左頸部疼痛原因解析：是否需再照MRI？-神經外科

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在四年前曾經因為頸椎椎間盤突出而接受過MRI檢查，並且經過復健後症狀有所改善。
然而，最近您又出現了左頸部疼痛的情況，並且在某些姿勢下疼痛加劇，這讓您感到擔憂。

首先，針對是否需要再進行MRI檢查的問題，根據醫學的常規，當病人出現新的或加重的症狀時，尤其是與過去的病史相關的情況，進行MRI檢查是合理的。
MRI能夠提供更詳細的軟組織影像，包括椎間盤的狀態、神經根的壓迫情況等，這些都是X光無法清楚顯示的。
因此，如果您的症狀持續或加重，建議您與醫生討論進行MRI檢查的必要性。

至於您提到的頸椎腫瘤的可能性，雖然MRI能夠幫助檢查腫瘤的存在，但根據您的描述，疼痛的性質和位置更可能與頸椎的退化性變化或神經壓迫有關。
頸椎腫瘤的症狀通常會伴隨其他系統性症狀，如體重減輕、夜間疼痛等，若您沒有這些症狀，腫瘤的可能性相對較低。

X光檢查主要用於評估骨骼結構的變化，例如骨折、關節退化等，但對於椎間盤的狀態及神經壓迫的情況則無法提供足夠的信息。
因此，若醫生已經透過X光檢查確認頸椎的狀況與四年前相似，這並不排除椎間盤可能出現新的問題。

在此情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察症狀：如果疼痛持續或加重，或出現新的症狀（如手指麻木、無力等），應儘快就醫。

2. 進行復健：若您目前已經在進行復健，建議持續進行，並與復健科醫師討論您的症狀，看看是否需要調整復健計劃。

3. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，避免長時間維持同一姿勢，特別是低頭或側睡的姿勢，這可能會加重頸部的負擔。

4. 熱敷與休息：在疼痛發作時，可以考慮進行熱敷，幫助緩解肌肉緊張，並適當休息，讓頸部肌肉得到放鬆。

5. 尋求專業意見：如果症狀持續不改善，建議尋求神經外科或骨科醫師的進一步評估，並考慮進行MRI檢查以獲得更清晰的診斷。

總之，您的症狀需要進一步的評估，MRI檢查可能是必要的步驟，以便更好地了解頸椎的狀況並制定適當的治療計劃。
希望您能早日康復！