一年半大的孩子癲癇症狀持續加重，該如何處理？
這個是癲癇嗎？？您好：我的兒子足月出生因無心跳及呼吸20分鐘造成缺血缺氧腦病變合併有癲癇，目前一歲半，他一開始為失神或睡眠時臉部抽蓄，皆為數秒鐘，服用優閒及癲空達後已有半年沒有發作，直到2個月前打完日本腦炎後過一個禮拜他開始一醒來就很激動，...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
腦缺氧病變的後遺症除癲癇症之外，也會有肢體痙攣的製壯，根據描述可能兩者皆有。只憑外觀症狀，難以完全確認是否為癲癇發作。若有需要可以從後腦波檢查確認。癲癇藥物皆為安定神經，藥量不宜過重，以免造成嗜睡，建議與小兒神經科醫生討論用藥事宜。一年半大的孩子癲癇症狀持續加重，該如何處理？-點我查看詳細內容
長期服用失眠藥有哪些傷害及副作用？
失眠藥物諮詢？醫師您好，我在40歲時，就停經，不知是不是荷爾蒙斷崖式下降導致失眠還什麼原因，不知道。在神經科5年前40歲剛開始也是試藥試了3～4次，從一開始測儀器，認定是自律神經失調，到可能是纖維肌痛症（因肩頸都會酸痛），還被醫生問話（總覺...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
助眠藥物不會傷腎，反而定腎功能不良的患者須減量服用，長期副用可能有藥物依賴的問題。駐顏藥浴作業僅止於助眠，此藥物無法根治失眠，建議借助運動紓壓減少對藥物的依賴。長期服用失眠藥有哪些傷害及副作用？-點我查看詳細內容
23分鐘缺氧性腦病變：治療方式與前景
請問 23分鐘的缺氧性腦病變 有何方法治療？爸爸年紀77歲，113年 12月開始歷經多次肺炎，常常好了出院沒幾天一星期內 ，又有狀況， 回醫院診斷為肺炎，1/19首次插氣管過後 拔管成功後， 2/3住長照護理之家21天短期調養 期間都是用鼻...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
台大農經-萬福您好！來信詢問有關長輩 23分鐘的缺氧性腦病變 有何方法治療的問題，缺氧性腦病變的治療目前仍是醫療領域的重大挑戰，許多介入性治療目前仍在研究階段，尚無法臨床應用，建議您參考目前收治醫院的建議，並與主責的醫護團隊積極溝通，共同決...23分鐘缺氧性腦病變：治療方式與前景-點我查看詳細內容
腳底刺麻：神經內科常見問題及可能原因探析
腳底問題？醫師您好，我的腳底板都會刺麻，麻一秒換另個地方麻一秒，會是在腳底不同點位，有時候能很明顯感覺到，有時候都沒有感覺，兩隻腳都會，不知道是什麼原因？沒有感覺異常等其他症狀，只有刺麻而已。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
朱小姐您好：您提到“腳底板都會刺麻，麻一秒換另個地方麻一秒，會是在腳底不同點位”因為刺麻屬於周邊神經的感覺神經異常。可能要先考慮末梢神經受到壓迫或是姿勢不良造成血液循環不佳，引發感覺神經短暫興奮或傳導異常。這部分可以藉由電生理來協助診斷。神...腳底刺麻：神經內科常見問題及可能原因探析-點我查看詳細內容
腳底刺麻：神經內科常見問題及可能原因
腳底問題？醫師您好，我的腳底板都會刺麻，麻一秒換另個地方麻一秒，會是在腳底不同點位，有時候能很明顯感覺到，有時候都沒有感覺，兩隻腳都會，不知道是什麼原因？沒有感覺異常等其他症狀，只有刺麻而已。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
朱小姐您好：您提到“腳底板都會刺麻，麻一秒換另個地方麻一秒，會是在腳底不同點位”因為刺麻屬於周邊神經的感覺神經異常。可能要先考慮末梢神經受到壓迫或是姿勢不良造成血液循環不佳，引發感覺神經短暫興奮或傳導異常。你兩隻腳都有症狀臨床上需要排除纖維...腳底刺麻：神經內科常見問題及可能原因-點我查看詳細內容
中風後運動與神經恢復：我的經驗分享
中風問題？您好我之前在2/28有詢問過，我在4/14完成PFO關閉手術，先前很多問題其實都已改善:如聚焦慢、頭暈、看右或右後會很不舒服(我是左腦幹梗塞)等卡頓還是會不過已經有減輕蠻多了，隔天出院一週後再回診心臟血管科，醫師說我已經可以正常運...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
