腦中風還是腦膜炎？妻子妹妹癱瘓在床，神經外科醫師如何判斷原因？
疑似腦中風或腦膜炎？我老婆的妹妹於12/21因為發燒至38.3度至桃園醫院就診，後來引發肺炎而住院治療；12/27突然全身無力癱軟在病床上，主治醫師發現妹妹的兩眼瞳孔大小不一致，研判有生命危險，並緊急送至加護病房檢查；一開始告知家屬說可能是...
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear 周先生：您的問題於網路上較無法回覆，建議與病患的主治醫師討論，較為妥當。祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科主治醫師 張源驛敬復腦中風還是腦膜炎？妻子妹妹癱瘓在床，神經外科醫師如何判斷原因？-點我查看詳細內容
手術後多年才發現腦積水，應否接受引流？
關於腦積水的問題？前幾天撞到頭，因為還在暈眩，所以到醫院照了CT，卻意外發現了腦積水，由於我四年前有動過聽神經瘤的手術，醫生請我把術前MRI的影像給他看一下，結果發現當時已有腦積水現象，我的問題是，這麼多年過去了，我並沒有出現腦積水所帶來的...
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear Winnie:您好，如果與之前片子相比，腦積水並無有擴大的情況且沒有相對應的症狀，則大多數是建議先觀察看看。一般引流管是埋在皮下，對日常生活應該沒有太大的影響，引流管一般裝置後便不會再取出，除非有併發症發生。祝平安健康衛生署桃園醫...手術後多年才發現腦積水，應否接受引流？-點我查看詳細內容
腦出血開刀後續治療：如何處理高腦壓與昏迷指數?
腦出血開刀後續治療？醫生您好，我們實在是很無助，不知現在還能做些什麼才好…我爸爸本身有重度阿茲海默和巴金森氏症和腦積水，一月份時，因為嗜睡很嚴重，不吃不喝，只有痛才會醒一下，所以，送去醫院急診，做了檢查(斷層、抽血、X光、核共振、腦波)，找...
張源驛 醫師回覆-神經外科
妳好：一般而言，左腦出血預後本就較差，如果術前身體狀況不佳，年紀大且昏迷指數相當低的狀況下，不論手不手術預後應該都不會太好。因為無片子且無法確切評估病人，由信中內容看似乎能做的都處理了，目前大概只能看看未來是否自我有恢復的情況。祝早日康復衛...腦出血開刀後續治療：如何處理高腦壓與昏迷指數?-點我查看詳細內容
頸椎病變導致手部無力可申請殘障鑑定或勞保傷病給付嗎？
頸椎病變？張源驛醫師你好!我想請教你頸椎病變如錐間盤突出,是否可以申請殘障鑑定或是勞保傷病給付,兩隻手有出現無力現像,頸椎持續痠痛,未開刀,有糖尿病及精神疾病.阿鵬 筆
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear 阿鵬：您好，是否可以申請殘障鑑定或是勞保傷病給付，必須評估過後才能決定。祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科主治醫師 張源驛敬復頸椎病變導致手部無力可申請殘障鑑定或勞保傷病給付嗎？-點我查看詳細內容
手腕抽血後持續刺痛，神經外科該如何處理？
手臂刺痛？醫師你好最近參與健康檢查，於抽血過後，偶爾手腕會刺痛，原以為只是暫時的，但是經過一周仍不時感覺刺痛或是有冰涼感，自我檢查後發覺，是由抽血打針部位引起的，現在只要做手臂拉伸或是按壓打針部位，手腕就會刺痛，請問是刺傷了哪些地方引起的，...
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear Osisokapi:血管炎、韌帶傷患…等皆有可能，手腕剌痛不一定和打針有關，請至門診找醫師為您診治。祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科主治醫師 張源驛敬復手腕抽血後持續刺痛，神經外科該如何處理？-點我查看詳細內容
高血壓患者頭撞地跌倒是否會導致腦部中風？神經外科醫師解讀
腦部中風？醫師病人患高血壓、因洗澡不慎頭撞到地跌倒、沒急救不知腦部會發生嚴重後果?請醫師回覆、謝謝。
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear 吳先生：煩請至門診由專科醫師為病患診治。祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科主治醫師 張源驛敬復高血壓患者頭撞地跌倒是否會導致腦部中風？神經外科醫師解讀-點我查看詳細內容
頭蓋骨手術：鈦合金人工頭骨與原頭骨之選擇
關於頭蓋骨問題？請問我母親70歲,腦動脈瘤破裂手術後取下頭骨,待三個月後要種回,是使用鈦合金人工頭骨好還是使用原來取下的頭骨(於醫院低溫保存)比較好呢?各有何優缺點?目前以那種方式較普遍?
