腰椎開刀十年後出現神經症狀,該如何尋求適當治療?-神經外科

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腰椎爆裂合併脊椎神經受傷?


醫生你好:1.本人腰椎開刀已經十年左右,這十年總共開的三到四次刀的.而最近到目前自己覺得腰酸背痛,腳麻熱熱的感覺,前大兩腿,後兩小腿,腳指,手背到手指而都會無力,但也有持續回診找我主治醫生竟然最後結果跟我講說對不起不知道怎麼幫我醫治.也以叫我去找腦神經外科及疼痛科但這兩科醫生也說舊傷最好不要動2.也持有身心障礙手冊近已十年左右.但我醫生說現在不能在幫我鑑定的,而在今年八月也做過內固醇神經阻斷,那位幫我做神經阻斷也叫我回診找那位醫生開刀,後才叫我去找腦神經外科及疼痛呢者兩科醫生(覺得自己的腳慢慢無力的)3.本人也不放棄自己而去找另外一家醫院腦神經外科醫生而說我沾粘的太嚴重又叫我回去找之前幫我開刀的醫生,請他幫我治療及鑑定4.為何我那麼相信那位醫生而等的十年多竟然跟我講對不起不知道怎麼幫我醫病,而也不幫我在鑑定的,現在我真的求診無門的,不知道要去那找能幫我醫病的醫生耶


傑克,30~39歲男性,詢問日期:2009/09/17

張源驛 醫師回覆-神經外科


Dear 傑克:一般腰椎神經壓迫後手術,有時會遺留一些神經症狀,這是因為神經壓迫解除後並不一定能恢復原始功能,目前也無特殊治療方式,實際原因判定有相當的困難性,因您的病史相當長,我想還是和原手術醫師再作溝通及討論為宜。
祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科主治醫師張源驛敬覆

回覆日期:2009/09/17

彙整補充說明


在您描述的情況中,經歷了多次腰椎手術後,出現了新的神經症狀,這確實是一個複雜且令人沮喪的問題。
首先,您提到的症狀,包括腰酸背痛、四肢麻木及無力,可能與多種因素有關,包括手術後的疤痕組織、神經壓迫或是其他的病理變化。
這些症狀的出現,可能是由於神經受到壓迫或刺激所引起的,這在腰椎手術後是相對常見的情況。

針對您的情況,以下是一些建議和步驟,幫助您尋求適當的治療:
1. 尋求專業意見:由於您已經多次接受手術,建議您尋找專門的脊椎神經外科醫師進行詳細的評估。
這位醫師應該能夠對您的病歷進行全面的回顧,並根據最新的影像學檢查(如MRI)來評估目前的神經狀況。

2. 影像學檢查:如果您尚未進行最新的MRI檢查,建議您安排一次,以便醫生能夠清楚了解目前脊椎的狀況,包括是否有新的椎間盤突出、神經壓迫或是疤痕組織的形成。

3. 神經傳導檢查:考慮進行神經傳導速度測試或肌電圖檢查,這可以幫助評估神經的功能和損傷程度,並提供更具體的治療方向。

4. 多科別合作:除了脊椎神經外科醫師,您也可以考慮諮詢疼痛科醫師或復健科醫師,這些專科醫師可以提供不同的治療選擇,例如物理治療、藥物治療或是神經阻斷等。

5. 保守治療:在某些情況下,手術並不是唯一的選擇。
您可以考慮進行物理治療,這可能有助於改善肌肉力量和靈活性,減少疼痛感。
物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的復健計劃。

6. 心理支持:長期的疼痛和不適可能會對心理健康造成影響,建議您尋求心理諮詢或支持團體的幫助,這有助於您更好地應對目前的困境。

7. 持續追蹤:由於您的病情較為複雜,建議您定期回診,與醫生保持良好的溝通,隨時更新您的症狀和治療反應,以便及時調整治療方案。

最後,面對這樣的情況,保持積極的心態是非常重要的。
雖然目前的情況可能讓您感到無助,但透過專業的醫療團隊的協助,您仍然有機會改善症狀,提升生活品質。
希望您能找到合適的醫療資源,早日康復。

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