活動一陣子後，右下斜方肌疼痛？
男性、22歲、體重70kg、身高170cm、無運動習慣。
醫師您好，我走路約二十分鐘後（包括任何站著的活動），右下斜方肌就會開始疼痛（只有圖中圈起的一小塊區域），接下來只要站著就會隱隱作痛，坐下或躺下才能舒緩，或吃止痛藥減輕疼痛。
https://i.imgur.com/5lvIg9D.jpg這個症狀已經有五年左右了，以前左右兩邊都有機會痛，且只會單獨痛一邊，近幾年比較多痛右邊。
有看過骨科、復健科、神經內科，都無解，復健科醫師說我那邊的肌肉很緊繃，而神經內科醫師診斷為 背筋膜發炎，但也只指示吃止痛藥、肌肉鬆弛劑和休息，疼痛的部位也是我自己上網查才知道應該是下斜方肌。
謝謝醫師！
林先生，20~29歲男性，詢問日期：2020/02/05
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好這個位置的疼痛並不少見，但很難治療，需要配合幾點：1. 維持良好姿勢，避免久坐久站，儘量避免背背包，避免單肩負重，避免久坐用電腦，避免在床上躺著滑手機。
2. 固定復健，疼痛時建議詢問復健醫師，是否增加復健頻率及項次。
3. 維持良好生活作習，避免過度緊繃及壓力。
4. 疼痛時服用止痛藥，痛點可以適度按摩放鬆。
回覆日期：2020/02/05
彙整補充說明
您好！針對您描述的右下斜方肌疼痛問題，首先，我想強調這種情況並不罕見，但由於您已經持續了五年，且多方求醫未獲解答，這確實令人感到困擾。
根據您提供的資訊，您的疼痛似乎與長時間的姿勢不良、缺乏運動以及可能的肌肉緊繃有關。
首先，斜方肌的疼痛通常與以下幾個因素有關：
1. 姿勢不良：長時間保持不良姿勢（如低頭看手機或長時間坐在電腦前）會導致肌肉過度緊繃，進而引發疼痛。
建議您在日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，並定期變換姿勢，避免長時間保持同一姿勢。
2. 缺乏運動：運動不足會導致肌肉力量不足，無法有效支撐身體，增加受傷的風險。
建議您可以考慮逐步增加運動量，選擇一些低衝擊的運動，如游泳、瑜伽或輕鬆的散步，這些運動有助於增強肌肉力量和靈活性。
3. 肌肉緊繃：如您所提到的，復健科醫師已經指出您的肌肉緊繃，這可能是造成疼痛的主要原因之一。
您可以考慮定期進行物理治療，透過專業的按摩和拉伸來放鬆緊繃的肌肉。
此外，熱敷也可以幫助緩解肌肉緊張。
4. 心理因素：壓力和焦慮也可能導致肌肉緊繃，進而引發疼痛。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕鬆的音樂，這些都有助於減輕壓力。
5. 醫學檢查：儘管您已經看過多位醫師，但如果疼痛持續不改善，建議您可以考慮進一步的檢查，例如MRI或超音波檢查，以排除其他潛在的問題，如椎間盤突出或神經壓迫等。
最後，對於疼痛的管理，除了服用止痛藥外，您也可以考慮使用一些非處方的肌肉鬆弛劑或局部止痛藥膏，這些可能會對您有所幫助。
總之，面對這種持續的疼痛，最重要的是找到根本原因並對症下藥。
希望您能夠找到合適的治療方案，早日緩解疼痛，恢復正常的生活。
若有任何進一步的問題或需要，隨時歡迎詢問！祝您健康！
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