視神經脊髓炎:類固醇與生物製劑治療的選擇
視神經脊髓炎?黃醫師,您好!萬分感謝您上回的解惑!上回聽了黃醫師的建議後,立馬掛急診診治,由於病情急遽惡化,加上住院醫師認為病況拖了太久了,所以急診當晚住院醫師建議立刻抽脊髓液檢查!也因為住院醫師的積極作為,在住院2天內即釐清病症為「視神經...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好:視神經脊髓炎是身體製造抗體對抗自己的神經系統,因此需要免疫抑制劑來治療,類固醇和莫須瘤皆為免疫抑制劑,皆會導致免疫力下降。長期使用類固醇會有月亮臉、水牛肩、骨質酥鬆、也會有免疫力下降的副作用,因此通常會加上第二線的免疫抑制劑來使用(例...視神經脊髓炎:類固醇與生物製劑治療的選擇-點我查看詳細內容
車禍後小腿麻痛感:該看神經外科還是神經內科?
車禍小腿麻痛感?陳醫師你好:發生車禍已經3個月了,腳裸外側開刀裝骨板,車禍同時也碰撞到小腿脛骨,骨科醫生只有針對腳踝處理,但車禍到現在小腿脛骨右側還是呈現麻痛感,想請問醫師我應該看神經外科還是神經內科?還有什麼方法能幫助神經修復嗎?非常感謝...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
菲菲您好!來信詢問有關小腿脛骨右側麻痛感部分,建議您回診請骨科醫師評估及建議後續所需治療,若確認病情需要其他專科醫師診治,再至神經內科門診就醫,祝您健康平安,謝謝。車禍後小腿麻痛感:該看神經外科還是神經內科?-點我查看詳細內容
晚上睡覺時身體不自主抽動,是否為癲癇?
不自主抽動?醫生您好我最近在晚上睡覺時身體會突然間抽動,尤其是要進入深睡時,抽動不只一次,抽動的地方都不太一樣,一下是手指頭、一下子腳趾頭、一下是手,而且還會伴隨著心跳加速心悸的感覺,就會驚醒,最近的確是睡眠品質不佳,每天都在4-5點就起床...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Elsa 小姐您好:您提到“進入深睡時,抽動不只一次,抽動的地方都不太一樣,一下是手指頭、一下子腳趾頭、一下是手,而且還會伴隨著心跳加速心悸的感覺,就會驚醒”您的症狀可能要先考慮睡眠腳抽動症或是睡眠呼吸中止症。首先要排除缺乏鐵質的人,也可能...晚上睡覺時身體不自主抽動,是否為癲癇?-點我查看詳細內容
頭暈、耳鳴與頸椎過直:如何找出原因?
頭暈、耳鳴,找不到原因?醫生好:我大約1個月前開始頭暈,不是天旋地轉眩暈,是頭重腳輕的感覺,偶爾會覺得頭皮一陣麻,而且只要起床過約10分鐘後就開始,直到依靠安眠藥入眠為止,已經嚴重影響工作。而開始頭暈後約1週過(3週前),某次轉動肩頸後開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好:您提到“1. 自律神經失調的頭暈症狀是否如同我現在表現是持續不間斷的頭暈呢?2. 頸椎壓迫神經產生的頭暈會否表現為我目前的持續不間斷的頭暈呢?3. 我約一個月前開始服用百憂解(禧濱),每日造三餐,會否因為此藥物導致血清素分泌過多...頭暈、耳鳴與頸椎過直:如何找出原因?-點我查看詳細內容
頸椎過直與睡眠呼吸中止症的關係
