椎間盤突出手術後神經損傷:如何評估與治療?-復健科

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椎間盤突出手術後神經損傷?


醫師您好,我在8月初動了椎間盤L5-S1內視鏡手術,手術過程因神經損傷,導致術後原來可正常行走的右腳小腿以下變為無力,腳板腳趾麻痹無法上抬、感覺較遲鈍。
經過3個月的休養,腳板及腳趾麻及無力的狀況持續還在,以致常常扭到腳踝。
請問有什麼樣的方式可以判斷神經受損的情形及程度,而這是要看復健科還是神經內科呢?
再麻煩醫生回覆,謝謝


孜孜,30~39歲女性,詢問日期:2016/11/05

殷心蓓 醫師回覆-復健科


神經受損的情形及程度可以做肌電圖檢查來判定,但需插針,只要該醫院有此儀器,兩科都可以開立。
不過傷害已造成,知道受損的情形及程度於治療上意義不大,當務之急是積極接受附件治療,改善麻痹痹無力的情形。


回覆日期:2016/11/05

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在8月初進行的椎間盤L5-S1內視鏡手術後出現了神經損傷的情況,導致右腳小腿以下無力、麻痹及感覺遲鈍。
這樣的情況在椎間盤手術後並不罕見,因為手術過程中可能會對周圍的神經組織造成影響。

首先,評估神經受損的情形及程度,通常會建議進行肌電圖(EMG)及神經傳導速度(NCS)檢查。
這些檢查可以幫助醫生了解神經的功能狀態,判斷神經是否受到損傷以及損傷的程度。
這些檢查通常由神經內科或復健科的醫師進行,您可以根據醫院的安排選擇合適的科別。

在手術後的康復過程中,神經的恢復通常需要時間,因為神經組織的再生和修復是個緩慢的過程。
一般來說,神經損傷後的恢復時間因人而異,可能需要數週到數月不等。
即使手術成功,神經的功能恢復也可能需要透過物理治療來促進。

針對您的情況,建議您積極參加復健治療。
復健科醫師會根據您的具體情況設計個性化的復健計劃,包括物理治療、運動療法等,這些都有助於改善肌肉力量和神經功能。
此外,您也可以考慮進行一些輔助療法,如熱敷、電療等,這些方法可以幫助減輕疼痛和促進血液循環。

在此過程中,保持良好的心態也非常重要。
手術後的恢復可能會遇到一些挫折,但持續的努力和耐心是非常關鍵的。
您可以與醫療團隊保持良好的溝通,隨時反映您的症狀變化,這樣醫師可以根據您的情況調整治療方案。

最後,若您在復健過程中感到疼痛加劇或出現新的症狀,建議及時回診,進一步檢查是否有其他問題,如術後疤痕組織的形成或其他併發症。
希望您能早日康復,恢復正常的生活功能。

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