椎間盤凸出手術後遺症:神經受損與恢復期-神經外科

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椎間盤凸出L4/L5)後續問題?


請問醫生:小弟於11/26於基隆長庚做腰椎微創切除手術(針對椎間盤凸出L4/L5),目前術後一週了,發現左小腿外側有時會點痛及肌肉感知覺比右腿差且左小腳足部亦有麻麻的感覺,有巡問過主治醫生,它回答說手術只是將壓到神經的石頭搬移,神經壓迫的受損情形還沒恢復,小弟不知道是否為真實,還是有其他原因造成的,如果是神經受損要多久才會恢復,請問醫生告知小弟結果或者有其他方式解決,謝謝回復醫師:神經外科,賴肇康醫師建議:先生你好你醫師所述沒錯:手術只是將壓到神經的石頭搬移,神經壓迫的受損情形還沒恢復.我們稱之為神經減壓 .恢復狀況視原先神經損傷而定.術後神經也需要適應新環境 .神經有時會變得比之前呆.有些甚至須做復健. 這一般都是合理的.請問醫生:象我這種症狀大約要多久才恢復正常?超過多久算是不正常?另外吃維他命b12有幫助神經受損的恢復嘛?或者是還有其他方式可行,我目前的症狀是是左腳底會有一直麻的現象,那是正常的嘛?謝謝



許先生,40~49歲男性,詢問日期:2011/12/10

賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任


1.時間不一定 視你體質 當初情況及事後保養.請你請教原醫師2.Vit B群 可協助復原3.可以嘗試熱敷 復建物裡治療祝你早日康復



回覆日期:2011/12/10

彙整補充說明


椎間盤突出手術後的恢復過程中,患者常會經歷一些不適的症狀,這是由於手術後神經的恢復需要時間。
根據您的描述,您在手術後一週內出現了左小腿外側的疼痛、感知覺下降以及麻麻的感覺,這些症狀在椎間盤手術後是相對常見的,尤其是當神經受到壓迫的情況下。

首先,手術的主要目的是減輕對神經的壓迫,這通常是透過移除突出的椎間盤組織來實現的。
正如您的主治醫生所提到的,手術後神經的恢復情況會受到多種因素的影響,包括原本神經受損的程度、個人的身體狀況以及術後的護理和復健情況。
一般來說,神經的恢復可能需要數週到數月的時間,具體的恢復時間因人而異。

在術後的初期,您可能會感受到一些麻木或疼痛,這是因為神經在適應新的環境。
這些症狀在手術後的幾週內可能會有所波動,甚至在某些情況下,可能會感覺到比術前更為明顯的症狀。
這是因為神經在重新建立連結的過程中,可能會出現短暫的過度敏感或不適。

至於您提到的維他命B12,這是一種對神經健康非常重要的維生素,對於神經的修復和再生有一定的幫助。
維他命B12能夠促進神經髓鞘的形成,這對於神經的正常功能至關重要。
若您考慮補充維他命B12,建議先諮詢您的主治醫生,以確保這對您的恢復有正面的影響。

在恢復期間,適當的復健是非常重要的。
復健可以幫助改善肌肉的力量和靈活性,並促進血液循環,進而有助於神經的恢復。
通常建議在專業物理治療師的指導下進行復健,這樣可以確保運動的安全性和有效性。
復健的內容可能包括柔軟度訓練、力量訓練及功能性訓練等。

如果您的症狀在術後幾週內沒有改善,或者出現加重的情況,建議您再次回診,讓醫生評估是否有其他潛在的問題需要處理。
一般來說,如果在術後三個月內症狀仍未改善,則需要進一步的檢查和評估。

最後,保持良好的生活習慣,包括適當的休息、均衡的飲食和適度的運動,這些都有助於促進恢復。
希望您能夠早日康復,並在醫療團隊的協助下,逐步恢復正常的生活。

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