你目前恢復狀況非常好，已無明顯神經學缺損，「卡頓感」可能是腦幹梗塞後常見的視覺整合問題，屬神經修復期正常現象，常與疲勞、光線刺激有關，建議持續觀察、不須特別視覺復健。PFO關閉後的泡泡檢查中「Dist 0.471mm」並非孔洞大小，無須擔心...中風後運動與神經恢復：我的經驗分享-點我查看詳細內容
子宮內膜癌術後大腿內側麻：神經內科治療方式與建議
子宮內膜癌術後大腿內側麻？2月子宮內膜癌手術骨盆腔淋巴結全部切除，術後左大腿內側(面積約一個巴掌大)及鼠蹊部感覺麻，婦科醫師告知會逐漸好轉，但最近鼠蹊部會有刺痛感，到鄰近復健診所的神經內科門診，醫師並未安排檢查僅告知可能為手術損傷神經，復健...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
羊小姐您好：您提到“術後左大腿內側(面積約一個巴掌大)及鼠蹊部感覺麻....醫師並未安排檢查僅告知可能為手術損傷神經，復健沒有什麼效果...”您的症狀可能要考慮手術常見的神經學併發症包括股神經、閉鎖神經或陰部股神經的牽拉、壓迫或損傷，導致局...子宮內膜癌術後大腿內側麻：神經內科治療方式與建議-點我查看詳細內容
藍灰色辨識異常是否為失智症？
無法辨別藍灰色是失智症嗎？醫師您好：媽媽目前67歲，最近發現她看藍灰色的東西會說是灰色的，但正藍色、天藍色的又能認出是藍的。另外有時講話也會突然忘記某個詞怎麼說，我們提醒她她才想到，有時也會忘記本來要做什麼，先去做別的事，但後來會自己想起來...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
Rita您好！來信詢問有關無法辨別藍灰色是失智症問題，失智症與老化的區別，老化是(1)可能突然忘記某事，但事後或經過提醒會想起來(2)若做記憶測試，可能會無法完全記住測試中的物品；失智是(1)對於自己說過的話、做過的事，完全忘記(2)無法記...藍灰色辨識異常是否為失智症？-點我查看詳細內容
如何處理持續一年的24小時耳鳴與視覺異常？
已持續一年的24小時耳鳴（腦鳴？）跟視覺異常 Part2？江醫師您好，我是曾經在上上個月諮詢過您相關問題的人<a href="https://adoctor.tw/article/217179">#21717...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小強先生您好：您提到“ 基於這些症狀，在什麼情況下可能要把去看「身心科」當成選項呢？. 如果我想看偏頭痛門診會需要掛哪個科呢？...”不知道您在這段時間是否接受偏頭痛的相關藥物治療？如果接受兩種以上的偏頭痛藥物治療後，症狀沒有明顯改善，可能...如何處理持續一年的24小時耳鳴與視覺異常？-點我查看詳細內容
單側手腳無力：神經內科的謎團解密
手腳無力？您好，家父某一天下午突然出現單側手腳無力，不能行走，不知道原因，之前沒發生過，有去看過神經科，但醫生不能確定他的病因，有驗ach-ab 乙醯膽鹼抗體但正常，醫生有開抗重肌無力症的藥，但家父吃了沒什麼改善，他有癲癇病史，想要請教醫生...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您父親某日下午突然出現單側手腳無力、無法行走，這種突發性的神經症狀，臨床上最常見的原因是「中風」，特別是年長者。由於他有癲癇病史，也需考慮是否為「癲癇後癱（Todd’s paresis）」，即癲癇發作後暫時性的一側肢體無力，但這通常在數小時...單側手腳無力：神經內科的謎團解密-點我查看詳細內容
不定期短暫頭暈噁心及其他頭部問題的神經內科解讀及治療建議
不定期短暫頭暈噁心，以及其他頭部問題請教？1.醫生您好，從去年暑假左右開始，我會不定期感覺到頭暈噁心（沒有天懸地轉），流程大致為：感覺到身體不對勁，隱隱約約頭暈頭暈噁心感越來越強烈，耳朵開始悶脹左耳（固定）耳朵強烈悶脹有點失去平衡，重心向左...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“，醫生診斷和坐姿有關，我用正確的坐姿嘗試了，還是有上述情形發生，不確定是不是真的有改善...有時候走路時會感覺頭頂一麻，好像頭上起雞皮疙瘩的感覺，目前觀察好像常發生在剛綠燈我發力起步時，請問這又大概是什麼情況呢？”您的症...不定期短暫頭暈噁心及其他頭部問題的神經內科解讀及治療建議-點我查看詳細內容
腦震盪CT正常，但半身麻感能否排除?
