肌肉疼痛與多種症狀相關，治療效果不明朗
肌肉疼痛？主要有以下幾個問題：1. 心悸、心臟偶爾會感覺到一下跳得特別大力2. 受到驚嚇時全身會有電流感3. 左邊上半身不時刺痛感、痠痛感4. 左邊上半身出力時也會痛，出力的疼痛感從胸延伸到背5. 左手掌、左腳掌麻感6. 右手指關節痛7. ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lucas 先生您好：您提到“按壓時可以明顯感到痛感”這可能要考慮肌肉的問題。建議可以找復健科醫師來討論平日的姿勢疼痛專科通常是復健及藥物治療無效時，經轉介來進行神經阻斷治療。SNRI 對於疼痛的緩解效果較佳。感謝您的提問，有相關問題，歡...肌肉疼痛與多種症狀相關，治療效果不明朗-點我查看詳細內容
耳鳴與MRI報告：小血管疾病和需要注意的事項
MRI報告問題&耳鳴？您好，因近幾年時有耳鳴問題(晚上臨睡前，會聽到類似心跳頻率的馬達聲)，大聲的時候，若周遭的人靠在我頭上，也會聽到聲音。因此，近日前往神經內科看診，醫生安排腦部MRI報告如下:MRI of Brain w...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小桃小姐您好：您提到“ MRI影像有顯示一些白點，是動脈硬化，須注意三高問題。”建議您可以在6個月後，自費進行第二次的磁振造影檢查。比較兩次的影像，是否出現新的病灶。表示需要積極治療。如果您還是擔心建議您可以找神經免疫學會的醫師這方面經驗較...耳鳴與MRI報告：小血管疾病和需要注意的事項-點我查看詳細內容
癲癇患者能否安全使用5-HTP改善睡眠品質？
癲癇患者是否能補充5-HTP？醫師您好，家母患有癲癇症，目前經醫師開立服用的藥是睡前一顆 "優閒"，自從患有癲癇，家母晚上睡眠每天都會做夢，夢醒也幾乎都會記得當天有作夢。雖然白天精神是正常，但大約2-3個月會突然就整夜失...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
小K 您好:睡眠障礙及多夢常見是年齡所致的中樞神經退化所致，可用藥物症狀治療，但是仍有其他可能的病因，建議至神經內科門診。癲癇患者能否安全使用5-HTP改善睡眠品質？-點我查看詳細內容
嗜睡、日夜顛倒的高齡中風患者是否需要回神內回診?
高齡中風，嗜睡，日夜顛倒？醫師您好：阿嬤８４歲中風快滿一年，右邊癱瘓、失語，目前只有繼續服用心臟科的藥，平日在照護機構，過年接回家時發現她有嗜睡的情況，叫她時會睜開眼看一下，但很快又睡著，似乎無法控制自己的精神狀態，詢問機構得知阿嬤晚上有時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
雲小姐您好：您提到“詢問機構得知阿嬤晚上有時不睡覺，有日夜顛倒的情形。”這問題必須多面向去考量。睡眠日夜顛倒，建議結合非藥物的方式進行調整。非藥物部分：一、把吃飯、解便、洗澡、刷牙等日常生活的事物，都當做重要活動來安排。活動之間要有休息時間...嗜睡、日夜顛倒的高齡中風患者是否需要回神內回診?-點我查看詳細內容
自律神經失調引發的手部與面部肌肉顫抖：病因與治療探討
自律神經失調與肌肉(運動)顫抖？醫生，您好：關於神經與肌肉運動的異常狀況，有兩個部份想請教：A. 右手握筆寫字時，會不自主的顫抖，導致寫字障礙 --平時要用右手寫字時，只要一握筆就會不自主顫抖(輕輕握著不會，但只要開始加點力氣就會出現)，這...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好 建議您至神經內科或疼痛科門診就醫評估 謝謝您自律神經失調引發的手部與面部肌肉顫抖：病因與治療探討-點我查看詳細內容
EPS症狀：服藥後出現肌肉不自主跳動及焦慮困擾
