MRI報告顯示的White Matter Hyperintensity和Leukoaraiosis是否代表我曾經有過腦血管中風但沒有症狀？
腦部MRI判讀結果與進一步追蹤建議？醫師您好，我本身以前大學就讀OT(職能治療)，有偏頭痛及長期的panic disorder與焦慮症病史。前年於大醫院因頭痛及Visual Aura的問題就診神經內科時有做過MRI，當時醫師只跟我說除了腦部...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
migraine您好！來信詢問有關腦部MRI判讀結果與進一步追蹤建議問題，預兆偏頭痛的大腦的確比正常大腦容易出現白質病變，但目前機轉不明，且在男性並無確切證據會增加中風風險，建議您定期於神經內科門診追蹤治療，並保持愉快心情、規律運動與健康生... MRI報告顯示的White Matter Hyperintensity和Leukoaraiosis是否代表我曾經有過腦血管中風但沒有症狀？-點我查看詳細內容
舌頭不自主顫動可能是普憂寧、克癲平或永康緒的副作用嗎?
舌頭不自主的顫動？請問醫師：舌頭常不自主的顫動、有長期服用普憂寧、克癲平及永康緒藥物、是哪種藥物的副作用嗎？
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
舌頭不自主顫動可能與您服用的藥物有關，尤其是克癲平和永康緒。這些藥物屬於抗癲癇和抗精神病及情緒調節藥物，常見的副作用包括錐體外徑症狀，如顫抖、肌肉僵硬和運動失調。普憂寧雖然不常引起顫抖，但也可能影響運動協調。長期服用這類藥物可能導致運動障礙...舌頭不自主顫動可能是普憂寧、克癲平或永康緒的副作用嗎?-點我查看詳細內容
被洗碗機電到後的身體不適：應如何處理？
被洗碗機電到？被洗碗機電到後身體各處不定時有電流感被電當時手衣服鞋子都是濕的昨天被電到今天還沒好有什麼方法解決或是要看醫生嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“被洗碗機電到後身體各處不定時有電流感被電當時手衣服鞋子都是濕”您的症狀可能要考慮電擊損傷外的其他問題，因為電流產生的傷害通常是燒灼傷，或是當下出現心律不整...，您可以想像急救時的自動去顫電擊。反而要考慮神經性疼痛，通常這...被洗碗機電到後的身體不適：應如何處理？-點我查看詳細內容
腸胃炎後出現異音與神經問題，應如何處理？
耳朵,大腦異音?？醫師你好三週前患了腸胃炎合併了一些神經問題至今起初眼球移動左右看斜看甚至用力眨眼都會一聲到三聲的沙沙聲並伴隨暈感及眼睛重新對焦的感覺，連睡覺快睡著時就會自動間階式的沙沙聲三週間看了耳鼻眼科最後神內，前二科沒問題 神內的解釋...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
根據你描述的情況，症狀可能是病毒引發的神經問題，影響到眼球運動和視覺協調。病毒感染後，有可能導致神經炎或自律神經失調，這些會引起眼球移動時的沙沙聲、暈感及視覺不穩。這種情況會隨著疲勞或晚上加重，可能是因為自律神經在這些時候更容易受到影響。神...腸胃炎後出現異音與神經問題，應如何處理？-點我查看詳細內容
身體不自主抽動：與神經內科相關的問題及應對措施
身體不自主抽動？您好：我先生（40歲）半夜睡著時，他的腳（掌）經常會前後抽動，有時頻率是每隔15-20秒會抽動個2、3下，請問需要特別留意什麼？需要積極就醫嗎？謝謝
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
根據您描述的情況，您先生的症狀可能與睡眠相關的肌肉抽動有關，這種情況可能是周期性四肢運動障礙（Periodic Limb Movement Disorder, PLMD）。這些症狀通常表現為在睡眠中或即將入睡時，四肢（尤其是腿部）的不自主抽...身體不自主抽動：與神經內科相關的問題及應對措施-點我查看詳細內容
母親頭部無意識點頭，是否為帕金森氏症風險？
頭不自主點頭？醫師您好：大概去年8-9月發現我母親出現頭部晃動，類似輕微點頭的情形；第一次發現是在坐公車時，我媽媽坐我旁邊，發現她在頭部沒有靠在椅子上時，有出現晃動情形；爾後觀察發現我母親在煮菜、專注聽別人講話等狀況下，都會出現很輕微點頭的...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
小姜您好，有關來信詢問頭不自主點頭問題，建議請長輩至神經內科就醫，由專科醫生根據長輩的臨床表現，以及安排神經、身體等檢查來評估是否有神經系統或神經退化疾病的可能。祝健康平安，謝謝您。母親頭部無意識點頭，是否為帕金森氏症風險？-點我查看詳細內容
神經方面問題與牙周病是否可打流感疫苗？
神經方面問題可以打流感疫苗嗎？醫生您好我去年10月突然左下牙齒跟關節劇痛，臉部跟臉頰內側麻痺，後來吃了抗癲癇藥控制住，而且做了瞬眼反應檢查正常，醫生只說可能是神經某部分有問題，但不知道切確，而我目前還在吃抗癲癇慢簽，前陣子有因為有顆牙齒牙周...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“不明神經問題跟牙周病的問題可以打流感疫苗嗎？”根據您的描述，您的神經問題目前穩定、牙周的現況並沒有嚴重感染。『可以接受流感疫苗的施打』在疫苗接種後可能發生的反應大多為：接種部位疼痛、紅腫、疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏...神經方面問題與牙周病是否可打流感疫苗？-點我查看詳細內容
右胸內毫無預警抽痛，該如何尋求診療建議?
右胸內毫無預警抽痛，無其他症狀？醫生您好我沒有抽菸也很少下廚，平常會戴口罩，體重偏瘦，不知道從什麼時候開始，有時候右胸裡面，會突然性抽痛，不是表面皮膚是內部。因為抽痛的時間不固定，大概幾個禮拜或幾個月抽一次，也沒有其他症狀，平常不會痛，呼吸...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張小姐您好：您提到“右胸裡面，會突然性抽痛...大概幾十秒左右”您的症狀可能要先考慮脇肋的肌肉緊縮。建議平日適時補充水分，以避免脫水。因為體內脫水時，會隨著肌肉缺氧而開始產生許多小毛病。要做伸展，將手臂上舉、身體向後拉伸等等，適當的延展身體...右胸內毫無預警抽痛，該如何尋求診療建議?-點我查看詳細內容
眼球轉動有沙沙聲是否可能是偏頭痛？
眼球轉動有沙沙聲？醫師你好詢問當下此情況已六天，六天前因腸胃炎看醫師 二天後腸胃恢復的差不多 但發病的當天眼球轉動會有沙沙聲尤其是斜對角都會有一到三聲的沙沙聲，此情況已發生四次最快恢復的時間點為一天長則二周此情況建立的前提大多是其他生病引起...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
Ben您好！來信詢問有關眼球轉動有沙沙聲問題，建議您至醫院神經內科就醫，以利針對偏頭痛的可能做進一步的評估與治療。祝您健康平安，謝謝。眼球轉動有沙沙聲是否可能是偏頭痛？-點我查看詳細內容
頭部搖晃：類似點頭症狀應如何處理？
頭部晃動，類似點頭症狀？醫師您好:大概在去年8-9月，我發現家母在一些情境下會出現頭部搖晃(類似輕微點頭)的情形，但動作都不是很大第一次發現的時候是我們坐車時，家母的頭部未靠著椅背，所以出現此症狀，我當時以為是因為車子晃動造成，但後來看點頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“頭部搖晃(類似輕微點頭)....專注聽別人說話的時候，也會出現類似症狀...”不知道令堂的年齡？此外，是否有其他的症狀？典型的巴金森氏病有三種表現：震顫（手部發抖）、四肢僵直和行動緩慢。頭部搖晃可能要先考慮良性的老年性震...頭部搖晃：類似點頭症狀應如何處理？-點我查看詳細內容
三叉神經痛：持續跳動的牙痛原因探討
是否是三叉神經痛?？醫師您好，上週右上第一臼齒(虎牙旁邊)遇冷遇熱沒有痠或痛，咬合時會痛。(這顆牙齒已經抽過神經很久了，也有做了牙套。)後來過了兩三天突然開始一跳一跳的跳痛(像是電療那一樣)、牙齦按壓也會酸痛，有時講話或嘴角上揚也會跟著跳痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jenny 您好：您提到“牙齦按壓也會酸痛，有時講話或嘴角上揚也會跟著跳痛”可能要先考慮牙周組織的問題，因為壓到會酸痛。一般而言，三叉神經痛很容易因為碰觸而誘發，在上唇外側、鼻翼、頰部、舌等處會有誘發疼痛的部位，被稱為 “觸發點”。其他誘發...三叉神經痛：持續跳動的牙痛原因探討-點我查看詳細內容
