頸椎與腰椎手術後症狀不明顯，需否再進行MRI檢查？-神經外科

彙整補充說明

在您描述的情況下，頸椎與腰椎手術後的症狀仍然存在，且感覺異常和疼痛的情況持續，這確實是一個需要進一步評估的情況。
根據您的病史，您已經接受了頸椎的前位椎間盤切除術，並且術後出現了雙下肢的感覺異常和沈重感，這可能與術後脊髓的壓迫或損傷有關。

首先，術後的感覺異常有可能是由於脊髓在手術前已經受到壓迫，導致神經功能的損傷，這種情況在手術後可能不會立即改善。
即使手術成功解除了一部分的壓迫，神經的恢復可能需要時間，並且有些病人可能會經歷所謂的「神經痛」或「神經再生痛」，這是由於神經在恢復過程中產生的異常信號。

其次，您提到的腰椎疼痛和需要依賴止痛藥來緩解的情況，可能與腰椎的椎間盤突出有關。
儘管NCV（神經傳導速度）、SSEP（體感覺誘發電位）和MEP（運動誘發電位）檢查結果正常，但這不代表沒有其他潛在的問題。
特別是如果您在手術後的症狀有所變化，或是出現新的症狀，這可能需要進一步的影像學檢查來確認。

至於是否需要再進行MRI檢查，這取決於幾個因素。
首先，若您目前的症狀持續且未見改善，尤其是出現新的症狀（如膝反射的變化），則再次進行MRI檢查是合理的選擇。
MRI能夠提供更詳細的脊椎結構影像，幫助醫師評估是否有新的壓迫或病變，特別是在胸椎區域，因為神經內科醫師已經懷疑胸椎可能存在問題。

此外，您提到的膝反射變化，從術前的右強左弱變為右弱左強，這可能暗示著神經功能的變化，這也是需要進一步評估的原因。
胸椎的問題有時會影響到下肢的感覺和運動功能，因此進一步的MRI檢查可以幫助排除或確認這一可能性。

最後，建議您與主治醫師進一步討論這些症狀及檢查的必要性，並根據醫師的專業建議來決定是否進行MRI檢查。
醫師會根據您的具體情況，考量到症狀的持續性、影像學檢查的結果以及其他檢查的結果，來做出最合適的判斷。
希望您能早日康復，並獲得適當的治療。

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