肌躍症疑問：第三型小腦萎縮症與藥物副作用的關聯及治療方式？
肌躍症疑問？醫師您好，我在兩個月前有一次不慎把贊安諾和Baclofen在睡前一起服用後，就開始在下嘴唇左側出現肌肉不自主跳動，之後又連續服用這個組合藥物兩天，到了最後一次服藥的隔天睡前，肌肉不自主跳動已經擴散到小腿了，之後則在距離初次服藥的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“第三型小腦萎縮症的肌肉跳動會不會短短10天內就從嘴唇周圍擴散到全身...會不會因為這兩個月台北的氣溫比較低...” 您的症狀不像是SCA3，因為這疾病是慢性，從月到年的慢性進展神經退化疾病。 以您的描述來說10 天內...>>點我查看詳細內容如何治療長期持續咳嗽並伴隨胸痛和喉嚨疼痛？？
咳漱持續2個多月？咳漱咳不停持續了二個多月近期感覺自己病情加重且越咳胸腔會痛及咳到喉嚨開始疼痛而我也有去耳鼻喉科診所看診過1—2次皆有按時服藥但似乎只有趨緩當下那幾天的病況而再過幾天後病況又開始復發回到當初的病況程度同時近期幾天我本人很有感...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 請至胸腔科就診診療，考慮照胸部X光檢查，由看診醫師決定。>>點我查看詳細內容尿酸降低至3.3，醫生建議繼續服用三個月優利康，是否需要繼續服藥？？
尿酸9.7用藥後3.3醫生開慢簽要繼續吃三個月？一個月診斷尿酸9.7但沒有明確的通風症狀，醫生開藥每天早上一顆100mg的優利康錠吃一個月現在3.3，看低於標準值，但醫生一樣繼續開100mg的優利康錠，要我在吃三個月後抽血檢查，請問我還要繼...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 尿酸過高，雖然沒有痛風或關節腫痛症狀，未來惡化腎功能的機會較高，所以有部分醫師會提早使用降尿酸藥；我大部分是會合併關節腫痛或有腎結石時，我才會用降尿酸藥，所以這個部分，實在沒有標準答案。 不過，如果依據現今醫療行為的趨...>>點我查看詳細內容焦慮引發頭痛，是否需續用頭痛藥？？
持續頭痛？醫生你好 這幾個月因為焦慮導致身體不適 近期有看了身心科及諮商 也有在服藥狀況有好轉 但這幾天突然又開始恢復頭痛的現象 身心科醫生上上禮拜有開頭痛藥給我 說如果頭痛可以吃 但我這幾天每天痛請問是繼續服用頭痛藥？ 還是需要回診跟醫生...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
建議先服頭痛藥改善症狀，如果頭痛持續且伴隨視力模糊，肢體無力，就先看神經內科門診。>>點我查看詳細內容必賴克廔是否導致手肘麻刺感？？
藥物諮詢？醫師您好，我因為抗磷脂質抗體陽性所以我的醫師開了必賴克廔和伯基，前者一天吃2顆(我體重90公斤)，後者一天一顆或兩天一顆。但是當我開始服藥一週後的某天下午，突然我的右手從指尖到手肘全部可見範圍都有感覺麻刺，並且只有在洗熱水澡和進入...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 但這個問題不斷地被重複提問。 我覺得，如果您真的很擔心，建議您還是需要去找您的主治醫師，因為有些藥物副作用相關性的評估，還是需要您的醫師看過您，或許需要再安排檢查後，結果才會更明確。每一種藥都可能有副作用，必賴克婁也有...>>點我查看詳細內容乾燥症檢查與治療：尋求專業建議？
乾燥症檢查及其用藥問題，謝謝！？醫生您好： 本人43歲，自小患有過敏性鼻炎，近年來長期嘴唇脫皮，口腔約隔1~2個月就有嘴破情形，並近期有眼乾現象，至免疫風濕科抽血檢驗如下： 異常數據：Ku(++) 、PM—Scl75(+—) 、SAE1(+...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1. 目前除眼乾、嘴巴破洞外無其他症狀需要做唾液腺切片檢查確認是否為乾燥症嗎？ ——>必要時可做。我覺得抽血大部分正常，也較難佐證乾燥症或其他風濕病的存在，所以切片檢查可以得到確定診斷的機會也會比較...>>點我查看詳細內容降血壓藥與睡眠品質：有無關聯？？
吃降血壓的藥會不會睡不著？最近在吃降血壓的藥，未吃之前血壓在180以上，吃了之後血壓降至150~160左右不等，我本來就有在吃導美睡睡覺的人，後來因為血壓太高了，就吃降血壓的藥，我吃了快一個月了，我發現。導美睡越來越沒作用了，是不是因為吃了...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
