服用抗凝血劑是否會影響膀胱鏡檢查？-泌尿科

照膀胱鏡門診手術？

杜醫師您好：
父親因血尿有排照膀胱鏡檢查，因之前中風過所以現在每天有服用抗凝血劑，請問在檢查前需要先暫停服用抗凝血劑嗎，若沒停用也可以嗎？謝謝。

Ping，40~49歲女性，詢問日期：2022/11/01

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 要詢問醫師,有的醫師會要停, 特別是比較強抗凝劑也有可能停. 祝健康

回覆日期：2022/11/01
資料來源：台灣e院 - 照膀胱鏡門診手術

彙整補充說明

服用抗凝血劑確實可能會影響膀胱鏡檢查的安全性，特別是在進行任何可能引起出血的醫療程序時。
膀胱鏡檢查是一種透過尿道插入膀胱的檢查方式，雖然這個程序通常是安全的，但對於正在服用抗凝血劑的患者來說，出血的風險會增加。

抗凝血劑的作用是防止血液凝固，這對於有心血管疾病或中風病史的患者來說是非常重要的。
然而，這也意味著在進行膀胱鏡檢查時，患者可能會面臨較高的出血風險。
一般來說，醫師會根據患者的具體情況來決定是否需要暫停抗凝血劑的使用。
對於某些強效的抗凝血劑，醫師可能會建議在檢查前幾天暫停用藥，以降低出血的風險。

在您的情況中，建議您與負責您父親的醫師進行詳細的討論。
醫師會考量以下幾個因素來做出決定：
1. 抗凝血劑的種類：不同的抗凝血劑有不同的半衰期和停藥建議。
例如，華法林（Warfarin）通常需要在檢查前幾天停用，而新型口服抗凝血劑（NOACs）如達比加群（Dabigatran）或利伐沙班（Rivaroxaban）可能有不同的建議。

2. 患者的健康狀況：如果患者有其他的健康問題，例如心臟病或血栓的風險，醫師可能會更謹慎地考量是否暫停抗凝血劑。

3. 檢查的必要性：如果膀胱鏡檢查是急需的，醫師可能會選擇在不暫停抗凝血劑的情況下進行檢查，但會採取額外的預防措施來控制出血風險。

4. 出血的風險評估：醫師會評估檢查後可能出現的出血風險，並根據患者的具體情況做出相應的建議。

如果在檢查前沒有停用抗凝血劑，醫師會在檢查過程中特別小心，並可能會在檢查後進行觀察，以確保沒有出血的情況發生。

總之，最重要的是與醫師保持良好的溝通，確保所有的醫療決策都是基於患者的健康狀況和檢查的必要性。
希望您的父親能夠順利完成檢查，並獲得所需的醫療照護。