服用Alprazolam和Baclofen後肌肉震顫是否為癲癇引起的?？
肌肉震顫？醫生您好，我兩週前開始連續三天睡前服用了Alprazolam 還有 Baclofen，從那之後，先是下巴開始出現肌肉不自主跳動，最後一次服藥(第三次)之後，甚至連大腿也開始發生肌肉跳動，目前已經過去兩週了，就連手臂、軀幹也會發生，...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 這描述的症狀和癲癇比較不像，比較像是震顫 ，至于是否是震顫以及造成的原因建議可至神經內科門診就診，謝謝！>>點我查看詳細內容HIV Pep (Biktarvy) 和胃藥 (Dexilant Dexlansoprazole) 是否可以同時服用？副作用是否會減少?？
hiv pep跟胃藥 可以一起吃嗎？hi 醫生你好, 想問一下hiv pep(biktarvy)跟胃藥(dexilant dexlansoprazole) 可以一起吃嗎 之前沒注意到都一起服用 pep藥的效果會減少很多嗎 謝謝
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
參考AI整理的資料 PEP（暴露後預防性投藥）與食物的關係，主要取決於所使用的藥物組合。一般來說，部分藥物建議隨食物服用，而有些藥物則可能需要與特定食物分開服用。為確保藥物效果，務必遵從藥袋上的指示，並諮詢醫師或藥師。 一般性原則與考...>>點我查看詳細內容維生素B對手腳麻木的治療效果及孕期可否服用?？
手脚发麻停用维B后重来？醫師你好，我之前曾提問<a href="https://adoctor.tw/article/220912">#220912</a>，我從10月6日開始服用合利他命EXGO...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
林小姐您好： 您提到“合利他命EXGOLD金強效錠，一天一次，服用後感覺發麻情況有改善，並與連續服用三個星期後發麻症狀完全消失。可是我在連續服用四個星期後停藥一天，發麻情況便回來了...” 一般來說，血中的B群不會因為停用一天而導致症狀產生...>>點我查看詳細內容肺部感染隱球菌使用氟康唑fluconazole效果不佳的第二線治療方案？？
肺部感染隱球菌使用氟康唑fluconazole效果不佳？醫師您好！我妹之前久咳不止，到醫院檢查後發現是感染隱球菌，醫生認為症狀不嚴重，開立氟康唑fluconazole一天只要吃4顆，但是經過幾天一直在發燒，再回到醫院急診做檢查（頭部+胸部的...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任
民眾您好，黴菌感染確實要用較特殊的抗黴菌藥物，也需考慮藥物敏感性測試，每人本身免疫功能也不同，故每人治療反應也不一定相同，您所提狀況非常臨床且太過個別性，治療狀況，用藥情形及轉院與否建議您與原主治醫師討論為佳，而非由網路上的其他醫師評論建議...>>點我查看詳細內容不明熱問題：一年觀察與評估建議？
不明熱問題？醫師好 本人29歲，去年9月開始因不明熱發燒至38度以上，X光及腹部超音波未發現異常，因為沒有其他明顯症狀所以沒安排侵入性檢查。感染科開了一周naproxen後降至37度左右，認為是發炎而不是感染後轉至風濕免疫科，抽血只有ANA...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.經過一年的抽血數值較上次正常，體溫也趨向穩定低燒，是否可以繼續在免疫科觀察? -->我覺得可以。 2.個人覺得壓力或情緒對體溫有所影響，是否要考慮自律神經或身心問題? -->自律神經與身...>>點我查看詳細內容抗生素口腔潰瘍：內科問題解答？
吃抗生素口腔潰瘍？前幾天一直咳嗽發燒去診所看醫生，醫生說是感冒惡化成了肺炎，因此開抗生素給我吃，但吃了抗生素之後我的舌頭和嘴角都有潰瘍的問題，想請問這樣是正常的嗎
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先看AI整理的資料 感冒的常見症狀包括鼻塞、流鼻水、打噴嚏、喉嚨痛、咳嗽等上呼吸道症狀，也可能伴隨輕微發燒、頭痛、疲倦感，病程通常約數日至一週。 與流行性感冒相比，一般感冒的發燒和全身性症狀（如肌肉痠痛、疲勞）較為輕微，且病程也較短。 ...>>點我查看詳細內容柚子鹽拉麵會影響正在服用的藥物嗎？藥單分析與建議？
