椎間盤凸出手術後遺症：神經受損與恢復期-神經外科

椎間盤凸出L4/L5)後續問題？

請問醫生:
小弟於11/26於基隆長庚做腰椎微創切除手術(針對椎間盤凸出L4/L5),目前術後一週了,發現左小腿外側有時會點痛及肌肉感知覺比右腿差且左小腳足部亦有麻麻的感覺,有巡問過主治醫生,它回答說手術只是將壓到神經的石頭搬移,神經壓迫的受損情形還沒恢復,小弟不知道是否為真實,還是有其他原因造成的,如果是神經受損要多久才會恢復,請問醫生告知小弟結果或者有其他方式解決,
謝謝

回復醫師：神經外科,賴肇康

醫師建議：
先生你好
你醫師所述沒錯:手術只是將壓到神經的石頭搬移,神經壓迫的受損情形還沒恢復.
我們稱之為神經減壓 .
恢復狀況視原先神經損傷而定.術後神經也需要適應新環境 .神經有時會變得比之前呆.有些甚至須做復健. 這一般都是合理的.

請問醫生:
象我這種症狀大約要多久才恢復正常?超過多久算是不正常?另外吃維他命b12有幫助神經受損的恢復嘛?或者是還有其他方式可行,我目前的症狀是是左腳底會有一直麻的現象,那是正常的嘛?謝謝

許先生，40~49歲男性，詢問日期：2011/12/10

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

1.時間不一定視你體質當初情況及事後保養.請你請教原醫師
2.Vit B群可協助復原
3.可以嘗試熱敷復建物裡治療
祝你早日康復

回覆日期：2011/12/10
資料來源：台灣e院 - 椎間盤凸出L4/L5)後續問題

彙整補充說明

椎間盤凸出手術後的恢復過程是一個複雜且個體化的過程，尤其是當涉及到神經受損的情況時。
根據您所描述的情況，您在11月26日進行了腰椎微創切除手術，術後一週出現了左小腿外側疼痛及感覺異常，這些症狀在術後初期是相對常見的。

首先，手術的主要目的是減輕對神經的壓迫，這通常會導致術後的疼痛和感覺異常在一段時間內持續存在。
醫生所提到的「神經減壓」是指手術過程中將壓迫神經的椎間盤組織移除，這樣可以減少對神經的壓迫，促進其恢復。
然而，神經的恢復速度因人而異，通常取決於多種因素，包括原本的神經損傷程度、個人的健康狀況、年齡、以及術後的護理和復健情況。

一般來說，神經的恢復可能需要數週到數月的時間。
在術後的初期，您可能會經歷一些不適，這是因為神經在適應新的環境，並且可能會出現「神經再生」的過程。
這個過程中，神經可能會出現「過敏」的情況，導致感覺異常或疼痛。
若症狀在術後三個月內沒有明顯改善，則可能需要進一步的評估。

至於維他命B12的補充，這在某些情況下是有助於神經修復的。
維他命B12對於神經的健康和功能至關重要，缺乏時可能會導致神經損傷或功能障礙。
若您考慮補充維他命B12，建議先諮詢您的主治醫生，以確定適合的劑量和方式。

在術後的護理方面，除了補充維他命B12，您還可以考慮以下幾點：
1. 復健運動：根據醫生的建議，進行適當的復健運動可以幫助加速恢復，增強肌肉力量和靈活性。

2. 熱敷：適當的熱敷可以促進血液循環，減輕疼痛和不適感。

3. 保持良好的姿勢：在日常生活中，保持正確的姿勢可以減少對脊椎的壓力，幫助恢復。

4. 定期回診：定期回診可以讓醫生評估您的恢復情況，及時調整治療方案。

5. 心理支持：手術後的恢復過程可能會帶來心理上的壓力，尋求心理支持或參加支持小組也可以幫助您更好地應對恢復過程中的挑戰。

總之，術後的恢復是一個需要耐心和細心照顧的過程，若有任何不適或疑慮，請隨時與您的主治醫生聯繫，尋求專業的建議和幫助。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。