Midazolam導美睡藥物具有鎮靜安眠效果，也可用於舒緩焦慮及肌肉痙攣 若突然停藥易出現戒斷症狀（如：不安、失眠、盜汗、顫抖等），請遵照醫師處方之用法及劑量服用，勿自行停藥，且未經醫師同意，也請勿自行增減藥量或服藥次數 建議回診與醫師討論...>>點我查看詳細內容神經問題的治療與觀察：肌肉跳動、視力模糊、姿勢性顫抖及失眠的診斷？
神經問題？醫師您好，我有問題想請教醫師 Xanax跟Baclofen同時服藥，我在以下時間出現這些症狀，想請醫師幫我判斷是否符合藥物反彈、藥物戒斷或神經重整？還是跟脊髓小腦萎縮症1, 2, 3型有關？還是屬於自律神經失調？ 第1天～第3天睡...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
喬先生您好： 您提到“第三週進入第4週當晚和隔天晚上曾服用剝半的Rivotril，兩天加總共服用了0.5mg(差不多一顆)，停藥過兩天後睡前吃了10mg的Baclofen，好像吃了1～2天又停了，吃的那兩晚睡眠可以來到8小時，但平衡感和肌肉...>>點我查看詳細內容高血壓藥忘記吃是否可隨時補吃？是否需按時服用？？
高血壓药忘記吃？高血壓藥一天一次早餐後、如果忘記吃事後隨時可以補吃嗎，如果下午才吃第二天仍照 處方早餐後吃嗎
蔡明松 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 郭綜合醫院 腎臟內科 主任
高血壓藥的補吃，可在兩次服藥時間的中間以前，需要量血壓，建議可諮詢開藥的醫生。>>點我查看詳細內容必賴克廔是否會導致雙眼複視？？
藥物副作用諮詢？醫生您好，我因有被驗出抗磷脂質抗體故有定期服用必賴克廔和伯基，一個月前出現了出現了單眼和雙眼複視交替發生(已定期服藥約3個月)，主要是在看高對比字體時容易複視，但在看硬幣等非發光物體則不會。 想請教醫師，必賴克廔的副作用有包...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 必賴克婁很少造成複視的案例，我沒有聽過，建議可以先找眼科看看。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容自律神經失調與焦慮失眠的治療？
焦慮、失眠、自律神經失調？醫師您好: 我從去年一直開始都會感覺心臟在跳動去心臟內科檢查沒有什麼問題(有輕微主動脈、輕微二尖瓣、輕微三尖瓣膜，瓣膜閉鎖不全)， 然後全身都感覺有問題看了很多科檢查(耳鼻喉科、肝膽腸胃科、新陳代謝科、心臟內科....
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
根據所描述的症狀及檢查報告，你的症狀可能的原因是焦慮所致的自律神經失調。要改善症狀，除了服藥之外，最重要是減輕焦慮的誘因，或是尋找非藥物的紓壓方式。建議持續與精神科醫師或是神經科醫師討論用藥。>>點我查看詳細內容貝爾氏症患者在眼睛無法完全閉合時是否需要使用人工眼藥水？？
有關貝爾氏症用藥的相關問題？醫生好 我上週在成大醫院急診後確診貝爾氏症 在經過五天的治療服藥後 除了臉部難以移動已沒有明顯不適症狀 當時醫師在看診時發現 我的眼睛在輕鬆閉合時仍然會有0.3公分的間隙 但沒有開人工淚液給我 而在接下來...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
帆先生您好： 您提到“輕鬆閉合時仍然會有0.3公分的間隙...體感剛剛好相反 反而覺得眼睛有點太濕” 您的症狀是反射性流淚。 首先想請問您有接受類固醇治療嗎？ 顏面神經麻痺在急性期因為神經受損，所以症狀改善需要一段時間，第一星期使用類固醇只...>>點我查看詳細內容痔瘡塞劑使用效果觀察及續用建議？
痔瘡塞劑？昨天肛門痛看醫生，醫生判斷是痔瘡，開了Ningilon、Hemodin、宜痣平給我，昨日服藥後今天完全沒有症狀，那我還要繼續使用嗎，煩請醫生解惑，謝謝
蔡明松 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 郭綜合醫院 腎臟內科 主任
症狀改善應為藥物治療的效果，服藥天數與回診，請諮詢原診療的醫生。>>點我查看詳細內容抗磷脂質症候群患者服用必賴克廔、伯基及贊安諾、倍鬆後出現多種副作用，原因何在？？
藥物諮詢？醫師您好，我因為患有抗磷脂質症候群，目前有固定吃必賴克廔、伯基，直到現在都是每天服用；另外是一個月前曾經睡前一起吃贊安諾和倍鬆共連續三天後停藥，但停藥後出現了以下副作用：肌肉跳動(靜止時、維持一個姿勢時、走路步伐落地時)、肌肉緊繃...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得可能是必賴克婁的副作用。贊安諾和倍鬆服用時間很短，停藥後應該還好；必賴克婁的副作用雖少，但有些人還是會產生較少見的副作用，如您所提的症狀，所以，您可以提早回診風濕科，與您的醫師討論。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風...>>點我查看詳細內容必賴克廔副作用：手腳麻刺感可能與之有關？
