70歲母親下午視力模糊伴頭暈，是否為其他成因？應看哪一科？眼科還是神經內科？
視力模糊-+頭暈（不舒服行走仍可）？我母親70歲，每日到了下午眼睛就模糊伴隨頭暈，平日畏光出門會帶墨鏡與帽子，看了多位醫生都是拿乾眼症的眼藥水，有的醫生說白內障還好，有的醫生說要開也可以，看了幾位醫生，近ㄧ年，不見改善。請問會是其他成因引起...
劉一宏 醫師回覆-神經內科
您母親的情況確實令人困擾，尤其症狀已持續一年卻沒有明顯改善，難免讓人擔心。依您描述，雖然畏光和頭暈可能與全身其他系統有關，但眼睛問題仍是最可能也最常見的原因，且許多情況是不可逆的。建議持續接受眼科追蹤，必要時再進一步檢查或轉診。70歲母親下午視力模糊伴頭暈，是否為其他成因？應看哪一科？眼科還是神經內科？-點我查看詳細內容
中風後丘腦麻感增強，如何減輕症狀？
中風後丘腦附近受損,感覺異常？醫生您好!我去年7月時發生中風,丘腦附近受損,打了溶解血栓藥後,運動語言感知都正常, 唯獨左側(臉,手,腳)持續有麻感(不會痛,但就是麻),有持續針灸治療,但已經一年了都沒有恢 復. 現在很奇怪是每天早中晚差...
劉一宏 醫師回覆-神經內科
您好，您的症狀確實令人困擾。根據您描述的情況，有可能屬於 Dejerine–Roussy syndrome (中風後丘腦疼痛症候群)，這類疼痛或麻感常較難完全改善，且治療效果有限。不過每位患者的狀況不同，建議您持續與主治醫師密切配合追蹤，尋...中風後丘腦麻感增強，如何減輕症狀？-點我查看詳細內容
肌肉不自主跳動：神經內科的治療挑戰
肌肉不自主跳動？醫師您好，我在23年打完第四劑疫苗後一週就出現了神經失調的症狀，不只臉部、手、腳、手指等都會不定時的用力抽搐並且是不自主的，也有去林口長庚看過醫生，但卻找不出原因，最後醫生只能讓我吃看看B群，吃了一段時間症狀有好一點了，但並...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好，您接種疫苗後出現持續性的肌肉抽搐，雖有部分緩解，但症狀仍持續至今，建議仍應回神經科門診進一步評估，以排除可能的神經系統異常，包括癲癇、肌肉或自律神經疾病。雖然疫苗後偶爾會有短暫神經反應，但若症狀持續超過一年未完全恢復，仍建議接受進一步...肌肉不自主跳動：神經內科的治療挑戰-點我查看詳細內容
脖子左側疼痛並伴隨喀喇聲：神經內科的診斷與治療建議
左耳下後方脖子有時會痛？醫生您好，我想請問一下。我的脖子左側，大約是耳朵下方後面，有時候會有點疼痛，有時候轉動會有好像骨頭滑動或喀啦的聲音。我有看骨科、照X光、也有做熱敷、電療、吊脖子。剛做完當天或一兩天都還不錯，但是可能過幾天，有時候轉頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“轉頭的喀啦聲，或是脖子左側的痛感又會出現...可能之後會年紀到了慢慢要退化，有時會開止痛藥或肌肉鬆弛劑。其他也沒多說。”您的症狀可能要先考慮頸椎後側的小面關節可能因長期姿勢不良、過度使用或退化，出現輕微跑位。不過X光無異...脖子左側疼痛並伴隨喀喇聲：神經內科的診斷與治療建議-點我查看詳細內容
頭暈三個月，檢查無貧血，神經內科檢查無異樣，下一步該如何進一步排查原因？
神經內科？已頭暈3個月已抽血無貧血，幾乎整天都在暈，注意力也不集中，常發呆，不是天旋地轉的暈，去過耳鼻喉科檢查，排除不是耳朵的問題，去神經內科就診，沒有做其他項目的檢查，只有照核磁共振（報告也沒異樣）請問還可以做哪些檢查，才可以知道頭暈的原...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
孟雨柔您好！來信詢問有關已頭暈3個月相關問題，若已至耳鼻喉科就醫，排除非上呼吸道等疾病因素，可請神經內科醫師為您安排做進一步檢查及評估。祝您健康平安，謝謝。頭暈三個月，檢查無貧血，神經內科檢查無異樣，下一步該如何進一步排查原因？-點我查看詳細內容
新坦膜衣錠是否適合腦出血中風患者？