藥物交互作用？醫生你好，我今晚跟朋友吃了柚子鹽拉麵，事後才想起自己這幾天有在服藥，想確認今天的藥是否能夠繼續服用 藥單如下 Amoxicillin 500mg，一天兩次（早晚） VORTAGNE 50mg，一天兩次（早晚） HIROS 5/...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 吃了柚子，可能會影響肝臟酵素而影響藥物代謝，造成藥物在體內濃度過高帶來風險。可能會影響的藥物種類，比較需要注意血壓藥、降血脂藥、抗癲癇藥、抗焦慮藥、抗心律不整藥、免疫抑制劑、鎮靜安眠藥、抗凝血藥等。目前您服用的藥物，主要...>>點我查看詳細內容手麻腳麻與冰冷的解決方案？
手麻腳麻與冰冷？江醫師您好 非常謝謝您於25/9/27回覆我的問題 (內容如最下方) 而我目前用藥量 : 福安源0.25mg +心律錠 10mg。 1天1次 (只有睡前) (1) 想請教江醫師 : 這樣的用量是否還算輕微呢 ? 另外，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳先生您好： 您提到“福安源0.25mg +心律錠 10mg。 1天1次 ” 這樣的劑量是相對低的劑量。長期服用...不影響肝腎功能。 只是福安源..有成癮的風險。 建議可以感覺有症狀時才使用。 因為這兩種藥物，藥效4-8 小時。 “左邊躺...>>點我查看詳細內容內科問題：結節產生的解決方案？
結節的產生？105年左右發現！藥物為兩天一顆賴必克廔+滋骨。備用萬克適醫囑有疼痛才服用。所以幾乎完全沒服用！由剛開始發病疼痛連按熱水瓶都無力的狀況下到目前控制中。 發病雖將近10年。雖然手指‘’偶有‘’不舒服但就緊繃一會兒不疼痛，頻率很低數...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 首先，您需要詢問您的醫師，您目前罹患的風濕病病名。必賴克婁會開立的時機，通常是乾燥症、類風濕性關節炎，和紅斑狼瘡。少部分的退化性關節炎，如果合併手指關節破壞，我們也可能會開立此藥。 您所說的結節，如果是在手指關節，會比...>>點我查看詳細內容手麻腳麻與冰冷：神內科的治療與追蹤建議？
手麻腳麻與冰冷？江醫師您好 2023年6月起，因手麻腳麻、手腳冰冷，至神內科診所就診 當時安排檢查 : 肌電圖 (正常)、ABI (正常) 醫師開立 : 福安源錠 + 心律錠 / 目前也還在服藥中 (1天1次，睡前) 2025年3月，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳先生您好： 您提到“繼續追蹤檢查 肌電圖 與 ABI ...福安源錠 安全嗎，我的用量...” 不知道您福安源錠 + 心律錠 的劑量為何？ 請問是福安源0.25mg? 心律錠 10mg? 您提到糖化血色素在（6.0），需考慮：周邊神經病變...>>點我查看詳細內容糖尿病患者是否需要服藥？藥物治療對糖尿病併發症風險的影響是什麼？？
糖尿病吃藥的疑問？李醫師 您好 家人男性70歲 去年發現血糖過高，後經診斷為糖尿病 這一年的回診抽血，糖化血色素都在6.7附近 我家人的醫師目前說只要能控制在7以下 就可以先不用吃藥，所以目前沒有藥物 但我有個疑問 就是家人的糖化血色素仍...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
如果是身體健康的老人，糖化血紅素控制在6.5以下將來的併發症可能更少，謝謝詢問>>點我查看詳細內容PEP後續治療：吃14天達滋克膜衣錠是否仍有效？？
PEP 曝露後預防性投藥吃14天？醫生您好，我在9/9晚上跟一位男生發生關係，他是1號過程中都有戴保險套，但在最後關頭時他要射出來才發現保險套鬆脫了，但感覺沒有內射，擔心最後約有1分鐘是無套狀態。 所以事發24小時內有去拿PEP事後藥達滋...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注射...>>點我查看詳細內容類固醇停藥反應：晨僵、膝關節痛與戒斷症狀？？
類固醇停藥反應？醫師您好，因本身有乾燥症，但近三年來一直滿穩定的，就停了類固醇和奎寧。先停了奎寧，大概一個月後再停了類固醇。 （奎寧和類固醇已服藥8年） 停了類固醇一個月後，最近開始出現晨僵，起床活動後就立刻會舒緩。平時身體關節都不會痛，但...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得，和乾燥症相關的機會比較高，但這也要看看最近抽血的結果來一起評估。 乾燥症也會關節不適，奎寧對這些關節症狀效果不錯，所以我的減藥經驗，會先從類固醇開始停，之後再慢慢減奎寧。您可以再和您的醫師討論看看。 衛生福利...>>點我查看詳細內容類風濕關節炎或其他自體免疫疾病的診斷與治療？
