手部震動及疼痛：可能是甲狀腺或腕隧道症候群？-家醫科

手部問題？

手會抖，經常發生在拿筆時.拿筷子吃飯時.倒飲料時.盛飯菜時。有時候會狂抖(通常是右手)。有時中指的神經會很痛，持續大約2,3分鐘，不經常發生。這些狀況已經1,2年了，只是近幾個月開始常掉東西，拿東西常常掉下，都是在不注意自己手上有沒有拿東西的時候或者是我兩手都有拿，只注意一手的話另一手的就會掉落。這是友人與家人告知自己手抖的狀況，通常自己不常發覺到。會是甲狀腺還是腕隧道症候群方面的嗎? 謝謝答覆

Zheng's，10~19歲女性，詢問日期：2016/09/13

高慶雲醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

Hi：

您好，

17歲的女性有這樣的問題仍需有更詳細的病史詢問，如工作及手抖發生型態等及完整的理學檢查，建議您逕至神經內科門診接受專科醫師的實際診療，謝謝。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
家庭醫學科主任　高慶雲敬回

回覆日期：2016/09/13
資料來源：台灣e院 - 手部問題

彙整補充說明

根據您描述的症狀，手部震動及疼痛的情況確實可能與腕隧道症候群有關，但也不排除其他因素，包括甲狀腺功能異常等。
以下是對您情況的詳細分析及建議。

首先，腕隧道症候群是由於正中神經在手腕處受到壓迫而引起的一系列症狀，常見的症狀包括手指麻木、刺痛、疼痛，尤其是在大拇指、食指和中指等部位。
您提到的「手會抖」和「中指的神經會很痛」可能與此有關，特別是如果這些症狀在使用手部時（如拿筆、筷子等）加重，這更可能是腕隧道症候群的表現。

然而，您提到的「手會抖」的情況也可能與其他神經系統的問題有關，例如震顫性運動障礙或其他神經疾病。
這種情況下，手部的震動可能是由於神經信號的異常傳遞所引起的，尤其是在您提到的「通常是右手」的情況下，這可能與大腦或脊髓的神經功能有關。

另外，甲狀腺功能異常（如甲狀腺亢進或甲狀腺功能低下）也可能導致手部的震動和疼痛。
甲狀腺亢進可能會導致手部顫抖，而甲狀腺功能低下則可能導致肌肉無力和疼痛。
若您有其他甲狀腺功能異常的症狀（如體重變化、情緒波動、疲倦等），建議進一步檢查甲狀腺功能。

從您描述的情況來看，手部的震動和疼痛已經持續了一段時間，並且最近開始掉東西，這可能表示神經功能的進一步受損。
建議您儘快就醫，尋求神經內科或骨科專科醫師的診斷。
醫師可能會建議進行神經傳導檢查或肌電圖，以評估正中神經的功能和是否存在壓迫。

在就醫之前，您可以考慮以下幾點自我保健措施：
1. 避免重複性動作：盡量減少手部的重複性使用，特別是在感到不適時，適當休息手部。

2. 保持手腕的正確姿勢：在使用電腦或其他設備時，保持手腕在自然的姿勢，避免過度彎曲。

3. 使用護腕：在睡覺時佩戴護腕，幫助保持手腕的穩定，減少神經的壓迫。

4. 進行適當的伸展運動：輕柔的手部和手腕伸展運動可以幫助減輕緊繃感。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估來確定具體原因，建議儘快就醫以獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復！