頸椎問題、睡眠呼吸中止症??醫生您好 非常謝謝您的回答自己懷疑是否有中樞型睡眠中止症,約莫在一年前經常熬夜,後來常感到極度疲勞,只要沒睡飽就時常發生呼吸微弱缺氧感,或是要睡著的那一刻感覺就要昏厥,像是呼吸要停止心跳變慢的感覺,有時候當天精神...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據症狀描述,病因可能是頸椎疾病所致,建議到神經內科檢查確診原因。頸椎過直與睡眠呼吸中止症的關係-點我查看詳細內容
左手指抖心慌:探索神經內科疾病的可能原因
心慌手抖?左手無名指和小指的部分筋都會有一點酸,然後當這兩指出力都會有種心慌慌的感覺,好像那兩指變的有一點鈍鈍的,然後這兩指就會抖連帶左手就會開始抖(尤其是小指心慌跟手抖比較嚴重,右手同樣情況比叫沒有心慌的感覺),然後少部分在打字的時候左手...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
噗茲您好!來信描述您有心慌手抖的症狀,不知道出現的時間與頻率,以及是否有其他不適症狀呢?若近期有壓力比較大、較為疲累、睡眠不足等狀況,建議可以朝自律神經失調或甲狀腺亢進等方向就醫評估,祝您健康平安,謝謝。左手指抖心慌:探索神經內科疾病的可能原因-點我查看詳細內容
左手異常症狀:神經內科檢查建議
關於左手的問題?我左手的外側有重重的感覺、而且也有酸酸的感覺,這幾天也有感覺到左手在做事要變鈍變慢的感覺,小指在彎曲的時侯會顫抖但不痛,有時很抖有時是輕顫(右手有時也會),更有時五隻手指都在抖,然後左手會有無力感,然後在用電腦打字會有最後兩...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
123您好!來信描述您有雙手手抖及心慌的症狀,不知道是否有伴隨其他不適症狀呢?建議可以至神經科門診就醫,排除是否有自律神經失調或甲狀腺亢進等可能,祝您健康平安,謝謝。左手異常症狀:神經內科檢查建議-點我查看詳細內容
頭暈、手麻、後腦勺脹脹感:該掛神經內科還是放鬆一下?
頭暈的可能原因?醫生您好,我最近不太舒服,不知道醫生願意給我一些建議嗎?症狀:過去20天,我經常感到頭暈,手會麻,後腦勺脹脹的感覺。大概就好像是會覺得一直有持續不斷的搖晃地震那樣。開始頭暈的時候,剛好是花蓮地震的前一個禮拜,也是我在準備期中...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好:您提到“頭暈,手會麻,後腦勺脹脹...出現比較嚴重的暈眩之後,我能躺就會選擇躺下來,過一陣子會好一些....可以讀書、寫作業,走路也可以”您的症狀可能要先排除貧血或是脫水的問題,因為躺下來可以改善症狀。可以藉由補充水分及電解質補...頭暈、手麻、後腦勺脹脹感:該掛神經內科還是放鬆一下?-點我查看詳細內容
全身痛、肌肉顫動及手麻:該如何處理?
全身痛不固定時間痛 肌肉顫動已經一個月 手也會麻?醫生好 大概在202401月時 就有頭痛症狀,去醫院醫生沒左檢查初步判定為緊縮型頭痛,在之後身體痛的感覺就跑出來 先是從脖子(但是沒有硬塊)看了幾次骨科 耳鼻喉科 也說沒有問題, 之後就跑...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Hone 小姐您好:您提到“初步判定為緊縮型頭痛....調整心律的藥(沒有做相關檢查) 但是覺得吃了藥痛感跟肌肉顫動無改善”通常神經內科醫師開立調整心律的藥物是針對血管性頭痛(也就是偏頭痛)的預防性保養藥物。您的症狀建議還是要查一下頸椎以及...全身痛、肌肉顫動及手麻:該如何處理?-點我查看詳細內容
頭暈口乾舌燥是否與神經內科疾病相關?
頭暈 口乾舌燥?近日因吃不下、脹氣、想吐等症狀去診所看診診斷為胃炎,同時向醫師表示會頭暈,醫師認為應是過敏性鼻炎造成,但是最近兩天起床後都覺得精神不是很好,一直有點倦怠頭暈,但已經睡了8.9個小時,也沒有鼻塞,卻時不時會覺得頭暈,覺得整個人...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
梁小姐您好:您提到“頭暈....感冒、皮膚炎、尿道發炎、胃炎加上生理期不調....缺乏氣血...是否可能與貧血有關或是需神經內科檢查?”不知道您平日的水分攝取是否充足?頭暈的原因很多,如果您發生的頭暈跟月經週期有關,偏頭痛性頭暈的可能性就較...頭暈口乾舌燥是否與神經內科疾病相關?-點我查看詳細內容
坐著昏厥:高血壓還是其他原因?
坐著昏厥?醫師您好:前幾天因為家父昏倒導致本人一直擔憂,原本要去醫院接親戚出院,但是出院手續較久,家父在醫院散步了將近兩小時,回病房聊天時,突然找了張椅子坐下,開始脫口罩胸部起伏明顯,坐在椅子上不到十秒就突然翻白眼無意識,不知是否稱為昏倒,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小智先生您好:您提到令尊出現“胸部起伏呼吸、起伏明顯又有點急促,後來急忙叫護理人員趕來,先是叫喚並且抬到旁邊病床上,整個過程大約不到30秒”通常出現昏厥是因為腦血流不足造成,臨床呈現是血壓過低。令尊的血壓上升且意識改變,建議要考慮心律不整、...坐著昏厥:高血壓還是其他原因?-點我查看詳細內容
持續性頭痛與彎腰相關的原因
不持續性的頭痛?最近偶爾會發生頭痛,彎腰也會頭痛,這是什麼問題呢?
陳韋達 醫師回覆-神經內科
Willy lee您好:建議可再觀察,並記錄自己的頭痛日記,包括日期、頭痛持續時間、有無其他症狀、有無服用止痛藥及止痛藥是否有效,若持續則可至神經內科門診就醫評估,祝您健康平安,謝謝。持續性頭痛與彎腰相關的原因-點我查看詳細內容
小腿外側麻感刺痛:神經內科診與治療建議
小腿外側麻麻刺痛?醫師您好,家父75歲,已經連續5天小腿外側麻感刺痛,吃任何止痛藥跟打針都無法減輕疼痛感造成無法入睡,外觀無任何異常或腫大,看骨科照片子也無異狀,今日去看神經內科,醫師也沒安排做其他檢查,只說多休息吃B群,前陣子健康檢查也無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
江先生您好:您提到令尊“小腿外側麻感刺痛....骨科照片子也無異狀...”可能要考慮周邊神經受到壓迫周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周邊神經問題的檢查通常可...小腿外側麻感刺痛:神經內科診與治療建議-點我查看詳細內容
頭兩側麻麻的症狀:中風前兆或是其他原因?
頭兩側時不時麻麻的?幾禮拜前開始胸悶、呼吸不順、左背靠肩的地方麻麻的,照胸部X光跟聽心跳醫師說沒問題。最近頭兩側(太陽穴跟頭頂中間)時不時感覺麻麻沉沉的,有時只有一邊有症狀有時兩邊一起,有可能是中風前兆或長東西嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Leon 先生您好:您提到“左背靠肩的地方麻麻...頭兩側(太陽穴跟頭頂中間)時不時感覺麻麻沉沉的”這症狀比較不像是腦中風的徵兆。通常是出現神經功能的缺損。不知道您是否有代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題),如果有的話,也是...頭兩側麻麻的症狀:中風前兆或是其他原因?-點我查看詳細內容
顳顎關節軟骨脫位是否導致三叉神經痛?
顳顎關節造成三叉神經痛?您好,我的症狀一開始是在4年前咬到一個硬物,造成左邊臉部的神經痛瞬間有電流感,後來這幾年期間有看過神外、牙科、中醫、物理治療,牙齒經過多次與不同間的診斷目前看起來是正常的,神外在一年前有拍過MRI診斷是沒有長瘤,所以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kenny 先生您好:您提到“三叉神經痛”三叉神經痛的原因只要是三叉神經對於觸覺訊號的傳遞異常,將三叉神經痛的病因很多,大約有百分之八十是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成,其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、多發性硬化症、帶狀皰疹...顳顎關節軟骨脫位是否導致三叉神經痛?-點我查看詳細內容
肌肉跳動與四肢無力:自律神經失調還是罕見疾病?
肌肉跳動?醫師您好 我是上次有更您問診撞到頭那位患者 我工作真的太忙沒辦法到醫院就診 於是先觀察 我發現我從2/28到現在3/14 四肢無力 伴隨肌肉跳動抽搐 但是並沒有失去 寫字 抓握 騎車 站立 日常生活除了四肢無力較明顯也並無其他影響...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
潘先生您好:您提到“四肢無力 伴隨肌肉跳動抽搐”一般而言,肢體無力,肌肉跳動的原因除了肌肉,神經之外,一些代謝性的疾病如甲狀腺功能異常,睡眠功能障礙、、等如果您的症狀持續或是進展,建議可以到神經內外科門診檢查追蹤感謝您的提問 有相關問題 歡...肌肉跳動與四肢無力:自律神經失調還是罕見疾病?-點我查看詳細內容
Piracetam對記憶力和反應力的影響:是否有替代藥物?
Piracetam藥物問題?本人記憶力太差有Piracetam欣坦,吃了一年多,記憶力也沒有太大進展,是藥物沒有效嗎?我的記憶力一直沒有改善,反應力遲鈍。請問還有什麼藥物可以解救
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
建議您回診與主治醫師討論是否需調整用藥或其他治療方式謝謝Piracetam對記憶力和反應力的影響:是否有替代藥物?-點我查看詳細內容
女友暈倒撞頭,出現手麻症狀,是否有顱內出血風險?
暈倒撞到頭部?江醫師您好,女朋友3/4號因肚子痛要去廁所途中暈倒後撞到頭,昏迷一陣子(不知道時間多長,旁邊沒人)後,自己醒來,頭部無外傷,只有頭脹脹跟微痛感,前三天睡覺時定時喚醒也都正常,精神正常、視力無重疊,也有持續冰敷,但昨天出現右手整...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ksyii先生您好:您提到“肚子痛要去廁所途中暈倒後撞到頭,昏迷一陣子...1.想問醫生有無顱內出血之可能性?是否該注意些什麼2.這樣是否還是要持續注意睡眠固定時間喚醒呢?”一般來說,如果沒有服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀,頭部外傷...女友暈倒撞頭,出現手麻症狀,是否有顱內出血風險?-點我查看詳細內容
頭暈、肌肉緊繃與呼吸困難:應看哪一科?
看哪一科?醫生你好平時偶爾會感覺頭暈,覺得聽得到脈搏跟心跳的感覺,之前有看過耳鼻喉科,對於暈眩的問題醫生說是耳石不平衡開藥吃了一段時間,後來就沒在回診所看過,現在暈眩的問題偶爾才會有,反而常常感覺肩頸肌肉緊繃,會聳肩,有時還容易緊張到過度換...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
暈眩部分建議可先耳鼻喉科回診 請醫師診視是否痊癒或需其他治療其他問題建議至身心科評估謝謝頭暈、肌肉緊繃與呼吸困難:應看哪一科?-點我查看詳細內容
疑似多發性硬化症:如何在等待核磁共振期間緩解症狀?
疑似多發性硬化症?醫生好,我曾在這裡發問過,編號<a href="https://adoctor.tw/article/206161">#206161</a>,再次簡述我的病情:從2月中開始右邊嘴...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lily小姐您好:您提到“去了急診也無法提前照核磁共振”因為門診和急診的排程不同。但如果您的症狀正在進展,有變嚴重的趨勢。可以提早回神經內科的門診。緊急的話可以掛急診,病情惡化是拜託放射科提前檢查的最好理由。因為MS是免疫疾病,建議平時要避...疑似多發性硬化症:如何在等待核磁共振期間緩解症狀?-點我查看詳細內容