頸椎牽引沒效果？
醫生您好：我在2月底時肩頸疼痛然後手臂慢慢的也出現疼痛，拖到5月初才去看醫生，照了x光，醫生說是頸椎側彎要做復健，可是做了一個月，沒感覺好轉，而且肩膀手臂動作太快或太大，就會刺痛，再加上早上醒來，右手手掌僵硬,請問這是做復健後，正常的情況嗎？
我要繼續做復健嗎？
另外我曾經下巴脫臼過，做頸椎牽引會不會再復發？
真純，50~59歲女性，詢問日期：2025/06/10
林瑞祥 醫師回覆-復健科
您好:就本人臨床習慣，復健治療一個月後如果沒有改善，就算是診斷無誤，也應該考慮停止治療，進一步安排肌電圖或者是核磁共振等檢查。
另外，下巴脫臼是否可頸部牽引要看顳顎關節回復的穩定度而定，一般來說並不建議，或者是把固定點換成枕骨，不過技術難度較高，很難兼顧頸椎和顳顎關節。
最後，頸神經的壓迫點很多，除了頸椎本身壓迫，尤其是要注意胸廓出口症候群（TOS)，這是一套複雜複雜症狀的疾患，網路上有很多測試的方式，可以參考看看。
衛生福利部花蓮醫院關心您的健康
回覆日期：2025/06/10
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將從頸椎牽引、手部刺痛、早晨醒來手掌僵硬以及下巴脫臼與頸椎牽引的關聯等方面進行說明。
首先，頸椎牽引的主要目的是減輕頸椎的壓力，改善椎間盤的狀態，並促進血液循環。
對於頸椎側彎的治療效果，的確存在爭議。
頸椎側彎可能是由於肌肉不平衡、姿勢不良或先天性因素所導致，牽引可能對某些患者有幫助，但對於其他患者則可能效果不明顯。
因此，若經過一段時間的牽引治療後，症狀未見改善，建議您與醫師討論是否需要調整治療方案或進一步檢查。
關於您提到的手部刺痛和早晨醒來右手手掌僵硬的情況，這可能與頸椎神經根受到壓迫有關。
頸椎的神經根在經過頸椎間隙時，若受到椎間盤突出或骨刺的壓迫，可能會導致手部的刺痛、麻木或無力感。
早晨醒來時手掌僵硬，可能是因為在睡眠過程中，頸部的姿勢不當或長時間壓迫神經所致。
建議您注意睡姿，並考慮使用適合的枕頭，以減少對頸椎的壓力。
至於下巴脫臼與頸椎牽引的關聯，這需要根據顳顎關節的穩定性來判斷。
顳顎關節的功能與頸椎的運動有一定的關聯，但一般來說，頸椎牽引不會直接導致下巴脫臼。
若您有下巴脫臼的情況，建議尋求專業的牙科或顳顎關節專科醫師的評估，並避免在未經醫師同意的情況下進行牽引。
最後，您提到的胸廓出口症候群（TOS）也是一個需要注意的問題。
這是一種由於胸廓出口的結構異常或周圍組織的壓迫，導致手臂、肩膀及頸部出現疼痛、麻木或無力的症狀。
若您懷疑自己可能有此症狀，建議尋求神經內科或骨科醫師的進一步檢查，以確定是否需要進行相關的治療。
總結來說，頸椎牽引的效果因人而異，若症狀未改善，應考慮其他檢查或治療方案。
手部刺痛及僵硬可能與頸椎神經壓迫有關，建議注意睡姿及頸部保健。
下巴脫臼的情況應尋求專業醫師的評估，並注意胸廓出口症候群的可能性。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！
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