腦震盪 頭暈 耳悶？
醫生你好，我想詢問我大概5個月前有跌倒撞到後腦勺，當下沒有失去意識，有去掛急診，照過電腦斷層，沒有腦出血，但是回家以後開始頭暈，並伴隨耳朵悶漲，有做過20幾次高壓氧，但頭暈跟耳朵悶漲的感覺一直沒有痊癒，而且走起路來老是覺得有點浮浮的感覺，想請問醫生，頭暈跟耳朵悶漲感，這個問題跟腦震盪有很大關係嗎，我還可以接受什麼治療或檢查，謝謝醫生
朵子，20~29歲女性，詢問日期：2025/07/02
江俊宜 醫師回覆-神經內科
朵子小姐您好：您提到“過電腦斷層，沒有腦出血，但是回家以後開始頭暈，並伴隨耳朵悶漲，有做過20幾次高壓氧，但頭暈跟耳朵悶漲的感覺一直沒有痊癒”您的症狀可能要考慮內耳的前庭系統（平衡系統）受到影響，要考慮「外傷性內耳前庭功能障礙」。
這症狀通常在20次高壓氧治療後會有明顯改善。
但，您的反應似乎不佳，可能要考慮其他的合併症，如神經的過度反應...等。
不知道您是否接受過平衡功能檢查（前庭誘發肌電位、眼震儀,聽覺誘發電位 等）檢查。
建議您可以神經科醫師討論檢查及治療感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂花醫 神內 江俊宜 關心您PS. 神經內科醫師中 有一群對於眩暈有興趣且經驗豐富的醫師 如連結，建議可以找這群專家http://www.livingwater.com.tw/dizziness.html
回覆日期：2025/07/02
彙整補充說明
腦震盪後出現頭暈和耳悶的情況，確實是許多患者在受傷後常見的後遺症之一。
根據您所描述的症狀，這可能與內耳的前庭系統功能受到影響有關，這是一個負責平衡和空間定位的系統。
當內耳受到外傷時，可能會導致前庭功能障礙，進而引發頭暈、耳悶等不適感。
首先，您提到已經進行過多次高壓氧治療，這是一種常用於促進組織修復和減少腦部損傷後遺症的療法。
雖然許多患者在接受高壓氧治療後會有明顯改善，但每個人的反應可能會有所不同。
如果您在20次治療後仍感到不適，建議您與主治醫師討論是否需要調整治療方案或考慮其他治療方法。
除了高壓氧治療，您還可以考慮以下幾種方法來幫助緩解症狀：
1. 平衡功能檢查：如前庭誘發肌電位、眼震儀等檢查可以幫助評估您的平衡系統是否受到影響，這對於後續的治療方案制定非常重要。
2. 物理治療：專業的物理治療師可以設計針對性的平衡訓練計畫，幫助您逐步恢復平衡感，減少頭暈的發生。
3. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會開立抗暈藥物或其他藥物來幫助緩解頭暈和耳悶的症狀。
這些藥物可以幫助穩定內耳的功能，減少不適感。
4. 生活方式調整：保持良好的作息，避免過度疲勞，並減少咖啡因和酒精的攝取，這些都可能有助於改善症狀。
此外，適度的運動和放鬆技巧（如瑜伽或冥想）也能幫助減輕壓力，進而改善整體健康狀況。
5. 心理支持：腦震盪後的症狀有時會導致焦慮和情緒波動，尋求心理諮詢或支持小組的幫助，可能對您的恢復有正面影響。
如果您的症狀持續不改善，建議您再次回診，並與醫生詳細討論您的症狀及其對日常生活的影響。
醫生可能會考慮進一步的檢查或轉診至專門的耳鼻喉科或神經科醫師，尋求更專業的意見和治療方案。
最後，請記得，腦震盪後的恢復過程可能需要時間，保持耐心並積極配合醫療團隊的建議，對於您的康復至關重要。
希望您能早日恢復健康，重新回到正常的生活中。
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