腦震盪 CT正常但半身麻感？醫生您好距離撞擊日已過5天，我在第48小時左右時有照CT，當時就有手麻的情況，但是拍出來是正常無出血，最近兩天麻感一直持續，雖不影響日常但仍然很擔心會不會是腦出血，不過除了半身麻感以外並沒有其他嚴重症狀，想問這種...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“48小時左右時有照CT...正常無出血，最近兩天麻感一直持續..一般腦震盪可能嗎?還是高機率有出血"如果48小時照過頭部CT電腦斷層：沒有出血，沒有新的神經學症狀下（如意識變化、視力問題、劇烈頭痛等），再出血的機...腦震盪CT正常，但半身麻感能否排除?-點我查看詳細內容
感染性單純皰疹病毒性腦膜炎痊癒後是否仍有傳染風險？
感染性之泡疹性腦膜炎復原後,是否還會有傳染給別人的可能性?？醫生您好以下問題都是以"感染性"之單純皰疹腦膜炎,請教(本身有生殖器皰疹 2型)1. 想請問,如果是單純性皰疹病毒造成的腦膜炎, 如果痊癒後是真的都好了, 還是...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
這種類型的皰疹病毒是藉由親密接觸有體液接觸才會傳染，即便身上有病毒，也是免疫力下降才會發病。感染性單純皰疹病毒性腦膜炎痊癒後是否仍有傳染風險？-點我查看詳細內容
神經內科患者服用抗焦慮及抗憂鬱藥物後出現昏眩、嗜睡等症狀，是否需要停藥？
藥物交互作用？醫師您好家母已70歲本身有心律不整及糖尿病，因家父兩年前過世後太過傷心，至今仍無法走出傷痛，有記憶力退化(嚴重時會忘記上一秒說過的話)、時而焦慮緊張不斷走動、時而憂鬱天天哭的症狀，有反應給心臟科醫師，先開了贊安諾抗焦慮的藥物，...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
抗焦慮藥物都嗜睡又頭暈的副作用，如果副作用太強則建議減量，藥物之外的治療方式就多陪伴，建議利用假日陪母親短期旅行，暫時能脫離讓他傷心回憶的地方，也可以看精神科門診諮詢。神經內科患者服用抗焦慮及抗憂鬱藥物後出現昏眩、嗜睡等症狀，是否需要停藥？-點我查看詳細內容
雙腳腳麻：可能是神經內科的問題嗎?
