頸部與斜方肌疼痛的原因及治療方式-神經內科

頸部、斜方肌僵硬疼痛？

醫師您好
最近幾天頸部僵硬、有麻麻的感覺
斜方肌也疼痛
(有吃筋肉鬆弛劑了，只有短時間得到舒緩、隔約一小時又開始痛)

每天大約十二點睡，五點就醒了
躺著有時會感覺在海上的搖晃感
手腳偶爾會有微微抖動感

起床，蹲馬桶抬頭時會頭暈

前天起床感覺自己後腦杓腫起來(有去復健科診所，說是有比較凸起但皮膚無紅腫等)

想詢問醫師這是單純姿勢不良造成肩頸發炎嗎
或可能是什麼原因

還是應該去大醫院做詳細檢查呢?

Luka，30~39歲男性，詢問日期：2021/05/06

洪煒斌醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科特約主治醫師

您好：
從您描述的症狀看來，可能是肩頸肌肉僵硬緊繃導致。可先到復健科進行治療。
祝早日康復

回覆日期：2021/05/06
資料來源：台灣e院 - 頸部、斜方肌僵硬疼痛

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，頸部僵硬、斜方肌疼痛以及伴隨的麻麻感和頭暈，這些都可能與多種因素有關。
首先，長時間維持不良姿勢，例如低頭看手機或長時間坐在電腦前，會導致頸部肌肉過度緊繃，進而引發肌肉疲勞和疼痛。
此外，睡眠質量不佳也可能是造成您症狀的原因之一，因為睡眠不足會影響身體的恢復能力，導致肌肉無法得到充分的放鬆和修復。

您提到的「海上的搖晃感」和「手腳微微抖動」的情況，可能與頸部的神經受到壓迫或刺激有關。
頸椎的問題，如椎間盤突出或頸椎退化，可能會影響到周圍的神經，造成這些不適感。
至於後腦杓的腫脹感，這可能是肌肉緊繃或局部的炎症反應，但如果持續存在，建議您進一步檢查以排除其他潛在的問題。

針對您的情況，以下是一些建議的治療方式：
1. 物理治療：復健科醫師可以針對您的症狀進行專業的評估，並制定個別化的治療計劃，包括物理治療、超音波治療或電療等，這些都能幫助緩解肌肉緊繃和疼痛。

2. 熱敷與冷敷：在疼痛發作時，可以使用熱敷來促進血液循環，幫助肌肉放鬆；而在急性疼痛或腫脹時，冷敷則能減輕炎症和疼痛。

3. 伸展運動：定期進行頸部和肩部的伸展運動，能夠有效減少肌肉緊繃，改善血液循環。
建議在日常生活中，時常變換姿勢，避免長時間保持同一姿勢。

4. 改善睡眠環境：確保您的睡眠環境舒適，選擇適合的枕頭高度，避免頸部過度彎曲，這樣能夠提高睡眠質量，減少頸部的不適。

5. 藥物治療：如果疼痛持續且影響生活品質，可以考慮在醫師的指導下使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症。

6. 心理健康：壓力和焦慮也可能加重肌肉緊張，建議您可以透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減輕心理壓力。

如果經過以上方法仍無法改善，或是症狀持續加重，建議您儘早前往大醫院進行詳細檢查，以排除其他可能的病因，如頸椎病變或神經壓迫等問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！