是否有類風濕關節炎? 或其他自體免疫疾病?？主任您好: 我111年有2次藥物過敏, 大致是服用了Felden藥物, 口腔和嘴唇粘膜破損, 眼睛外皮變薄, 破損發黑, 去診所看診, 10天才恢復. 大約2年前有雙手指晨僵問題, 動一動大約1分...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得晨僵的時間如果很短，如小於一小時，我覺得是退化性關節炎的機會，還是比較大，加上您其他風濕指數正常，是嚴重的關節炎的機會比較低。即便是類風濕性關節炎，輕微的症狀，我們還是只會使用消炎止痛藥。 影響ESR升高的因素很...>>點我查看詳細內容體檢發現醣化血紅素6.2，血糖值為95，是否需要服用降血糖藥？如何控制身體並避免過量服藥？？
醣化血紅素6.2？請問醫生 我體檢醣化血紅素6.2 血糖：95 請問6.2要吃血糖的藥嗎！ 想說去體檢醫生馬上叫我吃藥說是前期 但我想一旦吃了藥就不能停 還是先控制身體藥先別吃 因為本人本身也甲狀腺亢進變低下 手術過後長期追蹤跟吃藥抽血 我...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
若不想提早吃藥，則需要積極的做好飲食控制，生活型態調整，祝早日恢復，謝謝詢問 >>點我查看詳細內容肌酸酐值上升代表什麼？內科醫師如何建議？？
肌酸酐問題？醫師您好, 我母親2型糖尿病長期服藥,今年84歲,肌酸酐值2.54,日前回診,醫師說腎功能變差,要她買些排骨或瘦肉吃吃, 我以為腎功能差的要少攝取蛋白質,還是醫師要她多補充營養,麻煩醫師解惑,謝謝
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
腎病飲食是專業的領域，請至大醫院，資詢營養師，對腎病飲食做進一步了解，謝謝詢問>>點我查看詳細內容被舔肛是否會感染HIV？？
愛滋病毒？醫生您好，請問被舔肛會造成HIV傳染給我嗎？對方只有伸出舌頭來舔
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容頭部和身體搖晃等諸多問題的解決方案：尋求神經內科專業治療？
頭部和身體搖晃等諸多問題？之前有維持一陣子的頭痛＋睡不好(很難入眠約莫3點才睡導致熬夜)造成精神狀況差。這禮拜沒出現頭痛，精神狀況尚可，卻出現自己感覺頭部和身體搖晃，看到的畫面很難集中看一個點會有搖晃感，很難專注甚至有一點噁心，走路會有頭重...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到“ 很難入眠約莫3點才睡導致熬夜....看過一次神經內科，服藥後沒有緩解症狀，後來轉到心臟內科給醫生觀察....” 這些問題似乎造成您很大的困擾。 首先要釐清“一有症狀會就診跟吃藥...” 建議 了解每個藥物的使用目的及時...>>點我查看詳細內容長期服用高血壓藥物後出現嚴重鼻塞，是否與所使用的藥物有關？？
藥物副作用？醫生您好，我長期有高血壓跟過敏的問題，已吃高血壓藥長期處方簽20年左右 「INDAP迅順 1.5mg（早） +ATORVA立舒脂 20mg (早） +AMLODINE脈得順 5mg （早晚） +LOSTAN樂適坦 50mg（早...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好 請按醫囑服藥及按時回診 並於回診時反映鼻塞問題 讓您的主治醫師評估是否需要調整用藥 謝謝>>點我查看詳細內容內科檢查：嗜中性球細胞質抗陽性及血液異常分析？
抗嗜中性球細胞質抗陽性？您好! 本身有甲狀腺低下狀況目前沒有服藥但穩定追蹤中, 最新一次檢驗TSH 5.95, T4 0.93. 近日健檢時發現部分血液數值異常 (Neut% 嗜中性球百分比39.6%;Eo% 嗜酸性白血球百分比17.4%;...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 首先，您文中所述與附上的抽血結果有出入，建議您應該除了呈現抽血結果，也要附上正常值範圍，畢竟每一家醫院合作的檢驗公司不同，標準值會不同。 再者，如果依本院的正常值範圍來評估您的抽血結果，我覺得您的抽血結果沒有什麼大問題...>>點我查看詳細內容