左手手腕痠痛原因不明,可能是腕隧道症候群?-骨科

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手腕問題?


醫師您好左手握拳後放鬆,左手手腕會有痠痛現象(右手不會,痛點再手腕內側下方)左手平掌撐地也會痛,握拳撐地不會痛症狀時好時壞,已持續三個月有時候痛感強烈連手晃動都會痛,有時候則手掌撐地才痛有去診所看過醫師,做物理治療(電療15mins,超音波5mins)物理治療約一個月(6次),無明顯改善請問醫師這大概是什麼病會是腕隧道症候群嗎需要繼續回診所做物理治療嗎,因為感覺沒什麼效果..


Jovie,20~29歲男性,詢問日期:2017/05/14

李永恒 醫師回覆-骨科


聽您的病情,似乎不太像腕隧道症候群。
可能是肌腱炎或三角半月軟骨損傷。
建議您至骨科門診做進一步的診斷及治療。
祝您早日康復。


回覆日期:2017/05/14

彙整補充說明


根據您描述的症狀,左手手腕的痠痛現象可能不完全符合腕隧道症候群的典型表現。
腕隧道症候群主要是因為正中神經在手腕處受到壓迫,通常會出現手指(特別是大拇指、食指、中指及部分無名指)的麻木、刺痛或無力感,而不太會單獨出現手腕內側的疼痛。
您提到的疼痛點位於手腕內側下方,這可能與其他問題有關,例如肌腱炎、三角纖維軟骨損傷或是其他的肌肉骨骼問題。

首先,您提到的「握拳後放鬆」和「平掌撐地」時的疼痛,可能與手腕的肌腱或韌帶有關。
這些結構在進行某些動作時可能受到過度使用或微小損傷的影響,導致疼痛。
特別是如果您在日常生活中有重複性使用左手的動作,這可能會加重手腕的負擔。

您已經接受了物理治療,包括電療和超音波治療,但未見明顯改善。
這可能表示您的症狀需要更進一步的評估。
建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 進一步診斷:建議您回診並請醫師進行更詳細的檢查,例如X光檢查或MRI,以排除骨骼或軟組織的損傷。
這些檢查可以幫助醫師更清楚地了解手腕的狀況。

2. 專科醫師諮詢:如果您還沒有看過骨科或手外科醫師,建議您尋求這些專科的意見。
他們可以提供更專業的診斷和治療建議。

3. 物理治療調整:如果您覺得目前的物理治療效果不佳,可以與治療師討論調整治療方案,或是尋求其他治療方式,例如針灸、按摩或其他物理治療技術。

4. 休息與護理:在此期間,盡量避免過度使用左手,並可以考慮使用護腕來穩定手腕,減少疼痛的發生。

5. 藥物治療:如果疼痛持續且影響生活品質,可以考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛和炎症,但建議在醫師指導下使用。

總之,您的症狀可能與腕隧道症候群無關,建議您進一步尋求專業醫療意見,以便獲得正確的診斷和適當的治療。
希望您能早日康復!

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