症狀解析？上禮拜腸胃炎服用止吐劑後發生eps，先是牙齒開始打顫然後下巴突然歪斜，隨後馬上去掛急診打針才讓嘴巴不歪斜，但隔天牙齒不斷打顫的病況卻沒有改善，從1/26號到現在，這幾天胃口也很差，代謝也感覺比較差一點，這幾天很憂慮自己是否有什麼重...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“昨晚睡前吃了一顆肌肉開始頻繁不自主跳動，這些仍然是eps的症狀嗎”一般來說，藥物造成EPS的症狀，在停止用藥三天之後，大部分已經改善。您的症狀可能要考慮其他的因素。如一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。刺激神經的食物...EPS症狀：服藥後出現肌肉不自主跳動及焦慮困擾-點我查看詳細內容
癲癇發作後多久能進行核磁共振檢查？
癲癇發作後過四天再做檢查能查出嗎？？請問您，我之前第一發作時是在上午，它的前兆是恐懼然後就失去意識，再次醒來後我人是坐在沙發上(頭上腫了一包)，但是大約1-2小時後又發作一次，這讓我以為我是不是失眠而造成，所以下午我請我叔叔載我過去中醫診所...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:第一次癲癇發作醫師會先安排血液檢查及腦部影像檢查作為診斷癲癇病因的依據，通常血液檢查會再就醫時立即完成，檢查血液成分是否有異常，腦部影像檢查目的在檢查腦部是否有異常，影像檢查在發作後四天才做，仍然有很好的診斷價值，患者第一次發作在檢查...癲癇發作後多久能進行核磁共振檢查？-點我查看詳細內容
頻繁頭痛、畏寒、嘔吐：可能是腦部問題？
一個月內反覆額頭痛、畏寒、嘔吐？江醫師您好，家母於今年1月初出現畏寒、額頭痛(體溫會從36.5上升到37.1左右)，並會在1~2天內開始嘔吐，禁食2~3天後趨緩。奇怪的是痊癒後大約7~14天又會再出現類似的情況，今天已是第三次如此情形，只是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生您好：您提到令堂“今年1月初出現畏寒、額頭痛(體溫會從36.5上升到37.1左右)，並會在1~2天內開始嘔吐，禁食2~3天後趨緩。奇怪的是痊癒後大約7~14天又會再出現類似的情況，今天已是第三次如此情形“不知道令堂的年齡？如果是腸胃型...頻繁頭痛、畏寒、嘔吐：可能是腦部問題？-點我查看詳細內容
身體搖晃感及頭暈感已半年：脊椎基底動脈症候群？
身體搖晃感及頭暈感已半年之久？醫師您好從去年5月底確診後身體狀況一直有缺氧眼前黑頭暈狀況，到了10月缺氧狀況有比較好，但最近狀況是感覺身體搖晃，不論是走路或是靜止狀態皆會，時有時無，有時伴隨頸部僵硬及頭皮發麻感，腳步冰冷時會比較嚴重，11月...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
P小姐您好：您提到“腦部也會走著走著突然斷片1.2秒，除了以上症狀外並無手腳發麻臉麻症狀”您的症狀可能先考慮姿勢性低血壓的症狀。此外，貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足...身體搖晃感及頭暈感已半年：脊椎基底動脈症候群？-點我查看詳細內容
腦出血60cc恢復進度及預期效果
腦出血60cc恢復狀況？醫生您好家母12月中出血型腦中風60cc(右腦），當時醫生判斷家母72歲年紀大且術後狀況可能不佳建議不開刀，但兩週後逐漸清醒左身癱瘓。目前家母白天會睜眼，偶爾也可聽從簡單指令如：握手舉手、拿毛巾擦臉、用手梳頭，也會稍...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，腦出血的血塊一般是可以完全吸收，通常會需要一個月到數個月以上的時間。腦出血如已經造成腦部損傷，通常都會留下後遺症，不同的損傷位置會遺留不同的症狀，因此每一位病人的情況未必相同，即使出血量一樣也是。年紀大的病人通常恢復也會比較慢，因此要...腦出血60cc恢復進度及預期效果-點我查看詳細內容
眉骨疼痛原因不明，該看哪一科？
眉骨疼痛？近一兩年來開始有眉骨疼痛的情形以為可能是使用3C產品導致的所以有一陣子大幅減少使用3C頻率也有特別到光田沙鹿院區眼科門診求治一系列檢查下來醫生表示沒有太大的問題給了止痛藥與散瞳劑三餐及睡前使用但眉骨疼痛問題依舊存在————————...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
張女士 您好:疼痛發生在眉骨區域尚有其他可能的病因，包括鼻竇炎或三叉神經疼痛，如果眼科檢查無異常，建議可到耳鼻喉科及神經科檢查。眉骨疼痛原因不明，該看哪一科？-點我查看詳細內容
頭暈、口乾舌燥及手麻症狀：該如何區分神經內科與其他科別？
頭暈，口乾舌燥？近期有頭暈，後腦漲漲的，口乾舌燥，耳鳴，手有時會麻，走路正常，有去家醫診所看過，頭暈有開藥，吃藥完會比較舒服，但幾個小時後又開始頭暈並漲漲的，請問會是什麽方面的狀況？有需轉看那方面的科別嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ming 先生您好：您提到“後腦漲漲的，口乾舌燥，耳鳴，手有時會麻”請問的您的手麻狀況？雙手還是單側？如果是單側，可能要先考慮頸椎的問題....頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低 下、糖尿病、...頭暈、口乾舌燥及手麻症狀：該如何區分神經內科與其他科別？-點我查看詳細內容
肩頸發炎是否可能影響到神經，引發耳朵和眼睛異常?
肩頸發炎？前陣子因為左邊肩頸疼痛去看過骨科說是肩頸的肌肉發炎了，吃過藥現在還是會突然就開始痛或感覺脖子緊緊的，偶爾會連帶覺得左耳後與耳內也有點痛感，但不確定是否與肩頸有關，此外左邊眼皮也突然呈現眼眶凹陷眼皮從內雙變成因為上方凹進去而變多層，...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，脖子緊繃有可能和肩頸肌肉發炎有關，眼睛和耳朵的症狀通常不會太會被肩頸影響。建議可以看復健科處理肌肉發炎的問題，其他問題沒有改善也建議到醫院眼科或耳鼻喉科進一步檢查。肩頸發炎是否可能影響到神經，引發耳朵和眼睛異常?-點我查看詳細內容
糖尿病患者走路後出現大小腿發麻及無力，該如何處理？
星期六走路走比較遠 大小腿發麻 無力？醫生您好 家母有近30年的糖尿病史 近期糖化血色素7.8 星期六帶家母診所看診後 走路到菜市場約800公尺左右 星期天家母 就感覺大小腿都發麻 且感覺較為無力的症狀 此前家母是有手腳末端發麻的症狀 有在...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小威小姐您好：您提到令堂“約800公尺左右 星期天家母 就感覺大小腿都發麻 且感覺較為無力的症狀”如果大腿麻可能要考慮腰椎神經根的壓迫。周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有...糖尿病患者走路後出現大小腿發麻及無力，該如何處理？-點我查看詳細內容
晚上入睡時肩頸跳動頻繁，可能與哪些因素有關？
肌肉不自主跳動？醫生您好我目前26歲最近幾個月在晚上快要入睡時常常肩頸跳動 會讓我瞬間清醒一整個晚上下來反覆跳好幾次才能順利睡著白天時都沒有跳動 只有在晚上快睡著放鬆時跳（本人有關節過鬆的問題 目前才剛開始接觸一些肌耐力訓練 不曉得跟白天運...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，您的描述有可能是肌躍症的表現，有些人會在入睡出現，通常是正常生理現象；但若是發作頻率很高，會影響到睡眠或日常生活，建議還是可以到醫院的神經內科就診，或是安排睡眠檢查，以評估是否有異常的狀況。晚上入睡時肩頸跳動頻繁，可能與哪些因素有關？-點我查看詳細內容
多重因素引發的頭暈：如何緩解與康復？
高壓或多重因素引起的頭暈（？？過程回顧：上周一：因運動造成手部拉傷至骨科嚴重干擾夜間睡眠就醫，醫師以症狀開立止痛藥sulindac（200mg）及肌肉鬆弛劑phenprobamate（400mg）處方睡前服用各一錠，說明症狀緩解即可停藥從周...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您提到“開立止痛藥sulindac（200mg）及肌肉鬆弛劑phenprobamate（400mg )....發作常見都是緊張跟勞累的時候。”您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛性頭暈的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常...多重因素引發的頭暈：如何緩解與康復？-點我查看詳細內容
左腳第二趾感覺異常：椎間盤突出還是周邊神經壓迫？
腳趾問題？左腳第二趾內側面感覺異常數月，觸感變鈍，前腳底跟大𧿹趾底很偶爾會有輕微刺刺的感覺。一開始骨科懷疑是椎間盤突出，因為x光L5 S1有收窄，做了六七次復健拉腰都沒有一點改善。之後復健科有檢查一些椎間盤突出的動作(前彎後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王小姐您好：您提到“如果是照MRI可以安排照腰到整支腳去找壓到神經的點嗎？”一般而言，周邊神經受到壓迫通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應，可以定位出神經受損的位置。...左腳第二趾感覺異常：椎間盤突出還是周邊神經壓迫？-點我查看詳細內容
坐著感覺到地震及腳震動感：頭動腳震動感的原因及治療方法
頭動腳震動感？醫生好我的症狀如下,去年11月開始坐著感覺到地震,做刷牙或是洗頭(坐小板凳面朝下)洗碗的動作時都會感覺到雙腳整個小腿在震動像是手機震動的感覺,隔幾天出現走路不穩以及嚴重單耳耳鳴(低頻引擎聲),我就去醫院檢查醫師判斷前庭神經炎我...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
建議您至神經內科門診就醫讓專科醫師診治及評估是否需要進一步檢查謝謝您坐著感覺到地震及腳震動感：頭動腳震動感的原因及治療方法-點我查看詳細內容
帕金森氏症與口舌異動症：如何協助老年病患？
帕金森氏症、口舌異動症？親愛的仁醫您好，家父中風至今已經12年，大約在9年前就長期需要仰賴他人照料，原本都還能對話、進食的很順利，但是後來隨著年齡增長（目前足86歲），能力開始減退，直到去年確診COVID-19後，一系列的退休更加明顯，因為...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
帕金森氏症是一種退化性疾病 可以藥物治療延緩退化速度 但無法治癒口舌異動症的原因亦需要請神經內科醫師評估因外出就醫不便 建議請居家醫療的醫師提供意見謝謝帕金森氏症與口舌異動症：如何協助老年病患？-點我查看詳細內容
莫名緊張與頭部顫抖：該看神經科還是精神科？
頭部顫抖+莫名緊張 、心跳加速？我會在有些不知道為什麼要緊張的情況莫名感到緊張、心跳加速、頭部顫抖例如一般視力檢查驗光的時候要緊盯螢幕的熱氣球，我的頭就會無法控制的左右顫抖、莫名緊張或是去給人霧眉霧唇的時候，要我頭不能動的時候也會無法控制顫...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
melody 您好:根據上述症狀，建議先到神經內科門診檢查。莫名緊張與頭部顫抖：該看神經科還是精神科？-點我查看詳細內容