新坦膜衣錠使用在腦出血中風患者用藥的疑慮？江醫師.您好.我是一位腦出血中風患者.人現在在台中市.現有一用藥上的疑問來請教您.我的目前開藥的醫生在就診過程醫生開了新坦膜衣錠1200毫克這個藥.日後我上網查資料ㄧ看知道醫生是有預防再次中風的可能...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“腦出血中風患者....新坦膜衣錠1200毫克..出血性中風患者不適用此藥...”不知道您的腦出血是多久前的事情？發生腦出血的原因是因為血管結構異常？目前服用其他藥物有哪些？是否有高血壓或凝血異常？因為如果腦出血的危險因子...新坦膜衣錠是否適合腦出血中風患者？-點我查看詳細內容
如何治療腿部緊繃與抽痛？
腿部緊繃與抽痛？我最近無論站或坐都會感覺到我兩腿（大、小腿都會）在緊繃或抽痛，而且時不時就會有自己無法控制的抽搐、出力感，右腿的部份少數時候甚至會痛到屁股去。痛的位置基本上都在背面和兩側（痛、緊繃的位置有時也會變），但程度都不一定，有時候明...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
程先生您好：您提到“右腿的部份少數時候甚至會痛到屁股....類似漸凍症之類或其它的神經問題..”您的症狀可能要先考慮周邊神經或是肌肉筋膜的症狀。周邊神經壓迫的常見症狀包括：疼痛、麻木、無力感。實務上，這些症狀容易和其他源自肌肉、骨骼、脊椎的...如何治療腿部緊繃與抽痛？-點我查看詳細內容
心悸伴眼皮跳可能是什麼原因？建議尋求何種協助？
心悸+眼皮跳？醫生您好：我前陣子因為考試的關係壓力比較大，考試放榜後開始放鬆休息，但大概從6/23日開始我的左上眼皮就會陸陸續續地跳（有時候可能跳一下下、有時後可能是整天），7/7去看眼科後暫時排除其他眼部疾病，醫生開了眼藥水跟人工淚液，之...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小吉小姐您好：您提到“左上眼皮就會陸陸續續地跳....”眼皮運動是由顏面神經來支配，若眼皮不斷跳動，就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部，如果除了眼皮，其他臉部肌肉沒抽動，則為單純的眼皮跳。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣。多種因素引...心悸伴眼皮跳可能是什麼原因？建議尋求何種協助？-點我查看詳細內容
失神性癲癇小發作與自律神經失調之區別
#218525 腦霧問題延續？謝謝江醫師的回覆！我剛剛有查詢失神性癲癇小發作的症狀，感覺跟我不太一樣。原因是我不太會突然的短暫失憶或者對著一個地方放空，雖然我發作時注意力無法集中、思考能力下降、無法思考跟馬上要做的事忘記，但別人叫我的話我是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“思考能力下降、無法思考跟馬上要做的事忘記，但別人叫我的話我是知道而且可以回覆的，差異性比較大的地方是，我一次發作是連續持續一、兩個月睡醒到睡前都是這個狀態，”不知道您是否有頭痛的症狀？有些偏頭痛或是腦部發炎性疾病會出現這樣的症...失神性癲癇小發作與自律神經失調之區別-點我查看詳細內容
頸椎病引發的手麻與腳麻：半年來的折磨，求診無果的困擾
雙手發麻？醫生您好：去年10月初因短暫幾分鐘右手背局部及嘴唇右上邊麻麻的(後來就沒再發生麻的現象) ，至醫院檢查（電腦斷層、MRI、X光、神經傳導及血檢）除了發現頸椎盤C5-C7有稍微突出壓迫及膽固醇偏高外，檢查都沒問題。後來就開始頭暈（沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小許先生您好：您提到“睡覺時會被手麻麻醒，兩手輪流（麻的指尖也不固定），有時連續有時隔幾天，白天時頂多偶爾稍微麻，沒麻的夜晚，也會有兩手四支手指處緊縮感...”您的症狀像是周邊神經的異常。不知道您是否曾接受過肌電圖檢查？周邊神經問題的檢查通...頸椎病引發的手麻與腳麻：半年來的折磨，求診無果的困擾-點我查看詳細內容
如何適當使用普拿疼治療頭痛和肩頸疼痛?
最近常發作頭痛？醫生您好最近常肩膀跟頸部肌肉痠痛，會一直拉到頭變成頭也跟著痛。這週五天有四天都吃了普拿疼，有遵守4-6小時才能吃，且一天大概吃一兩顆。不知道這樣普拿疼會吃太多造成身體負擔嗎？因為最近開始認真調整姿勢與拉筋，但期間應該還是會偶...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
巧巧 小姐您好：您提到”長期是指多久？....擔心會吃過量“不知道您是否有肝功能異常的問題？是否有B肝C肝或是服用其他的藥物？如果沒有的話。普拿疼的服用建議40公斤體重建議：每次最多 1000 mg（通常 2 顆）每日最多 4000 mg（...如何適當使用普拿疼治療頭痛和肩頸疼痛?-點我查看詳細內容
多發性硬化症患者服藥期間出現走路眼睛無法對焦的症狀，應如何處理？
頭暈 走路眼睛無法對焦？醫師您好，我是多發性硬化症的患者，定期都有服用泰福德免疫抑制劑，前幾週開始走路時會間歇性暈眩（不會很暈但有感覺眼睛旋轉一下）；後來急診入院MRI都沒發現變化，醫師先讓我注射低劑量類固醇，但是出院後症狀沒有緩和，頭暈持...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ro 小姐您好：您提到“多發性硬化症的患者，定期都有服用泰福德免疫抑制劑，前幾週開始走路時會間歇性暈眩....後來急診入院MRI都沒發現變化，醫師先讓我注射低劑量類固醇，但是出院後症狀沒有緩和，頭暈持續，且活動時常常覺得眼睛無法對焦..”您...多發性硬化症患者服藥期間出現走路眼睛無法對焦的症狀，應如何處理？-點我查看詳細內容
腦震盪後頭暈耳悶，應如何治療？
腦震盪 頭暈 耳悶？醫生你好，我想詢問我大概5個月前有跌倒撞到後腦勺，當下沒有失去意識，有去掛急診，照過電腦斷層，沒有腦出血，但是回家以後開始頭暈，並伴隨耳朵悶漲，有做過20幾次高壓氧，但頭暈跟耳朵悶漲的感覺一直沒有痊癒，而且走起路來老是覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
朵子小姐您好：您提到“過電腦斷層，沒有腦出血，但是回家以後開始頭暈，並伴隨耳朵悶漲，有做過20幾次高壓氧，但頭暈跟耳朵悶漲的感覺一直沒有痊癒”您的症狀可能要考慮內耳的前庭系統（平衡系統）受到影響，要考慮「外傷性內耳前庭功能障礙」。這症狀通常...腦震盪後頭暈耳悶，應如何治療？-點我查看詳細內容
一年半大的孩子癲癇症狀持續加重，該如何處理？
這個是癲癇嗎？？您好：我的兒子足月出生因無心跳及呼吸20分鐘造成缺血缺氧腦病變合併有癲癇，目前一歲半，他一開始為失神或睡眠時臉部抽蓄，皆為數秒鐘，服用優閒及癲空達後已有半年沒有發作，直到2個月前打完日本腦炎後過一個禮拜他開始一醒來就很激動，...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
腦缺氧病變的後遺症除癲癇症之外，也會有肢體痙攣的製壯，根據描述可能兩者皆有。只憑外觀症狀，難以完全確認是否為癲癇發作。若有需要可以從後腦波檢查確認。癲癇藥物皆為安定神經，藥量不宜過重，以免造成嗜睡，建議與小兒神經科醫生討論用藥事宜。一年半大的孩子癲癇症狀持續加重，該如何處理？-點我查看詳細內容
長期服用失眠藥有哪些傷害及副作用？
失眠藥物諮詢？醫師您好，我在40歲時，就停經，不知是不是荷爾蒙斷崖式下降導致失眠還什麼原因，不知道。在神經科5年前40歲剛開始也是試藥試了3～4次，從一開始測儀器，認定是自律神經失調，到可能是纖維肌痛症（因肩頸都會酸痛），還被醫生問話（總覺...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
助眠藥物不會傷腎，反而定腎功能不良的患者須減量服用，長期副用可能有藥物依賴的問題。駐顏藥浴作業僅止於助眠，此藥物無法根治失眠，建議借助運動紓壓減少對藥物的依賴。長期服用失眠藥有哪些傷害及副作用？-點我查看詳細內容
