頸部痠痛是否需進行核磁共振檢查?-神經外科

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頸部酸痛?


張醫師您好我在108年11月21日有做腰椎第四五節腰椎椎盤及椎板切除減壓手術及腰椎支架融合術及骨內固定術(醫生說有可能是柔道運動的舊傷,當下不自知,加上工作時腰部長期負重,導致第四腰椎椎弓骨折),自從108年11月29日出院後,我的肩頸常常覺得僵硬且痠痛,手也會麻,頸部照過X光,醫生說曲度過直,經過復健牽引之後,狀況已改善很多,現在我已經有一個月沒有去復健了,脖子也沒有痠到受不了,滿穩定的了,請問在這樣的狀況下,我還有需要去做核磁共振嗎?
(因為我之前腰部的狀況就是反反覆覆以為休息就會好,沒事,殊不知竟骨折,且椎間盤流失殆盡。
我現在懷疑脖子是否也因柔道而有受傷)另外請問醫生,這樣常照X光跟核磁共振(上一次是去年11月底)會不會對我將來生育有影響?
謝謝醫生



瑋,20~29歲女性,詢問日期:2020/02/26

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


醫用X光輻射量很低,一年做個幾十次基本都沒有問題,核磁共振更是沒有輻射,根本不用擔心。



回覆日期:2020/02/26

彙整補充說明


根據您的描述,您在過去的手術歷史中,腰椎的問題可能與柔道運動的舊傷有關,並且目前肩頸部的症狀也讓您感到擔憂。
首先,針對您是否需要進行核磁共振(MRI)檢查的問題,這裡有幾個要點可以考慮。

1. 症狀的持續性與嚴重性:您提到肩頸部的僵硬和痠痛已經持續了一段時間,並且有手麻的情況。
雖然經過復健後狀況有所改善,但如果這些症狀仍然影響到您的日常生活,建議進一步檢查。
MRI檢查能夠提供更詳細的影像,幫助醫生評估是否存在椎間盤突出、神經壓迫或其他結構性問題,這些在X光檢查中可能無法顯示。

2. 過去的病史:您提到過去的腰椎手術和可能的柔道運動傷害,這些都可能對您的頸部健康造成影響。
由於頸椎和腰椎之間的關聯,頸部的問題有可能是由於腰部的病史所引起的,因此進行MRI檢查可以幫助排除這些潛在的問題。

3. 醫生的建議:如果您的主治醫生認為目前的症狀不需要MRI檢查,您可以考慮尋求第二意見,特別是如果症狀持續或加重的情況下。
醫生的建議通常基於臨床經驗和檢查結果,但如果您感到不安,主動詢問進一步檢查的必要性是合理的。

4. 對生育的影響:關於您提到的X光和MRI檢查對未來生育的影響,X光檢查的輻射量相對較低,通常不會對生育造成影響。
MRI檢查則不涉及輻射,因此對生育的影響更小。
一般來說,這些檢查不會對生育能力造成顯著影響,但如果您有特定的健康顧慮,建議與您的婦產科醫生進行討論。

總結來說,根據您的症狀和病史,進行MRI檢查是值得考慮的,特別是當您感到不安或症狀持續時。
與醫生進一步討論您的擔憂,並尋求專業意見,將有助於您獲得更清晰的診斷和治療方案。
希望您能早日找到適合的解決方案,改善您的健康狀況。

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