必賴克廔副作用疑問？醫生您好，我自幾個月前確診罹患抗磷脂質症候群後，我的醫師開了必賴克廔和Bokey給我，前者每天吃2顆，後者1顆。但是在我開始服藥超過一週後，有一天下午我的右手掌與前臂出現了麻刺感，按摩了也不會消退，整脊後跑到了左邊相同部...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 首先，如果您已經確診抗磷脂質症候群，建議您bokey要持續服用。 必賴克婁雖然是最溫和的免疫調節藥，還是有機會出現一些奇奇怪怪的副作用，的確也會有人因此產生不適，影響生活。但必賴克婁的劑量可以調整，建議您可以和您的醫師...>>點我查看詳細內容洗手後的感染風險：如何評估在醫院感染科及匿名篩檢站旁的廁所洗手後的感染風險？？
感染風險？醫師您好 我是<a href="https://adoctor.tw/article/220825">#220825</a>的發問者，感謝您的答覆。不好意思，最後幾個問題 1.因為一...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
1.是的，即使是在一間專門給HIV病人使用的廁所內沖手，我想因為這樣得病的機率還是遠小於1/10000。尤其會在感染科追蹤的病人大都規律服藥，血液中測無病毒量，更是幾乎不具傳染力了。 2.是的可以套用。通常若確認來源的血體液是來自感染者，...>>點我查看詳細內容小中風患者自行購買藥品是否可行？？
小中風後的用藥問題？醫師您好！ 84歲的家母一年前小中風過，神經內科的醫生開立了高血壓、防血栓（阿斯匹靈）、頭痛的慢性處方藥。因為每次回診的處方籤都一樣，家母想要自行在藥局買藥就好，不想繼續回診，作為家屬十分為難。請問如果家母的狀況都算穩...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 發生腦中風後有很高的比例會再中風，依據中風的類型不同，可透過適當的藥物來降低再次中風的風險，所以必須按時服藥、回診，定期追蹤，以及觀察是否有新增的危險因子，不建議自行到藥局買藥。>>點我查看詳細內容長期服用贖安諾和倍鬆後出現肌肉顫動，是否需要進一步檢查？？
停藥後肌束顫動？醫生您好，我3週前有吃三天的贊安諾(0.5mg)和倍鬆(2顆共10mg)，都是睡前服藥的，開始服藥的隔天白天就感覺到下巴肌肉跳動；後來吃了三天就沒再吃了，吃完最後一次的隔天睡前有感覺雙腿肌束同時出現顫動，但很短暫；接著隔天上...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 一般來說顫抖可概分為三大類，即正常的生理性顫抖、疾病引起的顫抖與原發性顫抖。導致顫抖的原因很多，醫師會根據的位置、頻率、時機及其他相關症狀來作診斷。因爲你的症狀已經有幾週了，但建議你到神經內科就診。>>點我查看詳細內容艾必克凝膜衣錠血尿：神經內科患者服藥後血尿應如何處理？？
艾必克凝膜衣錠血尿？想請問醫生，我阿公上個月小中風，沒有很嚴重大概五天就出院，後來回診醫生有開艾必克凝膜衣錠，阿公說最近這一個禮拜有血尿情況（淡淡的血色，像吃完火龍果後那種尿液顏色），在回診之前是否該繼續服用藥物？
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 中風後使用艾必克凝主要是可以防止不正常的凝血及血塊形成，預防血管栓塞，大幅降 低中風、心臟病發作的風險。如果懷疑有血尿情況請提早回診與醫師討論是否需調整藥物。>>點我查看詳細內容肌肉震顫：服用Alprazolam和Baclofen的副作用？
肌肉震顫？醫生您好，我兩週前有吃三天的Alprazolam(0.5mg)與Baclofen(10mg)，都是睡前吃的，吃的隔天開始就有下巴肌肉震顫，只吃了三天就沒再吃了；最後一次服藥的隔天開始就出現雙邊大腿的肌肉震顫，到了隔天打比賽後更是一...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 震顫的的原因可能是生理性顫抖（天氣冷）、發燒畏寒、情緒、飲食（攝取過多咖啡因）、內分泌問題（低血糖、甲狀腺亢進）、電解質失衡、肝腎功能異常、藥物副作用、身體不適、肢體麻木或無力、腦部病變等，或心因性原因造成。這些造成顫抖的原因各有其...>>點我查看詳細內容