頸椎手術後左右手功能異常：是否可透過復健恢復？-神經外科

頸錐手術後左手變好，右手變差？

賴醫生，你好
我想問說，我因為第六第七頸椎骨折所以開刀，本來術前左手會麻會酸，有點沒力氣，右手都正常，結果術後變成左手比較好了，可是右手卻整個沒力會麻會酸以及無名指跟小指能夠握緊卻無法展開，連拿湯匙都有困難。因為我有嚴重的僵直性脊髓炎，所以我的主治醫師在幫我開刀沒有選擇微創手術。有問醫生，醫生說復健會好，請問賴醫生，這是真的會好嗎？能夠完全好嗎？麻煩賴醫師幫我解答了🙏

林先生，50~59歲男性，詢問日期：2020/12/21

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好:

1.你已經於其他醫院的醫師手術後. 而且有症狀變化.相對病情比較複雜.無法靠幾句文字就能推理病情.
2.建議病人攜帶.原醫院之檢查MRI 磁振造影 .X 光...等.掛號並親自看診.醫師才能仔細評估

祝福你

//神經外科賴肇康醫師

回覆日期：2020/12/21
資料來源：台灣e院 - 頸錐手術後左手變好，右手變差

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，您在頸椎手術後出現了左右手功能異常，尤其是右手的麻木、無力以及無法展開無名指和小指的情況。
這些症狀可能與手術後的神經恢復有關，特別是考慮到您有僵直性脊髓炎的病史，這可能會影響神經的癒合和功能恢復。

首先，手術後的恢復過程通常需要時間，尤其是涉及到神經的損傷或壓迫。
手術的目的是為了減輕神經的壓迫，改善血流和神經的功能，但術後的恢復情況因人而異。
您提到的左手症狀有所改善，而右手卻出現了新的問題，這可能是因為手術後的神經重新適應過程中出現的暫時性現象。

關於復健，這是非常重要的一步。
復健可以幫助您恢復手部的功能，增強肌肉力量，改善運動範圍。
復健的過程中，物理治療師會根據您的具體情況設計個性化的訓練計劃，包括手部的運動、力量訓練以及神經再教育等。
這些訓練有助於促進神經的恢復，改善手部的靈活性和力量。

至於能否完全恢復，這取決於多種因素，包括手術的成功程度、神經損傷的嚴重性、個人的身體狀況以及您在復健過程中的努力程度。
一般來說，許多患者在經過適當的復健後能夠獲得顯著的改善，但完全恢復的可能性則因人而異。

在復健期間，您可能會經歷不同的進展階段，初期可能會感到疼痛或不適，這是正常的反應。
重要的是要保持耐心，並持續與您的醫療團隊溝通，隨時反映您的感受和進展，以便他們能夠調整治療計劃。

此外，您提到的僵直性脊髓炎可能會對神經的恢復造成影響，因此在復健過程中，醫生和物理治療師會特別注意這一點，並根據您的具體情況進行調整。

最後，保持積極的心態是非常重要的。
雖然過程可能會艱辛，但許多患者在經過復健後能夠回到正常的生活中。
建議您遵循醫生的建議，積極參加復健，並與醫療團隊保持良好的溝通。
祝您早日康復！