右手姿勢型抖動與甲狀腺腫大有何關聯？需要看哪一科？-神經內科

右手出現姿勢型抖動？

近期有健康檢查報告顯示甲狀腺腫大左0.2公分右0.3 結節，MPV6.6 、Eo%0.4之前有發現我右手拿湯匙喝湯靠近自己時手會很抖.. 有時右手提東西也會抖昨天拿筷子夾東西靠近自己時也會，想請問這個跟甲狀腺會有關係嗎如果需要看診要看哪一科好!? 謝謝

賴小姐，30~39歲女性，詢問日期：2025/02/21

黃虹菱醫師回覆-神經內科

1. 甲狀腺與手抖的關聯：甲狀腺結節（如0.2公分、0.3公分）若無甲亢症狀（如心跳加速、焦慮等），一般不會引起手抖。
手抖較可能是甲狀腺功能亢進所致，但結節本身不太可能引起。
2. 其他可能原因：原發性震顫：常見良性症狀，與精細動作有關。
焦慮或壓力：情緒波動也可能引起手抖。
就診建議：首先建議看內分泌科檢查甲狀腺功能，排除甲狀腺問題。
若甲狀腺正常，則轉至神經科，排查原發性震顫或其他神經學問題。

回覆日期：2025/02/21

彙整補充說明

右手姿勢型抖動與甲狀腺腫大之間的關聯性，主要取決於甲狀腺的功能狀態以及其他可能的因素。
首先，甲狀腺的主要功能是分泌甲狀腺激素，這些激素對於身體的代謝、心跳、體溫等多項生理功能都有重要影響。
當甲狀腺功能亢進（即甲亢）時，可能會出現心跳加速、焦慮、失眠等症狀，並且手抖也是常見的表現之一。

然而，若您提到的甲狀腺結節（如0.2公分、0.3公分）並未伴隨甲亢的症狀，那麼這些結節本身通常不會引起手抖。
手抖的原因可能更為複雜，除了甲狀腺問題外，還可能涉及其他因素。
例如，原發性震顫是一種常見的良性症狀，通常與精細動作有關，特別是在持物時更為明顯。
此外，情緒因素如焦慮、壓力等也可能導致手抖的情況，這在面對壓力或緊張情境時尤為常見。

針對您的情況，建議您首先就診內分泌科，進行甲狀腺功能的檢查，以排除甲狀腺相關的問題。
這包括檢查甲狀腺激素的水平（如T
3、T4及TSH），以及可能的抗體檢測等。
如果檢查結果顯示甲狀腺功能正常，則可以考慮轉診至神經科，進一步排查原發性震顫或其他神經學問題。

在就診過程中，醫師會根據您的症狀、病史及檢查結果，進行全面的評估。
若確定是因為焦慮或壓力引起的手抖，醫師可能會建議心理輔導或其他放鬆技巧的學習，這對於改善情緒狀態及減少手抖的頻率都會有幫助。

總之，右手姿勢型抖動的原因可能與甲狀腺功能有關，但也可能是其他因素所致。
建議您儘早就醫，進行必要的檢查與評估，以便找到最適合的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您早日康復！