手部震動及疼痛:可能是甲狀腺或腕隧道症候群?-家醫科

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手部問題?


手會抖,經常發生在拿筆時.拿筷子吃飯時.倒飲料時.盛飯菜時。
有時候會狂抖(通常是右手)。
有時中指的神經會很痛,持續大約2,3分鐘,不經常發生。
這些狀況已經1,2年了,只是近幾個月開始常掉東西,拿東西常常掉下,都是在不注意自己手上有沒有拿東西的時候或者是我兩手都有拿,只注意一手的話另一手的就會掉落。
這是友人與家人告知自己手抖的狀況,通常自己不常發覺到。
會是甲狀腺還是腕隧道症候群方面的嗎? 謝謝答覆



Zheng's,10~19歲女性,詢問日期:2016/09/13

高慶雲 醫師回覆-家醫科


Hi:您好,17歲的女性有這樣的問題仍需有更詳細的病史詢問,如工作及手抖發生型態等及完整的理學檢查,建議您逕至神經內科門診接受專科醫師的實際診療,謝謝。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院家庭醫學科主任 高慶雲敬回



回覆日期:2016/09/13

彙整補充說明


根據您描述的症狀,手部震動及疼痛的情況確實可能與多種因素有關,包括甲狀腺功能異常和腕隧道症候群,但這兩者的症狀表現和成因有所不同。

首先,甲狀腺功能異常,特別是甲狀腺亢進症(如格雷夫斯病),可能會導致手部震顫。
這是因為甲狀腺激素過多會影響身體的代謝率,進而引起神經系統的過度興奮,導致手部不自主的顫抖。
此外,甲狀腺問題還可能伴隨其他症狀,如心悸、體重減輕、焦慮等。
如果您有這些伴隨症狀,建議進一步檢查甲狀腺功能。

另一方面,腕隧道症候群主要是由於手腕部位的正中神經受到壓迫,通常會引起手指麻木、刺痛、疼痛等症狀,尤其是在手腕彎曲或重複使用手部時更為明顯。
您提到的中指神經疼痛,可能與腕隧道症候群有關,但通常不會表現為手部的震顫。
腕隧道症候群的症狀通常會在夜間或早晨加重,並且在進行某些活動(如打字或使用滑鼠)時會感到不適。

您提到的掉東西的情況,可能與手部的協調能力下降有關,這可能是由於神經的影響或是肌肉控制的問題。
這種情況在神經受損或肌肉疲勞時較為常見。

綜合以上分析,建議您儘快就醫,尋求專業的神經內科或內分泌科醫師的診斷。
醫師可能會建議進行血液檢查以評估甲狀腺功能,並進行神經傳導檢查或肌電圖來評估手部神經的狀況。
這樣可以更清楚地了解您的症狀來源,並制定相應的治療計劃。

在此同時,您可以注意以下幾點以減輕症狀:
1. 避免長時間重複使用手部,特別是需要彎曲手腕的動作。

2. 定期休息手部,進行簡單的伸展運動。

3. 如果可能,使用護腕來減少手腕的壓力。

4. 注意飲食,保持良好的作息,減少壓力。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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