頸部痠痛是否需進行核磁共振檢查？-神經外科

頸部酸痛？

張醫師您好
我在108年11月21日有做腰椎第四五節腰椎椎盤及椎板切除減壓手術及腰椎支架融合術及骨內固定術(醫生說有可能是柔道運動的舊傷，當下不自知，加上工作時腰部長期負重，導致第四腰椎椎弓骨折)，自從108年11月29日出院後，我的肩頸常常覺得僵硬且痠痛，手也會麻，頸部照過X光，醫生說曲度過直，經過復健牽引之後，狀況已改善很多，現在我已經有一個月沒有去復健了，脖子也沒有痠到受不了，滿穩定的了，請問在這樣的狀況下，我還有需要去做核磁共振嗎？(因為我之前腰部的狀況就是反反覆覆以為休息就會好，沒事，殊不知竟骨折，且椎間盤流失殆盡。我現在懷疑脖子是否也因柔道而有受傷)另外請問醫生，這樣常照X光跟核磁共振(上一次是去年11月底)會不會對我將來生育有影響？謝謝醫生

瑋，20~29歲女性，詢問日期：2020/02/26

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

醫用X光輻射量很低，一年做個幾十次基本都沒有問題，核磁共振更是沒有輻射，根本不用擔心。

回覆日期：2020/02/26
資料來源：台灣e院 - 頸部酸痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在108年接受了腰椎手術後，肩頸部出現了僵硬和痠痛的情況，並且曾經進行過X光檢查，醫生指出您的頸椎曲度過直。
雖然經過復健後狀況有所改善，但您仍然對是否需要進行核磁共振（MRI）檢查感到疑慮。

首先，針對您是否需要進行MRI檢查的問題，這取決於您的症狀和醫生的評估。
X光檢查主要用於觀察骨骼結構，對於椎間盤的狀況、神經壓迫等問題則無法提供足夠的資訊。
若您有持續的頸部痠痛、僵硬，並且伴隨手麻等症狀，這可能暗示著頸椎的椎間盤或神經根可能受到影響。
在這種情況下，MRI檢查可以提供更詳細的影像，幫助醫生評估椎間盤的狀況、是否有突出或壓迫神經的情況。

您提到的柔道運動可能造成的頸部受傷，尤其是在過去有腰椎手術的情況下，頸部的問題不容忽視。
即使目前的症狀有所改善，但若有持續不適，建議您與醫生討論進一步的檢查，尤其是MRI，這樣可以更清楚地了解頸椎的健康狀況，並制定適當的治療計畫。

至於您提到的X光和MRI檢查對未來生育的影響，根據目前的醫學知識，X光檢查的輻射量相對較低，通常不會對生育造成影響。
而MRI檢查則不涉及輻射，對生育的影響幾乎可以忽略不計。
因此，您不需要過於擔心這方面的問題。

總結來說，若您的症狀持續且影響生活品質，建議您尋求專業醫生的意見，考慮進行MRI檢查以獲得更全面的診斷。
這樣可以確保您獲得適當的治療，並避免未來可能出現的併發症。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -