昏迷指數5對身體機能的影響：高壓氧是否可行？
昏迷指數5對於身體機能的影響？16歲的姪子因鼻竇炎及腦膜炎陷入重度昏迷(昏迷指數從3升到5)，原本懷疑腦壓過高擔心影響中樞神經，預計進行開顱減壓手術，但現因身體數值不理想(血小板凝血功能過低)，且評估後認為減壓效果不大而暫停。現階段腦波穩定...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“姪子因為鼻竇炎及腦膜炎....可能透過高壓氧進行協助治療”高壓氧治療對於腦病變有輔助治療的效果，美國海底暨高壓氧醫學會的適應症中有提到腦膿瘍。針對腦部疾病，台灣健保都沒有給付，需要自費治療。因為在高壓氧治療中，病患需能配合...昏迷指數5對身體機能的影響：高壓氧是否可行？-點我查看詳細內容
車禍後遺症？胯下挫傷可能引發坐骨神經痛
胯下附近挫傷？您好我在半前前有發生過車禍，當時左邊接近胯下附近有挫傷，腫了很大一塊，當時也沒管很多，貼了幾次膏藥就不管它了在大約一個月前，忽然出現了髖部附近的疼痛，過了一個禮拜以後開始出現腿部痠痛此外，也發現左腳特別容易累的感覺，腳背及腳踝...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
米先生您好：您提到“左腳特別容易累的感覺，腳背及腳踝附近也會不定時有發熱的感覺”您的症狀可能要考慮“梨狀肌症候群”，梨狀肌位於臀部最深處，是橫跨脊椎與髖關節間的肌肉，當梨狀肌發炎造成神經被壓迫，產生麻痛的症狀。這集病好發於上班族，平常工作常...車禍後遺症？胯下挫傷可能引發坐骨神經痛-點我查看詳細內容
暈眩、刺麻感與頭痛：神經內科診的挑戰
不知道是什麼狀況？醫師您好，我在兩周前曾經暈眩過一次，睡完覺起來只剩頭暈的感覺，而頭暈的狀況從整個頭部到現在只剩下低頭抬頭擺頭時有沉重的痠麻感。而左半身的手掌跟腳底常常有一些刺麻感，但使得上力氣，也去給其他神經內科看過腦波圖說很正常，單純是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
丁先生您好：您提到“左半身的手掌跟腳底常常有一些刺麻感...脊神經的問題”您的症狀要先考慮神經根受到壓迫或是發炎的情形。周邊神經壓迫的症狀通常會出現：1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉...暈眩、刺麻感與頭痛：神經內科診的挑戰-點我查看詳細內容
腳後跟刺痛原因及看診建議
腳底問題？醫師你好，約一個禮拜前發現左腳腳後跟會有刺痛感平時不會有任何不適，但做特定動作就會刺痛站立將左腿伸直並抬起離地，再將左腳掌上抬到一定程度(類似拉筋動作)，左腳腳後跟就會刺痛，刺痛感會集中在腳後跟一個點上但右腳做一樣動作就只有拉筋的...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
陳您好！來信詢問有關腳底問題，建議可以再觀察與舒緩，例如透過溫和的伸展運動、冰敷或熱敷、步行等低強度運動來減輕疼痛，若未改善建議可至骨科或復健科就診評估是否有足底筋膜炎或其他疾病可能，祝您健康平安，謝謝。腳後跟刺痛原因及看診建議-點我查看詳細內容
便秘後暈眩及頭暈：長期便秘導致神經系統受損？
便秘後暈眩及頭暈？醫師您好，三天前我吃晚餐吃到一半突然感到便意，但因長期便秘的關係所以都是很用力在上廁所。上完廁所後返回電腦桌突然感覺視野畫面旋轉，站起來走路跌跌撞撞的，閉上眼睛後感覺整個人都在旋轉。1小時候去看腸胃內科，因為四肢有力的原因...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
建議至神經科門診就診檢查，以區分是內耳不平衡或中樞性眩暈，或是其他原因喔!便秘後暈眩及頭暈：長期便秘導致神經系統受損？-點我查看詳細內容
肩頸僵硬痛頭麻全身抽筋：神經內科問題，是紅斑性狼瘡還是其他疾病？
肩頸僵硬痛頭麻全身抽筋？醫師好，起初是左邊頸椎緊很僵硬又痛，幾天後右邊肩頸也僵硬，頭神經也痛，頭漲麻會發冷，臉也會麻，眼袋很酸很疲倦，手麻沒力抖，肩頸都會雞皮疙瘩，背冒冷汗，前胸有時也會壓迫感或胸痛，全身一直到處抽筋 ，後面腳也會麻，晚上心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小瑛小姐您好：您提到“邊頸椎緊很僵硬又痛...連躺著也還是頭麻肩頸痛全身抽筋都沒辦法舒緩，覺得血都打不上頭...找不到原因”您的症狀可能要先排除頸椎方面的問題。頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等...肩頸僵硬痛頭麻全身抽筋：神經內科問題，是紅斑性狼瘡還是其他疾病？-點我查看詳細內容
神經內科：睡眠中驚醒與胸口疼痛是否相關？
#210721 #210733後續？你好江醫師，我是<a href="https://adoctor.tw/article/210721">#210721</a>與<a href="...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好：您提到“服下鎮定劑後，今天8/12日一整個早上+下午幾乎都沒有那些胸部疼痛的問題了...單純鎮定劑止痛效果”不知道您吃的鎮定劑是哪一種？有些抗憂鬱藥物具有神經痛的調節效果。針對肌膜炎通常會建議做肌肉放鬆操，如瑜珈，及注意平時的姿...神經內科：睡眠中驚醒與胸口疼痛是否相關？-點我查看詳細內容
小孩手不自覺抽動，該看哪一科？
小孩手會不自覺的抽動？最近發現小孩手會不自覺的抽動.像被電到一樣她說寫作業後最常會發生.已有半年左右.而且一天之中可能發生很多次她可能覺得自己這樣抽動的行為很奇怪.所以都有刻意隱瞞沒讓我們發現這幾天出遊她跟別的小朋友玩時手又突然抽動了幾下我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到您的小孩“寫作業後最常會發生.已有半年左右.而且一天之中可能發生很多次....刻意隱瞞”您小孩的症狀可以刻意減少。可能要考慮妥瑞症診斷需要符合下列四個要件：1.有多發性的不自主動作（motor tics）2.發生一種或多種的...小孩手不自覺抽動，該看哪一科？-點我查看詳細內容
全身痛：從胸部到頭痛的神經內科問題
全身痛問題？你好醫師，因為最近整個上半身基本都在疼痛所以想問問醫師的見解，下面會針對每個疼痛的部位做說明首先最嚴重的大概就是胸部跟胸部的周圍了，大多數都是間歇性的疼痛，痛感不大但很頻繁，大多發生在右胸，左胸也會有，但比較少。每一次痛通常都不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好：您提到“很多時候真的是胸部在疼痛，也就是說疼痛的地方除了胸部以外也還有背部”不知道您的症狀有多久了？如果您的症狀疼痛範圍同時涵蓋身體兩側與腰部上下區域且持續三個月以上。可能要考慮纖維肌痛症。纖維肌痛症在一般人口的盛行率為2-4％...全身痛：從胸部到頭痛的神經內科問題-點我查看詳細內容
長期肩頸痠痛及背痛，出現心悸、心慌、呼吸困難、噁心、四肢麻木無力，可能是什麼病？
心悸、心慌、無力、噁心、背痛？醫師您好:長期有肩頸酸痛及左背膏肓痛的問題。近期開始存在著一些小問題~常常心悸、心慌的感覺，有時呼吸不順會伴隨微喘至輕咳，常噁心想吐，連續性的狂打哈欠。前幾天睡醒則中背疼痛，隔兩天突然發生四肢發麻及無力感(發麻...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
UNA 小姐您好：您提到“兩天突然發生四肢發麻及無力感(發麻約3小時後排除...”您的症狀可能要考慮過度換氣症。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及...長期肩頸痠痛及背痛，出現心悸、心慌、呼吸困難、噁心、四肢麻木無力，可能是什麼病？-點我查看詳細內容
不明原因的小腿前側麻木：神經內科診還是復健科？
不明原因小腿前側麻？最近忽然右小腿前側會麻...去碰到才有感覺的那種...一般行走或睡覺沒有什麼感覺...其他地方都不會麻或痛..也沒有特別做什麼運動..請問為什麼會忽然這樣呢？大概四天了..有針灸跟做一些伸展都沒什麼用..請問看醫生的話是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小郭先生您好：您提到“右小腿前側會麻”不知道您是否常翹腳？翹腳的位置通常就是在小腿肚外測的地方，所以容易壓迫到小腿外測的腓骨神經，引起神經發炎、小腿麻、痛、刺等問題。周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查：檢測大纖維神...不明原因的小腿前側麻木：神經內科診還是復健科？-點我查看詳細內容
左側肢體突然無力感，可能是神經問題？
左側肢體突然感到有點無力？醫師您好，從上禮拜開始我的左手和左腳都感到有點怪怪無力感，沒有其他症狀，請問這樣是出了什麼問題呢
陳韋達 醫師回覆-神經內科
小語您好！來信詢問有關左側肢體突然感到有點無力情形，建議您至神經內科就醫，排除腦部或頸部脊椎問題，祝您健康平安，謝謝。左側肢體突然無力感，可能是神經問題？-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛與身體抖動：神經內科檢查結果未發現異常，但症狀持續困擾
頭暈 頭痛 身體看不見的抖動？想請問醫生，我三個月以來一直有種頭暈的感覺 不是天旋地轉 畫面不會亂轉 而是感覺坐船一樣 有種失重感，讓人暈 想吐 不管是坐著用電腦、躺著滑手機、或是累了稍微靠一下牆壁 、有時候展著過馬路，都會有這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
洪小姐您好：您提到“早上起床有時手痛 有時腳痛，痛的感覺像發傷感的發炎...”因為有多發性的疼痛可能要考慮纖維肌痛症，臨床表現複雜的症候群，可能與中樞神經的神經傳導物質失衡有關。患者主要的症狀為慢性廣泛性疼痛與壓痛，以及其他全身性的症狀與共...頭暈、頭痛與身體抖動：神經內科檢查結果未發現異常，但症狀持續困擾-點我查看詳細內容
背抽痛的原因及治療方式
請問背抽痛？最近會下背後位于脊錐左側旁處會抽痛，但抽痛時間不常大約抽痛一分鐘左右就停了，每週都會來個一到二次抽痛，看過骨科，復建科，都沒有用，還有什麼科能看?神經內科也能看抽痛嗎？為什麼背會抽痛呢？都是偶發性的抽痛一下就停了？
陳韋達 醫師回覆-神經內科
林先生您好！有關來信詢問背抽痛問題，後背疼痛代表身體正在向您發出警訊，請試著回想除了背痛以外，是否有伴隨其他不適症狀，比較有利醫師為您評估病因。其實不管至哪個科別就醫，醫師都會依您的病情，安排所需檢查與治療，或是協助您轉診至其他適當科別。建...背抽痛的原因及治療方式-點我查看詳細內容
腦震盪後出現鼻血和耳內水聲該如何處理？
腦震盪後第四天流鼻血及耳朵有水聲？醫師您好我的小孩在車禍後腦震盪，當下急診醫師診斷後說明腦內皆無出血，便讓我們回家休養，經過三天的觀察除了腦後方尚未消腫，其他沒有什麼特別的異常，但腦震盪第四天小朋友流鼻血及耳內有水聲，不過她過了幾天後才告訴...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好：您提到“所在地區的神經外科門診也要幾天後才有，我是可以等到門診開再去，還是要直接掛急診呢？”關於頭部外傷，發生遲發性腦出血通常發生在48小時內。約百分之五。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有...腦震盪後出現鼻血和耳內水聲該如何處理？-點我查看詳細內容
單側耳鳴伴頭痛：是顳顎關節問題還是其他神經疾病？
耳鳴+頭痛？已經單側耳鳴（右耳）兩個多月了，4月初患有顳顎關節障礙，5月開始有耳鳴的情況，有去耳鼻喉科（醫院）做過聽力檢查、聽性腦幹檢查皆正常。6月有去神經內科，醫生只叫我做抽血檢查⋯⋯⋯也沒問題。近期7月，出現後腦勺（頭下半部、一樣是單側...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
Moon您好！顳顎關節障礙常見的症狀包括1. 張口閉口有異聲2. 張口疼痛3. 咀嚼時顏面疼痛4. 張口受限5. 張口歪斜6. 下顎無法咬回固定的位置或下巴脫臼7. 顏面肌肉痠痛8. 頭痛9. 脖子肌肉痠痛10.耳朵內疼痛或耳鳴建議至牙科或...單側耳鳴伴頭痛：是顳顎關節問題還是其他神經疾病？-點我查看詳細內容
如何緩解三叉神經痛？
三叉神經痛？你好，我在四個月前做過牙骨瘤17切除手術，術後，就開始神經痛，在神經內科診斷為三叉神經痛，睡醒會持續痛，現在只睡覺的時候都會自然痛醒，時間不一定，請問我要吃什麼才能改善，謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Anne 小姐您好：您提到“神經內科診斷為三叉神經痛，睡醒會持續痛...睡覺的時候都會自然痛醒”您的症狀已經影響到您的睡眠品質，建議需要用藥物來輔助治療。不同於其他疼痛，消炎止痛藥對三叉神經痛的效果不大。三叉神經痛的治療主要以抗癲癇藥物為主...如何緩解三叉神經痛？-點我查看詳細內容
感冒引起的耳鳴及血管跳動問題
感冒了的後續？現在正在感冒。鼻塞鼻涕很嚴重超級不舒服前天晚上感覺右耳內的血管跳得很大力，睡了一覺後就好了，鼻子裡也感覺有血管在跳今天又換左耳感覺耳鳴在叫，且耳內血管一直跳動，震動咚咚回診看感冒時，醫生說有時候病毒感染或者耳內發炎或者鼻涕影響...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小新先生您好：您提到“感冒。鼻塞鼻涕很嚴重超級不舒..v耳內血管一直跳動，.耳咽管出問題會讓耳朵突然聽得見血管的跳動聲音嗎？”您的症狀的確要考慮耳咽管的問題。因為空氣傳導的聲音受到抑制，骨傳導的體內聲音加強。此外，因為感冒的因素，心臟的輸出...感冒引起的耳鳴及血管跳動問題-點我查看詳細內容
老人感冒引發神經痛：如何在家自我康復？
疑似神經發炎？醫師你好，家父已70歲，兩個月前感冒，因每日夜咳導致下背痠痛，感冒痊癒後背部痠痛感卻不減反增，約一週後發展成下背、大腿嚴重疼痛而冒冷汗，且右腳痠麻無力難以行走，原以為是椎間盤突出引起神經痛，至骨科看診照X光和核磁共振後，骨科醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿丸小姐您好：您提到令尊“---懷疑是新陳代謝問題，因此建議家父轉診神經內科。”建議可以找同一家醫院的內科醫師或是復健科醫師先進行抽血檢驗以及周邊神經檢查。關於自主復健，建議可以再經過物理治療師討論後，之後依照建議安排。因為在看過神經科醫師...老人感冒引發神經痛：如何在家自我康復？-點我查看詳細內容
會陰神經痛治療方法與預後
會陰神經痛？醫師你好，我有非典型三叉神經痛，醫師開了利瑞卡跟妥美亭和除癲達，也没有什麼功效，吃了一陣子之後，因為我有慢性攝護腺炎，吃了除癲達，癲癎藥，誘發出會陰神經痛，痛到失去性功能，請問會陰神經痛吃什麼可以改善，請問會陰神經痛會好嗎 ，謝...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好:除顛達並不會誘發會陰神經痛喔，另外會陰神經痛的診斷也須排除其他因素(譬如攝護腺發炎)，而您原本有慢性攝護腺炎，建議先去泌尿科詢問醫師以排除是否是攝護腺發炎加重導致的疼痛喔!會陰神經痛治療方法與預後-點我查看詳細內容