運動誘發性症狀:神經內科或心血管問題??
運動誘發性症狀諮詢?您的問題:學校每年要測驗一次3500m路跑,第一年我有通過,但接下來的每一次測驗,我跑到中途,幾乎都會開始先感覺腦袋內變成真空狀態,可以清楚聽到腦部裡傳來的呼吸聲,耳壓變強,隨後眼前開始出現像電視訊號的雜點,視線變得越來...
曾冠華 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
您好 若無規律運動習慣而突然進行較高強度(心肺的負擔較高)的身體活動,可能會出現上述症狀,屬正常生理現象,只要日常生活中(爬一兩層樓梯、晾衣服等)不會出現這些症狀就不用太擔心,要改善的話則需逐步養成規律運動的習慣 謝謝>>點我查看詳細內容Lorazepam 0.5mg治療多夢和睡眠中斷的效果是否符合期待??
Lorazepam 0.5mg效果問題?這個月因為長期多夢(超過20年),加上最近增加了睡眠中斷問題(幾乎1—2小時醒來一次),是沒有入睡困擾,就是以上兩個症狀,跟白天會被影響精神狀況不好。 就診神經內科,醫師開了Lorazepam 0.5...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Chole 小姐您好: 您提到“長期多夢(超過20年),加上最近增加了睡眠中斷問題(幾乎1—2小時醒來一次),是沒有入睡困擾...Lorazepam 0.5mg睡前一顆” Lorazepam 0.5mg 屬於低劑量的BZD藥物。 您提到長期...>>點我查看詳細內容自律神經與全身發炎感染之關係探討?
全身一直不斷發炎感染?江大醫師您好 我又來了,真的,我覺得我向您形容病症的時候,您都能聽懂我形容的症狀回復到的心中的答案 我從去年退休至今把能生的病都生了一次從過敏開始到胃食道逆流到眼睛感染連自律神經都做了,最近還子宮發炎,到昨天呼吸不順暢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
二毛小姐您好: 您提到“HCO3 32.2 參考值23—27 O2 35.2 參考值60~85 PCO2 51.2 参考值34~48 PO2 17.4 參考值35~50 三天抗生素及化痰藥等,要我之後若還有喘,去回診胸腔內科..” 您的血液...>>點我查看詳細內容持續不斷打嗝可能與哪種疾病有關? 神經內科建議?
不斷打嗝?醫師您好,我記得去年下半年開始開始有不斷的打嗝,中間雖然一度消失,但在我發生了眼睛、全身肌肉等症狀後又漸漸復發了,幾乎只有睡覺時會停止。已經做過腦部、胰臟等兩部位MRI和胃鏡,完全沒有找到異常,想請教醫師,還會是哪些問題? 我本身...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“下半年開始開始有不斷的打嗝,中間雖然一度消失,但在我發生了眼睛、全身肌肉等症狀後又漸漸復發了,幾乎只有睡覺時會停止....” 您的症狀可能要考慮“迷走神經過度活躍”。 常見的打嗝原因如下: 1. 自律神經失衡(迷走神經...>>點我查看詳細內容夜間低血糖昏迷對神經內科患者的生命危機:治療與預後?
低血糖昏迷腦部受損?疑似夜間睡眠時血糖低下引起昏迷,誤認熟睡而未及時發現,送醫時已接近中午,目前ICU救治中,生命徵象穩定,抽痰導尿有不適反射,會發出規律打呼聲和咳痰反應,已有癲癇症狀,發作時會影響呼吸而血氧下降,已投藥控制,因有廣泛白質病...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
林先生您好: 您提到“目前ICU救治中,生命徵象穩定,抽痰導尿有不適反射,會發出規律打呼聲和咳痰反應,已有癲癇症狀,發作時會影響呼吸而血氧下降,已投藥控制,因有廣泛白質病變..” 不知道您提到的親人年齡?發生事件前的生活功能狀態?發生事件至...>>點我查看詳細內容如何改善睡眠品質及處理失眠症狀??
睡眠問題和憂鬱?我常常我不管在什麼地方沒人找我我不需要做什麼的情況就就會開始閉上眼瞇一下結果就睡很久想睡覺的時候上床就一定會盯著天花板很久才睡著我也常常有驚醒的問題每次突然醒來我的胸口就會感到不適比如說悶悶的或者刺痛還有點呼吸困難的感覺,每...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
根據上述症狀描述,建議到神經內科門診檢查,確定原因。>>點我查看詳細內容贊安諾是否有助改善下午三四點呼吸困難及過敏現象?服用方式是否有影響??
用藥諮詢?江醫師 您好,承接之前報告的問題,張醫師第一次看診時有開贊安諾七天,有需要時使用,一顆0.5 mg,需要時使用,看看能否改善下午三四點出現的呼吸困難及過敏現象 1.這次給慢箋,但改成一天一次,每次一粒,我因為睡前有再吃安定文0.5...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
二毛小姐您好: 您提到“..贊安諾..放鬆肌肉用的...” 贊安諾屬於 benzodiazepine 類,其主要作用是抑制中樞神經興奮,降低交感神經張力。 所以可以放鬆胸壁與呼吸相關肌群,降低用力呼吸的壓迫感。 至於,"心律不整我...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症與腦瘤的症狀辨識?