23分鐘缺氧性腦病變：治療方式與前景
請問 23分鐘的缺氧性腦病變 有何方法治療？爸爸年紀77歲，113年 12月開始歷經多次肺炎，常常好了出院沒幾天一星期內 ，又有狀況， 回醫院診斷為肺炎，1/19首次插氣管過後 拔管成功後， 2/3住長照護理之家21天短期調養 期間都是用鼻...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
台大農經-萬福您好！來信詢問有關長輩 23分鐘的缺氧性腦病變 有何方法治療的問題，缺氧性腦病變的治療目前仍是醫療領域的重大挑戰，許多介入性治療目前仍在研究階段，尚無法臨床應用，建議您參考目前收治醫院的建議，並與主責的醫護團隊積極溝通，共同決...23分鐘缺氧性腦病變：治療方式與前景-點我查看詳細內容
腳底刺麻：神經內科常見問題及可能原因探析
腳底問題？醫師您好，我的腳底板都會刺麻，麻一秒換另個地方麻一秒，會是在腳底不同點位，有時候能很明顯感覺到，有時候都沒有感覺，兩隻腳都會，不知道是什麼原因？沒有感覺異常等其他症狀，只有刺麻而已。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
朱小姐您好：您提到“腳底板都會刺麻，麻一秒換另個地方麻一秒，會是在腳底不同點位”因為刺麻屬於周邊神經的感覺神經異常。可能要先考慮末梢神經受到壓迫或是姿勢不良造成血液循環不佳，引發感覺神經短暫興奮或傳導異常。這部分可以藉由電生理來協助診斷。神...腳底刺麻：神經內科常見問題及可能原因探析-點我查看詳細內容
腳底刺麻：神經內科常見問題及可能原因
腳底問題？醫師您好，我的腳底板都會刺麻，麻一秒換另個地方麻一秒，會是在腳底不同點位，有時候能很明顯感覺到，有時候都沒有感覺，兩隻腳都會，不知道是什麼原因？沒有感覺異常等其他症狀，只有刺麻而已。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
朱小姐您好：您提到“腳底板都會刺麻，麻一秒換另個地方麻一秒，會是在腳底不同點位”因為刺麻屬於周邊神經的感覺神經異常。可能要先考慮末梢神經受到壓迫或是姿勢不良造成血液循環不佳，引發感覺神經短暫興奮或傳導異常。你兩隻腳都有症狀臨床上需要排除纖維...腳底刺麻：神經內科常見問題及可能原因-點我查看詳細內容
中風後運動與神經恢復：我的經驗分享
中風問題？您好我之前在2/28有詢問過，我在4/14完成PFO關閉手術，先前很多問題其實都已改善:如聚焦慢、頭暈、看右或右後會很不舒服(我是左腦幹梗塞)等卡頓還是會不過已經有減輕蠻多了，隔天出院一週後再回診心臟血管科，醫師說我已經可以正常運...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
你目前恢復狀況非常好，已無明顯神經學缺損，「卡頓感」可能是腦幹梗塞後常見的視覺整合問題，屬神經修復期正常現象，常與疲勞、光線刺激有關，建議持續觀察、不須特別視覺復健。PFO關閉後的泡泡檢查中「Dist 0.471mm」並非孔洞大小，無須擔心...中風後運動與神經恢復：我的經驗分享-點我查看詳細內容
子宮內膜癌術後大腿內側麻：神經內科治療方式與建議
子宮內膜癌術後大腿內側麻？2月子宮內膜癌手術骨盆腔淋巴結全部切除，術後左大腿內側(面積約一個巴掌大)及鼠蹊部感覺麻，婦科醫師告知會逐漸好轉，但最近鼠蹊部會有刺痛感，到鄰近復健診所的神經內科門診，醫師並未安排檢查僅告知可能為手術損傷神經，復健...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
羊小姐您好：您提到“術後左大腿內側(面積約一個巴掌大)及鼠蹊部感覺麻....醫師並未安排檢查僅告知可能為手術損傷神經，復健沒有什麼效果...”您的症狀可能要考慮手術常見的神經學併發症包括股神經、閉鎖神經或陰部股神經的牽拉、壓迫或損傷，導致局...子宮內膜癌術後大腿內側麻：神經內科治療方式與建議-點我查看詳細內容