椎間盤切除術後的神經功能康復與復健適應性探討-神經外科

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椎間盤切除術後?


醫生您好:2022年10月中開了第一次脊椎手術,開完之後之前脊椎引起的疼痛真的完全消失,就在2023月8月雙腳再次出現酸麻疼痛的症狀,經過檢查壓到第5條神經,因此2023年12月底開了第二次脊椎的刀,但這次開完刀疼痛沒有消失,麻醉退了後左腳左手完全沒力,無法舉高,經過一星期才慢慢恢復,開完刀至今已3星期過去了,左腳還是沒什麼力,走路也ㄧ跛一跛的,醫生是說:這是因壓到神經過於嚴重所導致的,想請問您,我這後續該如何處理?
我這狀況適合現在做復健嗎?
謝謝您🙏!



妹,50~59歲女性,詢問日期:2024/01/19

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:建議 認真復健3-6個月.祝你早日康復by 彰化醫院



回覆日期:2024/01/19

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在2022年和2023年分別進行了兩次脊椎手術,手術後的恢復情況似乎不如預期,尤其是第二次手術後,左腳的無力感和走路不穩的情況仍然存在。
這樣的情況確實讓人感到困惑和擔憂,以下是一些建議和補充說明,希望能對您有所幫助。

首先,椎間盤切除術後的神經功能康復是一個漸進的過程,通常需要時間來恢復。
手術後,神經的恢復速度因人而異,可能受到多種因素的影響,包括手術的範圍、神經受損的程度、個人的年齡、健康狀況以及術後的康復計劃等。
您提到的左腳無力和走路不穩的情況,可能是因為在手術過程中神經受到壓迫或損傷,這需要進一步的評估和治療。

在這種情況下,建議您儘早與您的主治醫師或復健科醫師進行詳細的討論。
醫生可能會建議進行一些影像學檢查(如MRI)來評估神經的狀況,並確定是否有其他潛在的問題。
此外,肌電圖檢查也可以幫助評估神經的功能和損傷程度。

關於復健,通常在手術後的幾週內,醫生會根據您的恢復情況來決定何時開始復健。
一般來說,復健的目的是增強肌肉力量、改善關節活動度和恢復正常的功能。
您目前的情況,雖然左腳的力量尚未完全恢復,但在醫生的指導下,適當的復健訓練仍然是必要的。
復健的內容可能包括物理治療、運動療法以及一些特定的肌肉強化訓練。

在復健過程中,您可能會進行一些低強度的運動,例如步行、游泳或使用健身器材,這些運動有助於促進血液循環,減少肌肉萎縮,並幫助神經的恢復。
重要的是要遵循醫生和復健師的建議,避免過度負荷,以免造成進一步的損傷。

此外,您也可以考慮進行一些輔助療法,例如針灸、按摩或熱敷等,這些方法可能有助於緩解疼痛和促進血液循環,但仍需在專業人士的指導下進行。

最後,保持良好的心態和耐心是非常重要的。
康復過程中可能會遇到挫折,但持續的努力和正確的治療方法會幫助您逐步恢復功能。
如果您對目前的治療方案有疑慮,或感覺恢復不如預期,隨時可以尋求第二意見或轉診至其他專科醫師進行評估。

祝您早日康復,並能夠恢復正常的生活!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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