頸部疼痛原因及治療方法-神經內科

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頸部疼痛?


江醫生您好我沒啥麼勞動的工作..事後覺得看電腦常用左手托著鰓幫子 ~(不知這樣會影響嗎? ) 發生疼痛的前一天去爬柴山 以為右背著不到五分鐘的500cc水壺的反應疼痛..在右脖子和肩肋骨間的凹處 有時沿升到右頸脖 也就像落枕般的疼痛酸痛 但並非全天都在痛. 尤其是早上睡醒時蠻痛的.. 或走上跑步機時 出點力走路就開始痛 走痛了10分鐘停下來去按摩它幾下似乎就得到舒緩..繼續走完全程. 但這樣的痛已經是一個多月一直沒改善~ 會有機會好轉嗎? 可能是哪裡出了問題...? 我有找家醫師診療 他開給我 關節肌肉等疼痛緩解3天藥劑....但現在一樣在痛.先謝謝您的回覆



阿月仔,50~59歲女性,詢問日期:2016/09/02

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述症狀和頸部肌筋膜炎很類似,臨床多表現為發病部位疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有重壓感。
早上起床或天氣變化時症状加重,伸展活動後則可以減輕疼痛,常反覆發作。
急性發作時,局部肌肉緊張、痙攣,活動受限。
平日可以1.變換姿勢:每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下:姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎,所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。
2.頸部熱敷:熱敷15至20分鐘。
4.非類固醇抗炎藥。
5.頸部肌肉伸展運動:急性疼痛期過後,宜養成每15~20分鐘緩慢的、溫和的以不引起頸部不適的角度。
或是進行物理治療建議您可以找復健科或是神經內外科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您



回覆日期:2016/09/02

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的頸部疼痛可能與多種因素有關,特別是長時間的姿勢不當和肌肉過度使用。
您提到經常用左手托著下巴,這樣的姿勢會導致頸部肌肉長時間處於緊張狀態,進而引發肌肉疲勞和疼痛。
此外,您在爬山時背負水壺的動作也可能對頸部和肩部造成了額外的負擔,尤其是如果您在運動過程中沒有適當的熱身或放鬆。

頸部疼痛的原因可以包括:
1. 肌肉緊張:長時間保持一個姿勢(如看電腦)會導致肌肉緊張,特別是頸部和肩部的肌肉。

2. 頸椎問題:如頸椎間盤突出或頸椎退化,這些問題可能會壓迫神經,導致疼痛和不適。

3. 肌筋膜疼痛症候群:這是一種常見的疼痛狀況,通常由於肌肉過度使用或受傷引起,會導致局部肌肉的疼痛和僵硬。

4. 姿勢不良:如您所提到的,長時間不良姿勢會導致頸部肌肉的疲勞和疼痛。

針對您的情況,以下是一些建議的治療方法:
1. 改變姿勢:每隔15-20分鐘變換姿勢,避免長時間保持同一姿勢。
可以考慮使用符合人體工學的椅子和桌子,並調整電腦螢幕的高度,以減少頸部的壓力。

2. 熱敷與冷敷:在疼痛的急性期,可以使用冰敷來減少腫脹和疼痛;而在疼痛減輕後,則可以使用熱敷來促進血液循環,幫助肌肉放鬆。

3. 伸展運動:進行輕柔的頸部伸展運動,這可以幫助減少肌肉的緊張感。
建議在疼痛減輕後,每天進行幾次輕柔的頸部運動。

4. 物理治療:如果症狀持續不改善,建議尋求物理治療師的幫助,他們可以提供專業的評估和治療方案,包括手法治療和運動療法。

5. 藥物治療:如您已經服用過非類固醇抗炎藥,但仍然無法緩解疼痛,建議再次就醫,可能需要調整藥物或進行進一步的檢查。

至於您的疼痛是否會好轉,這取決於多種因素,包括您是否能夠改變不良的生活習慣、是否能夠及時接受適當的治療等。
若症狀持續不改善,建議您尋求專科醫師的進一步檢查,如神經內科或骨科,以排除其他潛在的問題。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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