神經內科：長期吸笑氣引起的身體異常與貧血癥狀的治療-神經內科

最近身體異常卻不知道應該掛哪一科？

醫生您好
在之前不懂事的時候有吸食過笑氣，導致大腿以下兩隻都麻掉沒感覺，一年的時間在吃藥及復健到現在，除了很常抽筋其他並無異常。
今年開始月經來前會感覺貧血，蹲下站起來會眼前一片黑，通常經期過後症狀會不見。
最近不論是否月經來前都會有貧血症狀，變換姿勢太快、站著、坐著閉上眼睛眼前也會一片黑伴隨著暈，近一個月發現每天腳踝、腳背有時候會有一片突然發熱（左右腳都有發生）不會痛，發熱大概5分鐘左右，請問上述症狀是否掛神經內科呢？
林口、桃園長庚是分類為神經肌肉疾病科嗎？因為工作較忙，症狀也逐漸加劇，希望能直接找對科別詢問是否有改善的方法
謝謝

邱，20~29歲女性，詢問日期：2025/09/24

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

根據症狀描述，可能有週邊神經疫病，建議到神經內科門診，大型醫院有再細分到神經肌肉疫病科門診是不錯的選擇。

回覆日期：2025/09/24
資料來源：台灣e院 - 最近身體異常卻不知道應該掛哪一科

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，您可能面臨多方面的健康問題，這些問題可能與您過去吸食笑氣的經歷有關。
笑氣（氧化亞氮）在短期內可能會造成一些神經系統的影響，長期使用則可能導致維生素B12缺乏，進而引發神經損傷和貧血等問題。

首先，您提到的「大腿以下兩隻都麻掉沒感覺」的情況，這可能是由於神經受到損傷所引起的。
笑氣的使用會抑制維生素B12的吸收，這種維生素對於神經的健康至關重要。
缺乏維生素B12可能導致周邊神經病變，出現麻木、刺痛等症狀。

其次，您提到的貧血症狀，尤其是在月經來前和變換姿勢時出現的暈眩，可能與血壓變化有關。
經期前的貧血可能是由於月經失血造成的，而在經期後症狀緩解則是因為失血減少。
若貧血持續存在，建議您進一步檢查血液中的紅血球、血紅素及鐵質水平，以確定是否存在缺鐵性貧血或其他類型的貧血。

至於您提到的「腳踝、腳背有時候會有一片突然發熱」的情況，這可能是由於血液循環不良或神經問題所引起的。
這種發熱感覺可能是神經受到刺激或血流變化的結果。

針對您的症狀，建議您首先掛號神經內科，因為這樣的症狀涉及神經系統的健康。
神經內科醫師可以進行詳細的神經學檢查，並可能建議進一步的檢查，例如血液檢查、神經傳導速度測試等，以評估神經損傷的程度及其原因。

如果神經內科醫師認為您的貧血問題需要進一步處理，則可能會建議您轉診至血液科或內科進行更深入的檢查和治療。
治療可能包括補充維生素B1
2、鐵劑或其他必要的藥物，並針對您的貧血和神經症狀進行綜合管理。

最後，請務必注意您的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的作息，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
如果您有任何不適或症狀加重，請及時就醫。
希望您能早日康復，保持健康！