抗磷脂質症候群患者服用必賴克廔、伯基及贊安諾、倍鬆後出現多種副作用，原因何在？-內科

藥物諮詢？

醫師您好，我因為患有抗磷脂質症候群，目前有固定吃必賴克廔、伯基，直到現在都是每天服用；另外是一個月前曾經睡前一起吃贊安諾和倍鬆共連續三天後停藥，但停藥後出現了以下副作用：肌肉跳動(靜止時、維持一個姿勢時、走路步伐落地時)、肌肉緊繃、全身短暫震顫、視力下降、走路時腳落地或抬起時鞋子卡到地面、乾嘔、持續性打嗝、手抖(要觸碰手機螢幕時、拿筷子)、走路時腳跟碰撞另一隻腳跟或小腿、睡眠無法＞7小時。想請教醫師，這些症狀會是贊安諾與倍鬆同時服用造成的嗎？還是有可能是必賴克廔造成的(必賴克廔已經服藥一個半月)？
再煩請醫師解答

緑，20~29歲男性，詢問日期：2025/11/25

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

我覺得可能是必賴克婁的副作用。贊安諾和倍鬆服用時間很短，停藥後應該還好；必賴克婁的副作用雖少，但有些人還是會產生較少見的副作用，如您所提的症狀，所以，您可以提早回診風濕科，與您的醫師討論。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2025/11/25
資料來源：台灣e院 - 藥物諮詢

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，您目前正在服用必賴克廔（Belimumab）、伯基（Bupropion）、贊安諾（Zanapril）和倍鬆（Betamethasone），並且在停用贊安諾和倍鬆後出現了一系列的副作用。
這些副作用包括肌肉跳動、肌肉緊繃、全身短暫震顫、視力下降、走路時的協調問題、乾嘔、持續性打嗝、手抖以及睡眠問題等。

首先，讓我們來分析這些藥物的副作用。
必賴克廔是一種針對系統性紅斑狼瘡的生物製劑，常見的副作用包括感染風險增加、過敏反應、以及可能的神經系統影響，如焦慮或抑鬱等。
伯基則是一種抗抑鬱劑，可能會引起焦慮、失眠、以及運動不安等副作用。
贊安諾和倍鬆則是降壓藥和類固醇，可能會引起水腫、體重增加、以及長期使用可能導致的肌肉無力或其他內分泌問題。

您提到的肌肉跳動、緊繃和震顫，可能與伯基的副作用有關，因為這類藥物有時會引起運動不安或肌肉緊張的感覺。
視力下降和走路時的協調問題，則可能與多種因素有關，包括藥物的副作用、抗磷脂質症候群本身的影響，或是其他潛在的健康問題。

乾嘔和持續性打嗝可能與消化系統的副作用有關，這在使用某些抗抑鬱劑或降壓藥時是常見的情況。
手抖則可能是由於藥物的影響，特別是如果您有焦慮或緊張的情況時，這些症狀可能會加重。

至於您提到的睡眠問題，這可能是由於多種因素造成的，包括藥物的副作用、焦慮或抑鬱的影響，或是抗磷脂質症候群本身所引起的身體不適。

建議您儘快與您的主治醫師討論這些症狀，因為這些副作用可能需要調整藥物或改變治療方案。
醫師可能會建議您進行進一步的檢查，以排除其他潛在的健康問題，並根據您的具體情況調整用藥。
此外，保持良好的生活習慣，如適度運動、均衡飲食和良好的睡眠環境，也有助於改善您的整體健康狀況。

最後，請記得在任何情況下都不要自行停藥或調整劑量，應該在醫師的指導下進行。
希望您能早日恢復健康，若有其他問題，隨時歡迎詢問。