臉部僵硬、麻、腫：與牙周病有關嗎？
臉僵硬 麻 內部腫？醫師您好我去年十月開始左下劇烈疼痛，雙側耳下骨頭很僵硬，鼻子以上都感覺很僵硬，後來吃神經內科醫生開的抗癲癇藥才不痛了，也沒臉部僵硬的問題，一開始醫生懷疑是三叉神經但做了瞬眼反應的檢查也很正常，所以也不知道是什麼原因，而我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jill 小姐您好：您提到“三叉神經但做了瞬眼反應的檢查也很正常”...如果顏面神經或是三叉神經受損，比較容易有異常。通常三叉神經痛...結果是在正常範圍內。三叉神經的診斷標準的如下• 至少三次發作• 疼痛發生在三叉神經的一個或多個分部• ...臉部僵硬、麻、腫：與牙周病有關嗎？-點我查看詳細內容
服用高血壓藥物的患者，血壓忽高忽低是否需要回醫院觀察？
突然的高血壓？家人有腦中風過 現在有每天服用控制高血壓的藥 最近一個禮拜有兩天晚上偶爾血壓會上升的160/85左右 早上的時候血壓是正常的 需要回醫院觀察嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“有兩天晚上偶爾血壓會上升的160/85左右 早上的時候血壓是正常的 需要回醫院觀察嗎？”不知道您的家人年齡為何？不知道您的家人平日服用的血壓藥物為何？當量測到高血壓時，身體處於緊張的狀態，或是有其他的不適？一般來說，冬天...服用高血壓藥物的患者，血壓忽高忽低是否需要回醫院觀察？-點我查看詳細內容
神經內科：手抖握拳無力、腰痠腿抽搐、腳尖抖動可能是什麼原因引起的？如何排除退化性疾病？
手抖握拳無力？大約3年前開始手會抖（手部轉動到某個角度才會）雙手都會，右手比較抖了點有吃中藥有改善時好時壞，偶而會握拳無力感跟肌肉抖動(比較無力時肌肉就會抖動)、慢慢彎腰 會覺得腰也會抖，小腿晚上睡前都會痠，痠到一個點 會抽搐一下，過一下子...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
1&2. 自律神經失調的可能性自律神經失調可能引起手顫、肌無力、抽搐等許多症狀，但通常伴隨其他症狀如心跳不規則、消化問題等。它並非主要與視網膜疾病相關，若有視力異常，應尋求眼科評估。3&4. MRI與退化性疾病雖然MRI顯示...神經內科：手抖握拳無力、腰痠腿抽搐、腳尖抖動可能是什麼原因引起的？如何排除退化性疾病？-點我查看詳細內容
眼睛閉起來眼前會晃的神經內科解決方案
為什麼眼睛閉起來眼前會晃？醫師您好是這樣的，我在昨天睡覺時發生如標題所述的狀況，本來一切都OK但只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩伴隨胸悶+腦袋裡怪怪的(不知如何形容)，但睜開雙眼又什麼都沒發生也不會暈眩，只有閉眼會這樣，當下緩解方式是反...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jennifer 小姐您好：您提到“只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩...當下很緊張導致心悸、胸悶、過度換氣...睡眠斷斷續續(身心科的藥物沒效果所以之後會回診)每天大概睡4小時”您的症狀可能要考慮幾個狀況：交感神經過度活化，造成肌肉緊...眼睛閉起來眼前會晃的神經內科解決方案-點我查看詳細內容
視雪症與耳鳴：治療方法與藥物選擇
視雪症相關問題？醫師您好，我長期(從小學開始又或是我有記憶以來，我並不清楚到底什麼時候開始的)能看到眼前像是電視雜訊的黑點(看白牆時很明顯，閉上眼黑點會變白點)，還伴隨著長期耳鳴，難以集中精神跟焦慮及憂鬱，大約去年我才知道這種綜合性的症狀為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
K桑 您好：您提到“耳鳴變嚴重了，聲音變大，周圍安靜的感覺是不存在的，耳鳴無時無刻都在...”您提視雪症的主要病因是因大腦皮層內部視覺處理區域的神經系統障礙。視雪症普遍發生在腦震盪或輕度創傷性腦損傷之後，亦會因他腦相關異常而誘發。一般必須排...視雪症與耳鳴：治療方法與藥物選擇-點我查看詳細內容
神經內科：顏面抽搐與手無力症狀並存，如何診斷和治療?
顏面抽蓄;手無力感？醫師您好，家父之前因五十肩（有抽菸、無慢性病、無服藥），右側上肢較為嚴重無力，且睡覺時右上肢體會不自主往外翻不自覺，曾復健有改善無力症狀但往外翻問題持續（請問這也是五十肩相關症狀嗎？），但近日右手無力症狀再次發生，且右臉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到令尊”五十肩...右手無力症狀再次發生“不知道令尊的右手無力是指手掌嗎？如果是手掌無力..可能不是五十肩的症狀。加上“右臉頰會在說話時不自主抽動”可能要排除腦部的問題，尤其是腦血管疾病。。不知道令尊是否有代謝症候群（腰圍過粗...神經內科：顏面抽搐與手無力症狀並存，如何診斷和治療?-點我查看詳細內容
肌肉顫動：神經內科疾病的診斷與治療
肌肉顫動？大約3年前開始手會抖（手部轉動到某個角度才會）有吃中藥有改善時好時壞，偶而會握拳無力感跟肌肉抖動、慢慢彎腰 會覺得腰會抖，小腿晚上睡前都會痠，痠到一個點 會抽搐一下，過一下子就好了(也是時好時壞，沒有每天)有去醫院檢查MRI跟相關...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
凱您好！來信詢問有關肌肉顫動問題，依描述您已就醫及進行相關檢查，經醫師診斷為自律神經失調；若經治療症狀未改善，以及您所提到的小腿症狀，需排除不寧腿症候群，建議回診諮詢您的主治醫師。祝您健康平安，謝謝。肌肉顫動：神經內科疾病的診斷與治療-點我查看詳細內容
格林-巴利症候群治療中的標靶藥物使用問題：神經科與胃腸科觀點交集
格林-巴利症候群？江醫師您好，我父親是有胃基質瘤癌症在服用標靶藥物治療，一個月前他因為手腳麻且無力進醫院，確定是得到了格林-巴利症候群，目前做了免疫蛋白治療且做了氣切手術，正在治療當中。他目前是沒有使用標靶藥物一個月了，神經科醫師是說斯要等...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡小姐您好：您提到令尊出現“得到了格林-巴利症候群，目前做了免疫蛋白治療且做了氣切手術，正在治療當中...胃腸科醫師是說使用後可能會再發生神經方面的問題”搜尋文獻，Sunitinib 因為作用在血管內皮生長因子，可能出現許多神經副作用無力(...格林-巴利症候群治療中的標靶藥物使用問題：神經科與胃腸科觀點交集-點我查看詳細內容
左上身麻麻的神經內科診所求診指南
左上身麻麻的？自己本身有多夢問題、有焦慮及類思覺失調等疾病且睡眠品質應該是奇差，最近忙畢業可能也有點壓力但不至於很誇張在剛剛夢到惡夢之後清醒雖然是平躺卻發現自己左上身（從左邊的頭到腰部，包含整個手臂）都麻麻的但仍然可以動然後碰了捏什麼的感覺...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
根據您的描述，這個情況可能與以下幾種原因有關：1. 神經壓迫或循環問題長時間保持某一姿勢（如睡眠中，尤其是長時間壓迫某個部位）可能會導致神經受壓，造成麻木或刺痛的感覺。這通常會出現在肩膀、手臂或頸部等部位。例如，長時間壓迫手臂的神經（如臂叢...左上身麻麻的神經內科診所求診指南-點我查看詳細內容