肌肉顫動與藥物副作用:如何處理?-神經內科

分享到:

肌肉顫動三週?


醫師您好因我2021年底發現泌乳激素偏高(29.6)故婦產科開給我cabergoline 0.5mg 1tab po QW及yasmin 1tab PO QD,我自12/29開始服藥1/4有一次嚴重眩暈隔天起床開始每天都覺得頭暈暈脹脹的,但不以為意(也沒有量耳溫)1/15發高燒(同時有感冒,且生理期即將到來)1/16早上退燒,到了傍晚開始mild fever1/17半夜開始嚴重心悸(心跳聲非常大,睡不著)1/17白天去了急診做心電圖、抽血、CXR、KUB都沒事1/18吃了兩次inderal 10mg後心悸停下來了但當天或隔天開始,左胸口一直有很嚴重的震顫感持續24小時,且我的mild fever至今2/4都沒有退(多數37.8,從未超過38.1)1/28做心臟超音波是正常的1/29抽血(CBC、甲狀腺、CRP等等電解質)也都是正常的心臟科醫師懷疑跟cabergoline有關所以我最後一次吃cabergoline是1/26至今2/4我仍在mild fever,且左胸口震顫感幾乎不會停下,甚至睡醒一睜眼就在抖,如果用力抖動身體和雙腳,會有短時間的改善,覺得好像震顫會消失,很快又會開始,但肢體末端幾乎沒有這樣的感覺(但腳底偶爾有電流通過的感覺)請問這個可能跟什麼有關係?
應該再看神內嗎?
還是真的要等cabergoline停掉至少兩週?
真的是快瘋掉了請您是否可以給我建議



李小姐,20~29歲女性,詢問日期:2022/02/04

江俊宜 醫師回覆-神經內科


李小姐您好:您提到"左胸口震顫感幾乎不會停下,甚至睡醒一睜眼就在抖,如果用力抖動身體和雙腳,會有短時間的改善,覺得好像震顫會消失,很快又會開始"可能要考慮甲狀腺的功能異常。
不知道當您發現“泌乳激素偏高”時,婦產科醫師是否協助您進行腦下垂體的結構與功能上評估。
此外,有些藥物也可能引發肢體抖動的問題。
建議您可以找神經內科醫師討論及治療請在就醫前後落實自我保護,清潔消毒,落實防疫新生活。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2022/02/04

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您目前的症狀包括持續的震顫感、輕微發燒、心悸等,這些症狀可能與您所服用的藥物cabergoline有關。
Cabergoline是一種多巴胺受體激動劑,主要用於治療高泌乳素血症,雖然它通常被認為是安全的,但在某些情況下,可能會引起一些副作用,包括頭暈、心悸、噁心等。

首先,您提到的震顫感可能是由於藥物的副作用或是其他因素引起的。
震顫有時與焦慮、壓力或是神經系統的問題有關。
由於您在服用cabergoline後出現了這些症狀,建議您在停藥後觀察一段時間,通常建議至少兩週,看看症狀是否有所改善。
若症狀持續不退,則需要進一步評估。

此外,您提到的心悸和輕微發燒也需要注意。
心悸可能是由於焦慮、藥物副作用或其他心臟問題引起的。
輕微發燒則可能與感染或其他身體狀況有關。
您已經進行了心電圖和其他檢查,結果正常,這是好消息,但如果症狀持續,建議您再次就醫,特別是神經內科或心臟科,進行更深入的檢查。

在此期間,您可以考慮以下幾點來幫助緩解症狀:
1. 放鬆心情:焦慮和壓力可能會加重您的症狀,建議您嘗試一些放鬆技巧,例如深呼吸、冥想或輕度運動。

2. 保持良好的作息:確保有足夠的睡眠,避免熬夜,並保持規律的生活作息。

3. 避免刺激物:如咖啡因和尼古丁等,這些物質可能會加重心悸和焦慮感。

4. 飲食均衡:保持均衡的飲食,補充足夠的水分和營養,特別是維生素B群和鎂,這些對神經系統的健康有幫助。

5. 定期就醫:如果症狀持續或加重,請務必回診,並告知醫生您的所有症狀和用藥情況,以便醫生能夠做出正確的診斷和治療建議。

最後,若您感到非常不安或有自殺念頭,請立即尋求專業的心理諮詢或醫療幫助。
您的健康和安全是最重要的,請不要忽視任何可能的危險信號。
希望您能早日康復,並找到合適的治療方案!

