肌肉震顫：服用Alprazolam和Baclofen的副作用-神經內科

肌肉震顫？

醫生您好，我兩週前有吃三天的Alprazolam(0.5mg)與Baclofen(10mg)，都是睡前吃的，吃的隔天開始就有下巴肌肉震顫，只吃了三天就沒再吃了；最後一次服藥的隔天開始就出現雙邊大腿的肌肉震顫，到了隔天打比賽後更是一下場休息就震顫明顯，就這樣持續震顫了至少2～3週，剛停藥的幾天完全睡不好，甚至有一天只睡了3小時就無法再入睡，目前一天只能睡7個小時而已。想請問這是不是藥物造成的問題？

姜，20~29歲男性，詢問日期：2025/11/14

劉家榛醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：台灣e院神經內科醫事人員

你好：
震顫的的原因可能是生理性顫抖（天氣冷）、發燒畏寒、情緒、飲食（攝取過多咖啡因）、內分泌問題（低血糖、甲狀腺亢進）、電解質失衡、肝腎功能異常、藥物副作用、身體不適、肢體麻木或無力、腦部病變等，或心因性原因造成。這些造成顫抖的原因各有其特色，如果症狀持續則建議醫師評估才能作出精確的診斷。

回覆日期：2025/11/14
資料來源：台灣e院 - 肌肉震顫

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您在服用Alprazolam和Baclofen後出現的肌肉震顫，可能與這些藥物的副作用有關。
以下是對這兩種藥物的簡要介紹及其可能的副作用。

Alprazolam是一種苯二氮平類藥物，主要用於治療焦慮症和恐慌症。
它的副作用包括嗜睡、頭暈、肌肉無力、協調性差、記憶力減退等。
特別是對於某些人來說，Alprazolam可能會引起肌肉的震顫或不自主的運動，尤其是在停藥後，因為身體需要時間來適應沒有藥物的狀態。

Baclofen是一種中樞性肌肉鬆弛劑，主要用於治療肌肉痙攣和僵硬。
它的副作用也包括嗜睡、頭暈、疲倦、肌肉無力等。
Baclofen的使用可能會影響神經系統的正常運作，導致肌肉的震顫或不自主運動。

您提到的下巴和大腿的肌肉震顫，可能是這兩種藥物的副作用所引起的，尤其是在停藥後，身體可能會出現一些戒斷反應或不適應的情況。
這種震顫可能會在運動後加劇，因為運動會使肌肉更加疲勞，進而引發震顫的感覺。

此外，您提到的睡眠問題也是一個需要關注的症狀。
Alprazolam的停用可能會導致焦慮和失眠，這是許多患者在停用苯二氮平類藥物後常見的情況。
建議您在這段時間內，儘量保持規律的作息，避免過度焦慮，並考慮一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動，來幫助改善睡眠質量。

如果這些症狀持續存在或加重，建議您儘快就醫，尋求專業醫師的建議。
您可以考慮掛神經內科或精神科，因為這些科別的醫師能夠更好地評估您的症狀並提供適當的治療方案。

最後，請記得在未經醫師指導的情況下，不要自行停藥或更改用藥計劃，因為這可能會導致更多的副作用或不適。
希望您能早日康復，保持良好的身心健康！