希望您能看完此封信？
醫師您好:很抱歉打擾您寶貴的時間，更希望您能看完此封信，並給予我們一些建議。
俗話家有一老如有一寶，因此對於我婆婆身體上長期的大小病不斷，我們皆感到擔憂不己且不知如何是好。
以下為轉敘我婆婆的長期的病痛、擔憂。
我婆婆今年54歲，29歲時曾墮胎過二次，其間陸續生下了五胎。
某一年發現下腹部位痛，經血有血塊，看醫師說是慢性骨盤腔發炎，不能治癒只能吃止痛藥。
這樣拖到34歲那年，痛情加重。
每隔11-12天月經便來一次，且出大量血塊。
到另一診所照超音波時才發現子宮長了一個5公分的良性肌瘤。
此段時期的我嚴重的貧血，全身無力，經人介紹到林口長庚開刀拿掉子宮和一邊己黑壞的卵巢。
從此以後本來開朗的個性像變了另一個人似的，心頭像石塊壓住，心悸、失眠、全身病痛不斷。
每每去檢查都檢查不出所以然。
折騰十多年直到49歲那年，吃了賀爾蒙，一切症狀才全改善，連續吃了四年多，直到去年看到媒體報導服用超過五年，乳癌病變的機率會很高，因而停止服用。
停用賀爾蒙己快一年了，最近又感覺到全身不對勁，起初是尿道乾燥而小便疼痛，再來是肛裂。
且有乾眼症、偏頭痛、手遇冷水會起紅疹發癢。
而且左邊鼻孔內到咽喉處會不定時流血，流血量時多時少，不知是否也是乾燥引起的。
之前2-3天便停止出血了，而這次己快一個月了卻仍不停。
經過彰基、秀傳、中國醫藥學院耳鼻喉科、胸腔科種種的檢查皆查無症狀。
昨晚胯下淋巴瘤突然痛起來，心悸、失眠、煩愁的感覺又全回來了。
十多年前脖子右邊長了一個2分分的良性腫瘤，開刀切除，現在又長了一公分、二公分、三公分大大小小的良性腫瘤分佈在前面的脖子上。
醫師說己拿過一邊的甲狀腺，現在不能再隨便開刀。
約10 年前一次小車禍之後開始會腰酸，加上工作時搬重物因而導致脊椎骨析，陸續看中西醫無效，復健二年後更痛，一年多前做一種高頻熱凝療法，切斷一條神經後，只要稍微彎腰、提重或做一些小家事就會酸痛不己。
若再阻斷一條左邊的神經是否能痊癒或是只能持續的做復健呢？
若是再做一次是否有危險性呢?一直以來我婆婆己看過無數中西醫師、大小醫院、診所甚至密醫。
但皆無實質效果。
許多醫師皆未聽完婆婆之談話即下判斷說是心理因素居多，但身為子女的我們，雖然知道婆婆的確很容易擔心自己的身體及家人。
但婆婆病痛的存在卻也是一 個看得見的事實。
一、我們都曾看見她吐出來及擤出來的鮮血，叫我們如何能不擔心呢?到底是何原因所引起的難道真的無法查得出來嗎?
二、身體上的種種毛病如心悸、失眠、尿道乾燥、肛裂、乾眼症、偏頭痛、手遇冷水會起紅疹發癢等等，是否是因缺乏賀爾蒙所導致的呢?
三、婆婆的脖子及胸部皆有良性腫瘤，且是新長出來的為數不少，婆婆一直非常擔心會變成惡性的。
但醫師的建議是開刀會有危險只要定期觀查即可。
但最近一次去查又長出了一些因此更不知如何是好。
為此婆婆更不敢吃賀爾蒙，但又若無可以代替賀爾蒙且無副作用之藥品。
家人安慰勸解的話，皆不如一帖藥能讓婆婆心理及身體感到不再病痛以及醫師的一句正面鼓勵的話來的有效。
因此特別寄出此封信，希望能得到一個有效的治療方法或藥方能讓婆婆不再那麼長期痛苦。
在此先致上萬分感激!!
cherry，20~29歲女性，詢問日期：2003/03/22
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
妳婆婆雖然病痛多但有幸有如此關心她的媳婦很感動.首先:1.妳婆婆雖然54歲有服用賀爾蒙並有所改善.雖然確有賀爾蒙增加乳癌機會.但非絕對.且她的停經症候群很明顯.建議好好跟婦產科醫師討論後.再決定是否繼續使用.2.鼻孔流血可能是乾燥引起.且有耳鼻喉專科診治應無大礙請安心.3.脖子,胸部有良性腫瘤.不知是何種腫瘤？
若為脂肪瘤則不用擔心.4.腰酸背痛.又作過熱凝療法.若再痛應至神經科醫師診療才對.5.建議於同一醫師作長期追蹤較易掌握病情.
回覆日期：2003/03/22
彙整補充說明
首先，感謝您對於婆婆健康的關心與重視，這是非常重要的。
從您提供的資訊來看，婆婆的健康問題相當複雜，涉及多方面的身體狀況與心理因素。
以下是針對您提出的幾個問題的分析與建議。
1. 病痛的根源與檢查：
婆婆的病痛歷程顯示出多種症狀，包括慢性骨盆腔發炎、子宮肌瘤、貧血、心悸、失眠等。
這些症狀可能與賀爾蒙的變化有關，尤其是在停用賀爾蒙療法後，身體可能出現一系列的反應。
建議您可以尋求婦產科醫師的意見，重新評估是否需要再次使用賀爾蒙療法，或是尋找其他替代療法。
2. 心理因素的影響：
婆婆的情緒狀態似乎也受到身體病痛的影響，這可能導致焦慮、失眠等問題。
許多醫師可能會將部分症狀歸因於心理因素，但這並不代表身體的病痛不真實。
建議可以考慮尋求心理諮詢，幫助婆婆釐清情緒與身體的關聯，並學習一些應對壓力的技巧。
3. 流血與乾燥症狀：
婆婆的鼻腔流血與尿道乾燥可能與全身性乾燥症有關，這在女性中較為常見，尤其是經歷賀爾蒙變化後。
建議可以尋求耳鼻喉科或泌尿科的專業意見，進一步檢查是否有其他潛在的問題。
4. 良性腫瘤的觀察：
婆婆的脖子與胸部的良性腫瘤需要定期追蹤，醫師的建議是正確的，因為手術風險與腫瘤的性質需要仔細評估。
如果腫瘤沒有變大或出現其他異常，則可以定期檢查即可。
5. 疼痛管理與復健：
對於婆婆的腰酸背痛，若高頻熱凝療法後仍感到不適，建議尋求神經科醫師的意見，評估是否需要進一步的治療或調整復健計畫。
持續的疼痛可能需要多方面的治療，包括物理治療、藥物治療或其他介入性療法。
6. 整體健康管理：
建議婆婆定期進行健康檢查，並與醫師建立良好的溝通，讓醫師了解她的所有症狀與擔憂。
這樣可以幫助醫師更全面地評估她的健康狀況，並制定適合的治療計畫。
最後，照顧長期病痛的家人確實是一項挑戰，您可以考慮尋求社會支持或加入相關的病友團體，這樣不僅能獲得更多的資訊與支持，也能減輕照顧者的壓力。
希望婆婆能早日找到合適的治療方案，改善她的生活品質。
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