雙腳腳麻？江醫生你好，我因工作關係必須操作電腦，前3年手麻過有去照過核磁共震，肩頸椎間盤突出(第5/6節)，但當時醫生說覺得還不需要手術治療，建議我復健，後來我尋求中醫針灸方式，已有改善手麻。就在前一個月某天我的雙腳，從腳底腳趾前2指開始有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Erica 小姐您好：您提到“腳底腳趾前2指開始有麻麻感(不會痛，就是麻麻的，淡淡微微的刺)，前幾天可能麻幾小時消失，但後來到現在麻感就一直持續存在，有往上延伸感，腳背、腳趾、小腿外側附近比較明顯(但也是麻麻而已不會痛)”您的症狀可能要先考...雙腳腳麻：可能是神經內科的問題嗎?-點我查看詳細內容
MRI報告顯示正常，是否考慮其他可能的原因？
MRI報告，身體異狀尚未找出問題？醫生您好，從去年10月左右開始，出現心悸、腸胃不適的症狀。（已在心臟科（24小時心電圖及運動心電圖）及肝膽腸胃科（腸胃鏡）檢查皆無異常），今年開始有心悸耳鳴頭暈，且偶爾在睡前腦袋會有電流蹦一聲伴隨看到白光但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提供的腦部MRI，並沒有看到結構上的異常，血管成像部分也排除大血管的異常。您提到“心悸頭暈耳鳴然後忽然倒地身體麻麻的不能動大約1-2分鐘...”可能要先考慮過度換氣的相關症狀，過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱...MRI報告顯示正常，是否考慮其他可能的原因？-點我查看詳細內容
小二肩膀不自覺抖動該看哪一科？
肩膀不自覺抖動？最近發現就讀小二的兒子肩膀，有時在看電視時，會不自覺抖動，有時在看書時也會不自覺抖動，頻率由緩慢變快，前後不到30秒的時間，但是最後幾下感覺蠻大力滿快的，想請問這癥狀該看什麼科？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡先生您好：您提到“兒子肩膀，有時在看電視時，會不自覺抖動...”您兒子的這種肩膀不自覺抖動的症狀，在兒童中最常見的原因之一是「抽動症」，這類症狀通常是不自主的，短時間內可能會逐漸加速且變得比較明顯，通常在數秒到一分鐘之內就會結束。臨床上會...小二肩膀不自覺抖動該看哪一科？-點我查看詳細內容
佐能安治癲癇巨人力度有幾分？
癲癇 巨人症 藥物疑問？請問醫生佐能安是只能治療癲癇症狀的藥物嗎？輕微巨人症的話醫生有可能開佐能安治療嗎？
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
佐能安是一種治療癲癇的藥物，可以幫助穩定腦部神經，減少癲癇發作。它的主要用途就是控制腦部異常放電，讓神經不要太過興奮。至於輕微巨人症，它是因為身體的生長激素太多，導致身高或骨頭長得太快。這種情況的治療通常是手術或使用抑制生長激素的專門藥物。...佐能安治癲癇巨人力度有幾分？-點我查看詳細內容
左頭痛、左眼腫脹、左手左腳麻痺該看哪一科？
頭痛、眼睛腫脹、手腳麻？醫師您好，最近一直有左邊頭痛、左眼腫脹、左手左腳稍微麻麻的，請問這會是什麼病？ 去醫院要看哪一科?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
聲仔先生您好：您提到“左邊頭痛、左眼腫脹、左手左腳稍微麻麻的”不知道您頭痛的位置在何處？ 不知道您是否有吸菸或是其他的病史？您的症狀可能要先考慮腦部或是頸椎的問題。若麻木是突然發生且持續，需懷疑是否為腦部血管的異常。若眼周腫脹合併劇烈頭痛，...左頭痛、左眼腫脹、左手左腳麻痺該看哪一科？-點我查看詳細內容
坐站起身、騎摩托車等情況下出現的眼睛翻白、嘴巴張開、腳掌用力縮緊等症狀，可能是癲癇還是其他疾病？如何治療？”
不知道是癲癇還是什麼？1.病狀發起時間:坐著站起來,騎摩托車,從某處站起來,或者是久站後行動,緊張時更容易發病2.病狀內容:眼睛會無法控制翻白眼,嘴巴會張開,腳掌會用力縮緊才能勉強行走,手會很難施力並且全身難控制每次症狀時間很短,但在騎摩托...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
根據上述狀況必須考慮是否有癲癇症，建議到神經內科檢查。坐站起身、騎摩托車等情況下出現的眼睛翻白、嘴巴張開、腳掌用力縮緊等症狀，可能是癲癇還是其他疾病？如何治療？”-點我查看詳細內容