艾必克凝膜衣錠血尿：神經內科患者服藥後血尿應如何處理？-神經內科

艾必克凝膜衣錠血尿？

想請問醫生，我阿公上個月小中風，沒有很嚴重大概五天就出院，後來回診醫生有開艾必克凝膜衣錠，阿公說最近這一個禮拜有血尿情況（淡淡的血色，像吃完火龍果後那種尿液顏色），在回診之前是否該繼續服用藥物？

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2025/11/14

劉家榛醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：台灣e院神經內科醫事人員

你好：
中風後使用艾必克凝主要是可以防止不正常的凝血及血塊形成，預防血管栓塞，大幅降
低中風、心臟病發作的風險。如果懷疑有血尿情況請提早回診與醫師討論是否需調整藥物。

回覆日期：2025/11/14
資料來源：台灣e院 - 艾必克凝膜衣錠血尿

彙整補充說明

針對您提到的情況，首先要了解艾必克凝膜衣錠（Apixaban）是一種口服抗凝血劑，主要用於預防和治療血栓形成，尤其是在中風後的患者中。
使用這類藥物的主要風險之一就是出血，包括尿液中出現血液的情況。
您提到的血尿，尤其是淡淡的血色，可能與服用艾必克凝膜衣錠有關，但也不排除其他潛在的原因。

在處理這種情況時，建議您首先不要自行停藥，因為抗凝血劑的突然停用可能會增加血栓形成的風險，尤其是對於中風後的患者來說。
相反，應該儘快帶您的阿公回診，讓醫生評估血尿的原因。
醫生可能會建議進行尿液檢查、影像學檢查（如超音波或CT掃描）等，以確定血尿的來源。

此外，您提到的血尿顏色像是吃完火龍果後的顏色，這可能是由於食物或藥物的影響。
某些食物（如紅色甜菜、黑莓等）和藥物都可能導致尿液顏色的變化，因此在回診時，您可以向醫生提供這些信息，幫助醫生更好地判斷情況。

如果醫生確認血尿是由於艾必克凝膜衣錠引起的，可能會考慮調整劑量或更換其他抗凝血藥物。
醫生也會評估阿公的整體健康狀況，包括腎功能、肝功能等，因為這些因素都可能影響藥物的代謝和排泄。

在此同時，您可以注意阿公的其他症狀，如是否有尿頻、尿急、尿痛等，這些都可能是泌尿系統感染的徵兆，應該及時告知醫生。
此外，保持充足的水分攝取也是很重要的，這有助於稀釋尿液，減少血尿的情況。

總結來說，面對阿公的血尿情況，最重要的是儘快回診，讓專業醫生進行評估和處理。
在此期間，請勿自行停藥，並注意觀察其他相關症狀。
希望您的阿公能夠早日康復！