+),SSA抗體106, CRP 0.71,類風濕指數都正常,...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好關節痛有可能是抗甲狀腺藥副作用，但要排除其他原因或其他風濕疾病，無法依問題內容確定診斷。若確診為風濕疾病滅殺除炎藥服用可能一年半載，再依病情調整藥物。謝謝你的問題甲狀腺合併關節痛：病因、治療與預後-點我查看詳細內容