如何解決斜方肌疼痛?-復健科

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斜方肌疼痛?


醫師您好:我於4年前因頸部僵硬就診復健科,醫師診斷左右斜方肌纖維化並做物理治療約1年,因只微改善症狀,所以後續就沒有再繼續做復健。
近幾年會去看中醫做針灸`拔罐`放血來改善僵硬情形,但只能持續幾天而已。
近幾個月左右兩邊的斜方肌嚴重疼痛腫脹,導致轉頭時斜方肌很痛且緊繃,甚至會引起頭痛。
平日會使用熱敷`做伸展拉筋的運動,依然無太大效果,想請問醫師有沒有更好的方法?試了很多方法都沒有效,反而越來越惡化,覺得很困擾😖。
謝謝您


黃小姐,20~29歲女性,詢問日期:2021/01/13

林瑞祥 醫師回覆-復健科


黃小姐您好:對於您的問題有依兩個層次的方式來答覆。
首先就症狀的處理來看。
您對斜方肌的處理,並沒有問題。
但是因爲當肌肉收縮而且合併嚴重疼痛,改用Spray and stretch technique(https://www.youtube.com/watch?v=dTvEp0Uh7R0) 比較適合。
比較困擾的是上述技巧,無法自行執行。
我另找了另一自我執行的視頻。
( https://www.youtube.com/watch?v=WFrrsaaJhZ4 )希望對您有幫助.另外要探討你的疼痛原因來看。
疼痛的原因主要分爲結構性與化學性兩方面。
就結構性而言。
主要原因爲三個 :肌肉、骨骼及神經。
有時候三個面向互相影響。
單純只做肌肉面向很難完全改善。
需要徒手治療調整骨骼及神經,尤其是上頸椎的部分。
另外化學性的致病因。
要考慮纖維肌痛症及免疫疾病。
以年齡你來看,機會不高。
把他們列入次要考慮即可。
衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期:2021/01/13

彙整補充說明


斜方肌疼痛是一個常見的問題,尤其是在長時間保持不良姿勢或進行重複性動作的情況下。
根據您的描述,您已經嘗試了多種方法來緩解斜方肌的疼痛,包括物理治療、中醫針灸、拔罐等,但似乎效果不佳。
以下是一些可能的解決方案和建議,幫助您改善斜方肌的疼痛。


1. 休息與姿勢調整
首先,適當的休息是非常重要的。
過度使用斜方肌會導致肌肉疲勞和緊繃,因此在疼痛發作時,應該給予肌肉足夠的休息時間。
此外,注意日常生活中的姿勢,避免長時間低頭或駝背,這些姿勢會增加斜方肌的負擔。
使用符合人體工學的椅子和桌子,保持良好的坐姿,並定期起身活動,這樣可以減少肌肉的緊繃感。


2. 物理治療
如果您之前的物理治療效果不佳,建議再次尋求專業的物理治療師的幫助。
物理治療師可以根據您的具體情況制定個性化的治療計劃,包括手法治療、電療、超音波治療等,這些方法可能會對緩解疼痛和改善肌肉功能有幫助。


3. 伸展與強化運動
持續進行適當的伸展運動是非常重要的。
您可以嘗試以下幾種伸展運動:
- 側頸伸展:坐直,將一側手臂放在身體一側,另一側手臂輕輕拉頭部向下,保持15-30秒,然後換邊。

- 肩膀伸展:將一隻手臂橫過胸前,用另一隻手輕輕拉住手臂,保持15-30秒,然後換邊。

- 胸部伸展:雙手交叉在背後,輕輕向上抬起,保持15-30秒,這樣可以幫助打開胸部,減少斜方肌的緊繃感。

此外,強化肩部和背部的肌肉也能幫助減少斜方肌的負擔。
可以考慮進行一些輕度的力量訓練,例如啞鈴肩推、划船等運動。


4. 熱敷與冷敷
熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉,促進血液循環。
您可以在疼痛部位使用熱水袋或熱敷墊,每次15-20分鐘。
相對地,冷敷則可以減少炎症和腫脹,特別是在急性疼痛發作時,可以考慮交替使用熱敷和冷敷。


5. 專業診斷
如果以上方法仍然無法改善您的症狀,建議尋求專業醫療意見,特別是復健科或疼痛科的專家。
他們可以進行更詳細的檢查,排除其他可能的病因,如神經壓迫、肌肉損傷或其他結構性問題。


6. 心理因素
有時候,心理因素也會影響肌肉的緊繃感和疼痛。
壓力、焦慮等情緒狀態可能會導致肌肉不自覺地緊繃。
考慮進行一些放鬆訓練,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都能幫助減輕壓力,進而改善肌肉的狀態。

總之,斜方肌疼痛的解決需要多方面的努力,包括休息、姿勢調整、物理治療、運動、熱敷等。
如果症狀持續不改善,請務必尋求專業醫療的幫助,以獲得更具針對性的治療方案。
希望您能早日康復!

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