服用ELTROXIN藥物後出現甲狀腺亢進症狀的原因是什麼?-內科

分享到:

服用ELTROXIN藥物後抽血,醫生表示甲狀腺亢進?


醫生您好我10年前做過一次甲狀腺結節開刀手術,之後大約每年都會超音波檢查追蹤甲狀腺是否又有結節,今年6月時超音波檢查發現左側甲狀腺有0.7*0.38*0.629之結節,抽血甲狀腺功能,TSH,T3,T4皆正常,之後醫生建議服藥ELTROXIN降低結節大小,服藥2個月後再次抽血檢查,發現TSH偏低(0.05),T3,T4正常,醫生認為我有甲狀腺亢進請問會因為服藥ELTROXIN造成甲狀腺亢進嗎



張小姐,20~29歲女性,詢問日期:2017/09/11

高堅凱 醫師回覆-內科


張小姐您好,感謝提問。
我本身是風濕科醫師,所以只能粗略回答。
更明確的解釋與治療,請您要看新陳代謝科醫師。
因eltroxin本身就是合成的甲狀腺荷爾蒙,所以服用此藥,的確會使檢驗結果呈現甲狀腺功能亢進的表現。
但服用eltroxin就是要使TSH降低,達成縮小甲狀腺結節的目的,因為有部分甲狀腺結節的成因,和TSH過高有關。
因此,如果抽血檢驗呈現甲狀腺功能稍高,但您沒有症狀,或許可以再觀察看看。
若您仍會擔心,就請您要看看新陳代謝科醫師了。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2017/09/11

彙整補充說明


服用ELTROXIN(Levothyroxine)後出現甲狀腺亢進症狀的原因,主要與該藥物的作用機制及劑量有關。
ELTROXIN是一種合成的甲狀腺素,主要用於治療甲狀腺功能低下症(甲狀腺機能減退症)。
當患者服用ELTROXIN時,藥物會增加體內的甲狀腺激素水平,這可能導致TSH(甲狀腺刺激素)水平下降,甚至出現甲狀腺功能亢進的表現。

在您的情況中,您在手術後的甲狀腺功能檢查結果顯示TSH、T3和T4均正常,這意味著您的甲狀腺功能在手術後是穩定的。
然而,當您開始服用ELTROXIN後,TSH的水平顯著下降至0.05,這通常被視為甲狀腺亢進的指標。
這是因為ELTROXIN的作用是替代或補充甲狀腺激素,若劑量過高,則可能導致體內甲狀腺激素過量,進而抑制TSH的分泌,造成甲狀腺功能亢進的表現。

此外,甲狀腺結節的治療目的是希望透過降低TSH的水平來減少結節的大小,因為某些結節的生長與TSH水平過高有關。
然而,這樣的治療需要謹慎調整劑量,以避免引起甲狀腺亢進的副作用。
若您在服用ELTROXIN後出現心悸、焦慮、體重減輕等甲狀腺亢進的症狀,建議您與主治醫師討論,可能需要調整藥物劑量或進行更進一步的檢查。

在甲狀腺功能的監測中,TSH是最重要的指標,因為它能反映出甲狀腺的功能狀態。
正常情況下,TSH的正常範圍約在0.4至4.0 mIU/L之間,您的TSH值顯著低於此範圍,這表示您的甲狀腺激素水平可能過高。
因此,醫生可能會考慮減少ELTROXIN的劑量,或是進行其他治療來控制甲狀腺功能。

總結來說,服用ELTROXIN後出現甲狀腺亢進的症狀,主要是因為藥物劑量過高或是身體對甲狀腺激素的反應過度。
建議您定期回診,並與內分泌科醫師密切合作,調整治療方案,以確保甲狀腺功能的穩定,並減少不必要的副作用。

類似症狀問題與醫師回覆

甲狀腺全切後的free t4值判讀及Eltroxin副作用?

醫師您好!我已因乳突癌行甲狀腺全切,目前Eltroxin 0.1mg平均每天服用是1.5顆,每次回診醫生都說我的報告正常,但最近因心跳會跳停,到心臟科就診,醫生告知我free t4過高(1.9),(新陳代謝和心臟科是不同家醫院)想請教醫生,...


蕭永薰 醫師回覆-內科
亮亮小姐閣下:1.因為甲狀腺乳突癌而進行全甲狀腺切除手術,所發生的次發性的甲狀腺功能低下症,經常需要長期補充甲狀腺素。一般都是使用Levothyroxine (T4)進行治療;此藥因為有很長的半衰期,因而是每日服用一次,需經過6~8週的服用...

甲狀腺全切後的free t4值判讀及Eltroxin副作用-點我查看詳細內容


甲狀腺藥與心臟藥互動作用導致副作用??

我媽媽去看醫生後,醫生給她吃了兩種藥ㄧ個是甲狀腺機能增進劑Eltroxin 0.1mg白圓錠(100)另一個是心臟血管用藥Concor 5 黃心形錠吃完以後心跳很大.頭痛.手腳無力且手會顫抖這樣需要換藥還是吃要之後本身就會這樣子?吃甲狀腺機...


楊宏智 醫師回覆-內科
妹妹,您好:甲狀腺機能低下病患使用Eltroxin之後產生心悸ˋ手抖症狀,要考慮劑量問題,有相當多的人是需要終身使用Eltroxin,甲狀腺機能低下治療後是可以接受其他疾病之手術。

甲狀腺藥與心臟藥互動作用導致副作用?-點我查看詳細內容


甲狀腺低下轉亢進:同時服用LICA TABLETS及ELTROXIN TABLETS的療法特點與副作用?

您好!我從民國99年發現有甲狀腺低下,就一直按時服藥到104年,但是在105年初發現變成甲狀腺亢進,連續吃了四個月的甲狀腺亢進藥(從原本一天一顆到現在兩天一顆),目前Free T4是0.83,TSH是9.6894,今天回診時醫生說我的TSH...


謝榮元 醫師回覆-內科
您好:有關甲狀腺方面的問題,最好還是直接跟您的主治醫師討論治療方式較恰當。感謝您的來信!

甲狀腺低下轉亢進:同時服用LICA TABLETS及ELTROXIN TABLETS的療法特點與副作用-點我查看詳細內容


PROCIL ELTROXIN與ELTROXIN有何不同??

醫生說開給我兩種甲狀腺的藥PROCIL ELTROXIN我原來只有吃ELTROXIN為何還開PROCIL 給我?有沒有關係?


江聰明 醫師回覆-藥物
玟慧小姐你好:一.ELTROCIN主治甲狀腺機能減退症;二.PROCIL屬於抗甲狀腺機能過高藥物;所詢問內容,未告知服用方法,是故無法判別其用意;可於回診時再詢問主治醫師O

PROCIL ELTROXIN與ELTROXIN有何不同?-點我查看詳細內容


甲狀腺機能亢進與不足的藥物能否同時使用??

本人於今年甲狀腺機能亢進復發,服藥後三個月驗血,結果只有一項沒在標準範圍,我忘記該項的名稱,但記得標準值<10的那項,我驗出來的是21.2醫生說脖子要消腫,所以調整我的用藥除原先TAPAZOLE一天兩顆外,增加ELTROXIN 0.1...


楊宏智 醫師回覆-內科
回覆陳敏華:Tapazole是用來降低甲狀腺功能,有時甲狀腺功能會降得太低,此時有兩個方法調整,一個是降低Tapazole的劑量,一個是Tapazole劑量不變,另外再加入Eltroxin來補充甲狀腺功能,二種方法都可以使用.

甲狀腺機能亢進與不足的藥物能否同時使用?-點我查看詳細內容


相關常見問題