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear Jeff：您好，一般是以自已的骨頭種回為主，體外保存的頭骨有時會擔心感染的問題，不過相當少見，目前保存技術都不錯。鈦合金人工骨目前無所謂排斥的問題，如果是以電腦3D 計算的模型做成，有時密合度會較原始頭骨為佳，(原始頭骨會有鈦片留...頭蓋骨手術：鈦合金人工頭骨與原頭骨之選擇-點我查看詳細內容
神經外科相關：頭痛、思考障礙與神經受壓迫
太陽穴緊繃 思考障礙？我長期太陽穴的地方很緊繃思考不容易專注 不易集中精神記東西 很容易就忘了思考反應慢 有時後會固執一個問題想不出辦法 後腦杓有灼熱感此灼熱感的發原處 是以前受過撞擊的中心(小學二年級時後腦受過強烈撞擊 沒有就醫成年後 ...
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear 小李：您好，請至神經內科門診診治。祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科主治醫師 張源驛敬復神經外科相關：頭痛、思考障礙與神經受壓迫-點我查看詳細內容
顱內海綿狀血管瘤的手術風險與後續治療方案探討
腦部顱內海綿狀血管瘤？醫師你好做其他檢查時意外發現顱內海綿狀血管瘤左腦右腦各有一個海綿狀血管瘤聽說是長在微血管上左腦的位置在太陽穴附近比較淺有2點多公分大右腦就比較深有3點多公分大醫生有建議左腦用開刀方式清除有九成的成功率右腦是等左腦術後恢...
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear Bruce:您好，回覆您的問題如下:想問說手術時間要多久? 不一定開完刀後通常多久會醒? 麻醉藥效退了，即可醒過來術後會住加護病房嗎?要多久? 通常會住，順利的話也許2-3天不等會不會有後遺症? 要看瘤的位置清除後會再長...顱內海綿狀血管瘤的手術風險與後續治療方案探討-點我查看詳細內容
腦出血後出現腦積水，該如何處理？
腦積水1公分嚴重嗎?須要開刀嗎?？張醫師你好:我的小Baby在3個半月大的時候不明原因腦出血(無外傷亦無用力搖&<a href="https://adoctor.tw/article/24880">#...
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear Ken :您好,無法確定您所說的腦積水為水腦症或慢性硬膜下積水，一般血塊如果量多的話，通當需一個月以上時間吸收，腦積水的情況無法預期是否會消失，如果是硬膜下積水的話，需看有無合併神經症狀來決定是否開刀，一般在成人而言硬膜積水超過1...腦出血後出現腦積水，該如何處理？-點我查看詳細內容
腦溢血開刀risk與治療方式探討
腦溢血開刀？醫師您好：左右腦室及第四腦室溢血一定要開刀嗎?開刀風險很大嗎?還是有其他方法可以治癒?
張源驛 醫師回覆-神經外科
您好，如果有合併水腦症或低昏迷指數狀態，通常需要開刀，而腦部手術一般皆有風險，如是合併水腦症進行引流手術的話，相較一般腦部手術而言，其風險算是較低的，應和您的神經外科醫師討論如何治療才恰當。祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科主治醫師 張源驛敬...腦溢血開刀risk與治療方式探討-點我查看詳細內容
背部疼痛與頸部低下相關，應如何檢查及治療？
背部疼痛？您好：我背部靠近右膏肓的地方常常會因頸部低下及按壓該部位時會劇烈疼痛，不知道這是什麼原因，應該做什麼檢查？健保給付是否？想請醫師指點，謝謝！
張源驛 醫師回覆-神經外科
您好：您的疼痛，與平日姿勢、肌肉連用或者是頸椎的問題有關，可至門診詢問醫師作檢查為宜。祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科主治醫師 張源驛敬復背部疼痛與頸部低下相關，應如何檢查及治療？-點我查看詳細內容
腳底痠痛麻多年不愈，該看哪一科？
腳底酸痛麻？請問醫師:我的雙腳底不管坐或站都會先麻再有灼熱感再酸最後就痛看了骨科照脊椎x光沒問題也電療,拉脊都沒用,中醫推拿也無效請問要看什麼科,已經困擾我4-5年了 ,謝謝ps:腳底筋時常緊緊的,我本身有高血壓跟膽固醇過高.工作須要搬重物
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear SEN:您好，頸椎和腰椎的問題皆有可能造成類似症狀，另外如果有醣尿病病史的人也可能因週邊神經病變而有甘此情況，建議至神經外科門診再作檢查。祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科主治醫師 張源驛 敬復腳底痠痛麻多年不愈，該看哪一科？-點我查看詳細內容
神經外科專題：腦室出血、腦內出血及中風後續風險
醫療諮詢？醫師你好:在這邊請教專科醫師,一.何謂腦室出血?何謂腦內出血?二.如果診斷,腦室出血與腦內出血同時出現病狀,請問何以所致?三.如果曾患疾腦部中風(出血性)既使行動自如還會連續中風嗎?單獨外出會有什麼症狀發生會影響生命安全嗎?上述問...
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear 鄭先生：您好，(1) 腦室為腦內部腦脊髓液存在之空腔，出血位於此腔內則為腦室出血；腦內出血則指腦實質本身的出血。(2) 兩者同時出現，有相當多可能性，不明之自發出血、高血壓性出血、血管疾患、腫瘤等都有可能。(3) 第二次的中風仍是...神經外科專題：腦室出血、腦內出血及中風後續風險-點我查看詳細內容
手指關節疼痛是不是腕隧道症候群？
手指關節會刺痛，懷疑是腕隧道症候群？？醫師您好：我因為職業的關係長期打字，約3年前開始就有手指關節疼痛的問題，10隻手指都會痛，小指特別嚴重。嚴重時整天都有痛感，但強迫自己要定時休息後，目前稍有舒緩，但連續打字後仍會疼痛…1. 請問這是腕隧...