類似症狀問題與醫師回覆

睡眠中全身震動及肌肉痠痛是否為藥物副作用??

最近有點失眠的情形,昨天也是睡不著,躺著躺著突然間覺得全身都在震動,不過大概5分鐘內有消下來,之後就是大腿跟手臂肌肉有點痠痛且會突然跳動幾秒鐘(肉眼可見),眼皮跳也變頻繁,最近有在吃藥(如下)不知道是正常跳動或是藥物引起亦或是須就醫檢查呢?...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
R小姐閣下:1.Chlorzoxazone(200mg)對骨骼肌痙攣有關之脊髓多相神經反射徑路產生作用,進而遮斷其神經傳導,為一種中樞性肌肉鬆弛劑。且在不影響正常肌肉機能的條件下達到異常緊張之緩解。因此,服用 30~60 分鐘,即有明顯肌肉...

睡眠中全身震動及肌肉痠痛是否為藥物副作用?-點我查看詳細內容


肌肉不自主跳動:吃藥無效??

醫生您好上次有詢問過您<a href="https://adoctor.tw/article/36811">#36811</a>我有去看醫生,神經傳導跟抽血檢查。(正常)就只有缺鐵性貧血醫生開利福...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:針對您的問題:還有利福全這藥物副作用是不是會口乾呢?我這樣長期吃這藥會不會對身體負擔大? 0.5mgA:Rivotril 利福全 造成口乾蠻常見的,但比起其他藥物,應該不會太嚴重。這藥物和鎮定安眠的藥物同類,有可能會有成癮性,您目前的...

肌肉不自主跳動:吃藥無效?-點我查看詳細內容


EPS症狀:服藥後出現肌肉不自主跳動及焦慮困擾?

上禮拜腸胃炎服用止吐劑後發生eps,先是牙齒開始打顫然後下巴突然歪斜,隨後馬上去掛急診打針才讓嘴巴不歪斜,但隔天牙齒不斷打顫的病況卻沒有改善,從1/26號到現在,這幾天胃口也很差,代謝也感覺比較差一點,這幾天很憂慮自己是否有什麼重大疾病,於...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好:您提到“昨晚睡前吃了一顆肌肉開始頻繁不自主跳動,這些仍然是eps的症狀嗎”一般來說,藥物造成EPS的症狀,在停止用藥三天之後,大部分已經改善。您的症狀可能要考慮其他的因素。如一些代謝疾病:如甲狀腺亢進、電解質異常。刺激神經的食物...

EPS症狀:服藥後出現肌肉不自主跳動及焦慮困擾-點我查看詳細內容


肌肉顫動與焦慮症:如何區分??

醫生您好,我自從四月中的時候發現眼皮跟小腿有持續的跳動然後去就近醫院的神內看診,中間來來回回看了3次神內測了腦電波和神經傳導,其中神經傳導測出我左手軸有壓迫然後開了睡前羅氏利福全0.5毫克+早晚飯後開恩達命膠囊和暢力糖衣錠一個月份跟我說好了...


王雅甄 醫師回覆-精神科
負七 您好:看來您為了身體的症狀已經盡可能地求醫並檢查可能的問題,就您的描述,除了感受到身體的一些感覺之外,焦慮的反應也十分明顯。我建議您就診精神科/身心科,由醫師評估狀況後給您適合的建議,藥物其實也會有幫助,若擔心副作用影響生活也請與醫師...

肌肉顫動與焦慮症:如何區分?-點我查看詳細內容


肌束顫動對身體有何影響?神經內科醫師的專業建議?

江醫師你好:請問醫師身上的肌肉肌束顫動時間久了會有什麼影響嗎?因為我身上每天常常肌肉都感覺亂跳時間已經一年多了目前不定時不定點就會跳去醫院找固定神經內科醫師檢查追蹤也一年了抽血電解質跟腦波還有腦部MRI都沒問題,目前服用藥物是利福全0.5M...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:肌肉肌束顫動精確的病因還不清楚:運動過後,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。其中,長時間運動是造成肌肉肌束顫動最主要的原因之一。常見此症狀的藥物有:利尿劑,皮質激素以及過量的咖啡因。此外,有些患者存著在這樣一個惡性循環,輕微的微肉跳引起焦...

肌束顫動對身體有何影響?神經內科醫師的專業建議-點我查看詳細內容


相關常見問題