長期不明疼痛:尋求家醫科解決方案-家醫科

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身體莫名的痛?


蔡醫師你好我耳關節不舒服症狀約8年時間現在牙齒無力,左上下牙齒一直要黏在一起更痛,左耳朵下方臉頰吹氣鼓起時會有筋膜移動聲音,吹氣後暫時舒服一點,過一下下時間又開始痛,一直這樣痛苦困擾。
頭也會麻痛,脖子痛,脖子下方背麻脖子左邊無力,肌肉鬆弛,肩膀痛麻,寬關節痛麻,腳麻,肩膀常常拉緊緊的。
做脊椎核磁攝影及腦部斷層顯示都是正常有便秘問題,想尿有時尿不出來。
有看過骨科,神經內外科,新陳代謝科問診都說正常,請問蔡醫師這到底是什麼問題,都正常但就是會痛,不知道還有什麼科可以問診,請醫師指導。
謝謝你



CSH,60~69歲女性,詢問日期:2024/01/19

蔡東啟 醫師回覆-家醫科


CSH 您好:應較傷肌纖維痛,但不易由儀器診斷出來,可先去復健科參考看看。



回覆日期:2024/01/19

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,長期的耳關節不適、牙齒無力、臉頰的筋膜移動聲、以及多處的疼痛和麻木感,這些問題可能涉及多個系統的問題,且目前的檢查結果顯示正常,這使得診斷變得相當複雜。

首先,耳關節的不適可能與顳顎關節(TMJ)有關,這是一個常見的問題,尤其是在長期壓力或咬合不正的情況下。
顳顎關節的功能異常可能會導致耳朵周圍的疼痛、牙齒的無力感,甚至影響到頸部和肩膀的肌肉緊張。
建議您可以尋求牙科或口腔外科的專業意見,特別是專注於顳顎關節的專家。

其次,您提到的多處疼痛和麻木感,可能與肌筋膜疼痛症候群(Myofascial Pain Syndrome)有關。
這是一種常見的慢性疼痛狀況,通常由於肌肉的過度使用、受傷或壓力引起,會導致肌肉的緊張和觸發點,進而引發疼痛和麻木感。
這種情況下,復健科的物理治療可能會有所幫助,透過針對性的運動和治療來緩解症狀。

另外,您提到的便秘和排尿困難,這可能與神經系統的功能有關,特別是如果這些症狀伴隨著其他神經系統的症狀(如麻木、無力等)。
建議您可以考慮就診神經內科,進一步評估是否存在神經系統的問題。

在這樣的情況下,建議您尋求一位家庭醫學科醫師的幫助,因為他們能夠從整體的角度來評估您的健康狀況,並協調不同專科的醫療資源。
家庭醫學科醫師可以幫助您整合過去的檢查結果,並制定一個全面的治療計劃。

最後,除了尋求醫療幫助外,您也可以考慮一些自我照護的方法,例如緩解壓力的技巧(如冥想、瑜伽等)、適度的運動、保持良好的姿勢,以及健康的飲食,這些都有助於改善整體的健康狀況。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日找到合適的治療方案,改善目前的健康狀況!

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