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear Bruce :一、二、腕隧道症候群常見為姆指、食指、中指及無名指內側之麻痺，少以關節疼病表現，關節痛有時是因為使用過度而有軟骨磨損現象，如是年輕族群則要考慮有無風濕免疫系統之毛病，最好還是先請醫師診治為宜，另外工作中定時休息是重要...手指關節疼痛是不是腕隧道症候群？-點我查看詳細內容
顱內出血出院後的注意事項及後遺症
請問？請問顱內出血出院後不知道有什麼應該注意的事情?騎車摔跤，撞到頭( 在耳多上面一點)，有顱內出血快要1CM (好像還有聽到160cc，是硬膜什麼...)，撞到的當天晚上有頭暈、吐，但沒有開刀，醫生好像說如果觀察的期間沒有事，血就會自行吸...
張源驛 醫師回覆-神經外科
您好，1. 請問出血要自己吸收掉大概要多久?它會完全吸收嗎?→1-3個月不等，有可能完全吸收。2 前幾天他會頭痛，但這幾天又沒有，會和撞到有關嗎?→創傷後可能有頭痛、頭暈、認知功能或記憶方面的問題。3.在這個期間有沒有應該注意什麼?→有無癲...顱內出血出院後的注意事項及後遺症-點我查看詳細內容
顱內動脈瘤手術後懷孕問題：保栓通對胚胎有影響嗎？
顱內動脈瘤？年前發現顱內動脈瘤行栓塞手術....至今術後服藥(保栓通)已3個月~醫師告知須服藥6個月想請教這段時間適合懷孕嗎?保栓通的服用在懷孕過程中是否有不良影響.....對於動脈瘤而言懷孕過程是否易造成復發?
張源驛 醫師回覆-神經外科
妳好,根據現有文獻查證，服用保栓通並不會增加胚胎異常的機率。根據美國1996年發表的一項流行病學調查，孕婦的動脈瘤破裂機率是一般人的2倍半，尤其是生產後，由於血壓的變化，破裂機率是一般人的28倍。祝平安健康衛生署桃園醫院婦產科主任 呂理政 ...顱內動脈瘤手術後懷孕問題：保栓通對胚胎有影響嗎？-點我查看詳細內容
蜘蛛網膜下腔出血後的認知障礙及語言不清原因探討
關於蜘蛛網膜下腔出血??？請問車禍傷者有蜘蛛網模下腔出血情形，當時醫師認為並無大礙，故無開刀之必要，案傷者於一個月後，出現認知能力障礙與語言不清之情形，是否有其他因素造成?
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear 阿賢：創傷後症侯群，慢性出血或新的腦部疾患皆須考慮，因為還有年齡及是否有相關疾病考量，最好能讓醫師診治判斷。祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科主治醫師 張源驛敬覆蜘蛛網膜下腔出血後的認知障礙及語言不清原因探討-點我查看詳細內容
腦積水手術方法：如何治療因腦中風引起的抽筋症狀?
腦積水手術方法？張醫生你好！我老爸70歲了，之前因腦中風癱瘓在床，現在因為腦部有積水（未中風之前就有了，因中風就未治療）產生抽筋症狀，目前有服用顛癇藥控制，開藥醫生說：腦積水會影響腦部放電，不太可能治癒，只能控制。我老爸現在偶而還會抽筋，我...
張源驛 醫師回覆-神經外科
春英小姐：妳好，一般常說腦積水可能有2種情形，一為腦室擴大形成之水腦症、一為硬膜下積水，前者開刀方式為裝腦室-腹腔引流管，手術主要風險為腦出血、腸道損傷而術後也有引流過度造成硬膜下出血之可能性，後者則可先用直接顱骨鑽孔引流之方式，如果再發，...腦積水手術方法：如何治療因腦中風引起的抽筋症狀?-點我查看詳細內容
腰椎開刀十年後出現神經症狀，該如何尋求適當治療？
腰椎爆裂合併脊椎神經受傷？醫生你好:1.本人腰椎開刀已經十年左右,這十年總共開的三到四次刀的.而最近到目前自己覺得腰酸背痛,腳麻熱熱的感覺,前大兩腿,後兩小腿,腳指,手背到手指而都會無力,但也有持續回診找我主治醫生竟然最後結果跟我講說對不起...
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear 傑克:一般腰椎神經壓迫後手術，有時會遺留一些神經症狀，這是因為神經壓迫解除後並不一定能恢復原始功能，目前也無特殊治療方式，實際原因判定有相當的困難性，因您的病史相當長，我想還是和原手術醫師再作溝通及討論為宜。祝平安健康衛生署桃園醫...腰椎開刀十年後出現神經症狀，該如何尋求適當治療？-點我查看詳細內容