從L5-S1椎間盤摘除術後出現左臀大腿刺麻至腳跟和腳底，是否需要至神內科做詳細檢查？-神經內科

雙腿麻至腳底？

請問醫師
我七年前曾動過L5-S1椎間盤摘除術術後無任何不適但四個月前突然腰痛接著腰痛轉緩出現左臀大腿刺麻至腳跟和腳底(內外側皆有) 左臀和小腿常會痠痛照MRI後許多神外和骨科醫師都認為突出很輕微甚至沒有壓到坐骨神經的跡象神經傳導測試醫生說有一條神經一點點發炎的樣子其他無大礙但是復健四個月後情況時好時壞最近兩天甚至連右大腿及腳底也有麻的感覺請問需不需要至神內科做詳細檢查有可能與甚麼樣的疾病相關呢?

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2011/03/09

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

既然MRI都ok,我想應該是回歸神經外科的fail back syndrome,中文不知如何翻譯,和您的描述很類似,可上網搜尋或問手術經驗豐富的神外醫師

回覆日期：2011/03/09
資料來源：台灣e院 - 雙腿麻至腳底

彙整補充說明

根據您的描述，您在七年前接受了L5-S1椎間盤摘除術，術後一直沒有不適，但最近四個月出現了腰痛及左臀大腿刺麻的情況，並且MRI檢查顯示椎間盤突出輕微，並未壓迫到坐骨神經。
這種情況下，是否需要前往神經內科進行詳細檢查，確實是一個值得考慮的問題。

首先，您提到的症狀，包括左臀部、大腿、腳跟及腳底的刺麻感，可能與神經受壓或炎症有關。
儘管MRI顯示沒有明顯的壓迫跡象，但有時候神經的功能性問題可能不會在影像學檢查中顯示出來。
神經傳導測試顯示有一條神經輕微發炎，這可能是造成您症狀的原因之一。

在這種情況下，前往神經內科進行詳細檢查是合理的選擇。
神經內科醫師可以進一步評估您的神經功能，並可能建議進行肌電圖（EMG）檢查，以更準確地評估神經的狀態和功能。
這種檢查可以幫助確定是否存在神經損傷或其他神經病變。

此外，您提到的症狀時好時壞，這可能與神經的炎症或其他因素（如姿勢、活動量等）有關。
復健治療的效果不穩定，可能意味著需要調整治療方案或尋求其他治療方式。
這時候，神經內科醫師的意見將會非常重要，他們可以根據您的具體情況，建議適合的治療方案。

除了神經問題，您的症狀也可能與其他因素有關，例如肌肉緊張、脊椎的生物力學問題或其他潛在的病理狀況。
這些都需要專業醫師的評估和診斷。

總結來說，建議您儘快前往神經內科進行詳細檢查，以便獲得更準確的診斷和適當的治療方案。
這樣可以幫助您更好地理解自己的病情，並找到有效的緩解方法。
希望您能早日康復！