頸部疼痛原因不明，是否需立即就醫？-神經內科

請教頸部疼痛與就醫？

您好，

是想請教關於我的情況該不該繼續就醫

兩週前傍晚感受到頭暈，下班回家時腳步稍微虛浮，同樣情況一兩天後的晚上一陣一陣頸部疼痛，是在脖子正面Ｖ字型、上網查是胸鎖乳突肌、的右邊肌肉的外側，上下位置來說是脖子中間，像是裡面的組織蜷縮起來的痛，沒有壓痛感。因擔心所以隔天到附近小醫院神經內科就醫（頸部隔天只有隱隱作痛）

醫師判斷因沒有相應的症狀（視力缺損、意識模糊等）而排除腦血管風險，可能是天氣等因素，就開藥治療，期間症狀轉為頭部一天有幾次淺層的刺痛，頸部也是偶有上述的疼痛，連假前回診時醫師建議去大醫院檢查扁桃腺、甲狀腺等有沒有其他疾病

經過清明連假，症狀可能一天就幾次，而且疼痛也不嚴重，但說回來持續兩週的症狀減輕沒有根治，又沒有確定病因，讓我很猶豫是否要馬上再到大醫院看診。另外兩個因素是自己認為大醫院還是出入比較複雜，而這些天疫情又升溫，再加上被建議個科別「新陳代謝科」又要快兩週後才能看得到。

想請問，這些的症狀應該就等新陳代謝科看得到時再看，還是應該早點去其他有看診範圍相似的耳鼻喉科或家庭醫學科看診嗎？又或者您有其他看法呢？

Mason，30~39歲男性，詢問日期：2022/04/06

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

Mason 先生您好：
您提到“醫師建議去大醫院檢查扁桃腺、甲狀腺等有沒有其他疾病..”
這些檢查在區域醫院的相關醫師都可以安排。
不一定非得等到新陳代謝科的號次。
如同您所說“去其他有看診範圍相似的耳鼻喉科”

建議可以先看內科醫師或是耳鼻喉科醫師。

因為新陳代謝科的基本疾病，內科專科醫師受訓時都有學習過。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/04/06
資料來源：台灣e院 - 請教頸部疼痛與就醫

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的頸部疼痛及相關症狀持續了兩週，並且在這段時間內有過頭暈和腳步虛浮的情況。
雖然您已經去過小醫院就診，醫師也排除了腦血管風險，但由於症狀仍然存在且未能確定病因，建議您應該考慮再次就醫。

首先，頸部疼痛的原因可能有很多，包括肌肉緊張、頸椎問題、神經壓迫、甚至內科疾病（如甲狀腺或扁桃腺問題）。
您提到的胸鎖乳突肌疼痛，可能與姿勢不良、過度使用或受傷有關，但由於您有其他的症狀（如頭暈和腳步虛浮），這些可能暗示著更複雜的情況。

在這種情況下，建議您不要等到新陳代謝科的預約，而是可以考慮去耳鼻喉科或家庭醫學科就診。
這些科別的醫師可以進行初步的評估，並根據您的症狀進行必要的檢查，像是血液檢查、影像學檢查等，以排除其他潛在的問題。
特別是耳鼻喉科醫師可以檢查是否有耳部或喉部的問題，這些問題有時也會引起頸部疼痛或不適。

此外，您提到的疫情升溫問題確實需要考慮，但如果症狀持續且影響到您的日常生活，尋求醫療幫助是非常重要的。
大醫院的就診確實可能會有較多的人流，但如果您能選擇在非高峰時段就診，或是選擇較小的醫療機構，可能會減少接觸的風險。

最後，持續的症狀不應被忽視，尤其是當它們影響到您的生活品質時。
即使目前的疼痛不算嚴重，但持續的疼痛可能會影響到您的情緒和生活方式，因此及早尋求專業的醫療意見是明智的選擇。
希望您能夠儘快找到病因並獲得適當的治療，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -