肩膀不自覺抖動？
最近發現就讀小二的兒子肩膀，有時在看電視時，會不自覺抖動，有時在看書時也會不自覺抖動，頻率由緩慢變快，前後不到30秒的時間，但是最後幾下感覺蠻大力滿快的，想請問這癥狀該看什麼科？
簡xx，40~49歲男性，詢問日期：2025/04/29
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡先生您好：您提到“兒子肩膀，有時在看電視時，會不自覺抖動...”您兒子的這種肩膀不自覺抖動的症狀，在兒童中最常見的原因之一是「抽動症」，這類症狀通常是不自主的，短時間內可能會逐漸加速且變得比較明顯，通常在數秒到一分鐘之內就會結束。
臨床上會詳細詢問病史、觀察抽動行為並進行神經學檢查或是腦波檢測，以判斷是否為抽動症或其他神經系統疾病。
如果抽動頻率頻繁或影響日常生活，可能會考慮藥物治療或行為治療。
生活上建議規律生活，早睡早起，充分的戶外運動，減少攝取巧克力，茶等含有咖啡因的食物，可以補充維生素B6，鋅及益生菌補充不知道您的居住地在哪個縣市？
建議你可以先帶孩子看兒童神經科（首選），或是神經內科。
PS. 就醫前建議用手機拍攝下發作時的影片，以便醫師觀察。
記錄發生的頻率、時間點、持續時間及發生的情境。
感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂花醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2025/04/29
彙整補充說明
小二肩膀不自覺抖動的情況，首先需要了解這種現象可能的原因。
根據您所描述的症狀，肩膀的抖動在兒童中常見的原因之一是「抽動症」（Tourette syndrome）或其他形式的運動障礙。
抽動症通常表現為不自主的運動或聲音，這些動作可能是短暫的，並且在某些情況下會加速或變得更明顯。
這些症狀可能會在特定的情境下出現，例如在看電視或專注於某項活動時。
在考慮就醫時，建議您可以帶孩子去看「兒童神經科」，這是專門針對兒童神經系統問題的科別，醫生會針對孩子的年齡、發展階段及症狀進行詳細的評估。
醫生可能會詢問病史、觀察孩子的行為，並進行神經學檢查，甚至可能需要進行腦波檢測，以排除其他可能的神經系統疾病。
如果孩子的抖動頻率較高，或是已經影響到日常生活，例如在學校上課時無法專心，或是與同學互動時受到影響，則可能需要考慮進一步的治療選擇，包括藥物治療或行為治療。
行為治療通常包括認知行為療法，幫助孩子學會控制或減少抽動的頻率。
在日常生活中，您可以幫助孩子建立規律的作息，保持良好的生活習慣，例如早睡早起、適度的戶外運動，這些都有助於減少壓力和焦慮，進而可能減少抽動的發生。
此外，建議減少攝取含有咖啡因的食物，如巧克力、茶等，這些可能會刺激神經系統，加重症狀。
補充維生素B
6、鋅及益生菌也被認為有助於神經系統的健康。
在就醫前，建議您用手機錄影記錄孩子發作時的情況，包括發作的頻率、持續時間及發生的情境，這些資料將有助於醫生進行更準確的診斷。
總結來說，肩膀不自覺抖動的情況建議您帶孩子去看兒童神經科，並在就醫前做好相關的準備，以便醫生能夠更有效地評估和治療。
希望您的孩子能夠早日獲得適當的診斷與治療，祝您和您的家人健康平安！
類似症狀問題與醫師回覆
肩膀抖動、起雞皮疙瘩是否需就醫？該看哪一科？？
我從小時候開始就會有時候肩膀不自覺抖一下、全身起雞皮疙瘩，每次發作時我是沒有甚麼情緒上的起伏，請問醫師覺得有需要到醫院去檢查嗎?如果有需要去做檢查是要掛神經內科嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到症狀可能要考慮大腦的基底核多巴胺不穩定產生的不自主的運動障礙，而出現一種不自主的肌肉動作。發作的形式可分為兩種，一種以運動為主，例如不自主的眨眼睛、歪嘴巴、聳肩膀、擤鼻子、頓足、裝鬼臉、搖頭晃腦、等，通常以肩膀以上的頭頸部動...>>點我查看詳細內容
手會顫抖與上臂疼痛：該看哪一科？？
醫師你好;幾個問題想請問你下面是我的一些症狀1.我的右手臂若舉高約15度則上臂肩膀內側會痛.舉愈高則痛得愈利害此狀況己一年多了.2.最近幾個月來,則發現當我拿筷子夾菜或用湯匙舀湯時,手會顫抖.請問1.二者是否有關聯?2.尤其是第二個症狀.我...
王正忠 醫師回覆-家醫科
由第1問題－我的右手臂若舉高約15度則上臂肩膀內側會痛.舉愈高則痛得愈利害,此狀況己一年多了－要分３方面是否外傷及工作史而由已６６歲且舉愈高則痛得愈利害最可能是關節炎與第二問題的關連需進一步檢查;第２問題－最近幾個月來,則發現當我拿筷子夾菜...>>點我查看詳細內容
肩高低、手無力？看骨科還是神經科？？
醫生您好 最近才發現我的肩膀一高一低 手在動的時候肩膀都會有波的聲音 那邊耳且覺得肩低手會無力 請問這要看神經科還是骨科?
施國正 醫師回覆-骨科
可以去看骨科 >>點我查看詳細內容
左手抖動與肩頸痠痛：該看神經內科嗎？？
醫師您好！想詢問您一下，因為本人長期使用電腦及背書較重的關係，在三個月前因肩頸痠痛曾至骨科診所就醫，當時醫師診斷為肩膀肌腱發炎，也遵循醫師的治療吃藥及復健，但只有短時間改善。在今年二月後有矯正使用電腦姿勢及減輕書包負重，但似乎肩頸痠痛沒有太...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：提東西之後出現手麻，可能要先考慮腕隧道症候群。通常發生在需重複手腕動作的人身上，例如機械技工、木匠、打字員、及家庭主婦等，尤其好發於慣用手，而且症狀會因為工作而加劇。其他包括糖尿病、甲狀腺功能低下、風濕性關節炎、類澱粉沉積症等疾病，都...>>點我查看詳細內容