小腦萎縮症與腦瘤疑慮?醫師您好,請問小腦萎縮症或是腦瘤會不會出現以下的這些症狀: 1.嘴唇和下巴周圍肌肉不自主抽動,後來在一週內擴散到四肢和軀幹靜止時肌肉不自主抽動。 2.不管是靜止還是走動,站立坐下躺下趴下都會感覺到身體突然左右或上下搖晃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到許多的問題,以目前您描述的症狀與時間關係來看。 小腦萎縮症和腦瘤應該已經排除了。但是藥物的戒斷反彈和中樞過度活化要考慮。 許多的症狀似乎和肌肉筋膜過度緊繃有關。 如果多重問題,建議的就醫原則:可以換醫師,換不同的治療視...>>點我查看詳細內容舌麻、左胸疼痛:神經內科還是心臟內科??
舌頭問題、左胸疼痛?舌麻問題 2020年打新冠疫苗第一次感受舌麻。 之後一段時間偶爾舌麻,最近舌麻情況頻繁,一日多次。不知道要看哪一科別? 神經內科/心臟內科/腸胃科? 目前也伴隨以下情況 1左胸與左手臂間淋巴處疼痛 2背部偶爾一處會有痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Y小姐您好: 您提到“打新冠疫苗第一次感受舌麻...偶爾舌麻,最近舌麻情況頻繁,一日多次。不知道要看哪一科別? 神經內科/心臟內科/腸胃科?” 如果您的舌頭麻刺感屬於偶發性的。 可能要先考慮焦慮、緊張引發的過度換氣症狀。 不過如果和姿勢有關...>>點我查看詳細內容晨間全身麻木感是否與自律神經失調有關??
晨間覺得全身彷彿被通電麻到?江大醫師 您好,我又來了,首先謝謝您的推薦,我已於12月3日去看過張勳安主,他有安排人先詳細問我的狀況,問診後,他安排我同時做自律神經及 NIRS二個檢查,再等排時間,同時開了七天的贊安諾讓我有需要時吃半顆,因為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
二毛小姐您好: 您提到“以前有腎上腺腫瘤時偶而會發生全身震顫彷彿電到一樣,開到後就再發生,但近一二個月又開始會在早晨清時時覺得好像全身發麻,像被電麻到一樣,這和自律神經失調有關嗎 這個情形可以再做檢查時告訴醫生,還是看報告時詢問張主任......>>點我查看詳細內容半邊臉抽痛是否可能是三叉神經問題??
半邊臉抽痛,連上下顎也在痛?醫生您好: 我從6月底到9月初就有睡前半邊臉部抽痛的問題,一開始像是被電鑽鑽上下顎中間,然後一路痛到牙齒。之前看醫生說是肌肉筋攣,後來十月也沒問題,但昨天晚上忽然抽痛到整個臉部、牙齒都像被雷劈到,連帶著心跳加快跟...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 三叉神經痛是一種在三叉神經分布區域內陣發性反覆發作的疼痛,通常發作無預兆是突然出現,症狀是閃電樣短暫而劇烈的疼痛,感覺為尖銳、針刺或撕裂樣的劇烈疼痛,發作時亦有可能會面部肌肉抽搐。有些部位一接觸就誘發疼痛,像是吃飯、說話或刷牙洗臉等...>>點我查看詳細內容肌肉跳動與腳踝問題:是否需要進一步檢查??
肌肉跳動和腳踝問題?醫師您好 我之前因為一段時間手腳的緊繃、麻、痛等不適感和局部、間歇性的肌肉跳動、抽動而在今年9月底時有去找神經內科(神經肌肉相關的)的醫生做肌電圖(右手兩個點+右腳兩個點)、神經傳導和抽血的檢查,後面看報告時她評估結果...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
尤先生您好: 您提到“神經內科(神經肌肉相關的)的醫生做肌電圖(右手兩個點+右腳兩個點)、神經傳導和抽血的檢查,後面看報告時她評估結果是一切正常...” 不過您所附的神經傳導和肌電圖報告由提到左側正中神經和雙側的腓神經受到壓迫。 臨床上可能...>>點我查看詳細內容自律神經失調:血壓低、口乾眼乾、下午呼吸不順暢的原因探討?
自律神經失調?江醫師 您好,我有以下問題向您請教,謝謝 1.112年動過腎上腺腫瘤割除手術,至今己二年半,本來有高血壓,但目前變成血壓長期偏低 2.頸動脈超音波,未阻塞 3.看過免疫風濕科, ana1:80(+),seg0.00二個紅字,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
二毛小姐您好: 您提到“ 我有口乾及眼乾,但免疫科的醫生只開了愛克痰改善口乾,說我沒有乾燥症....一到下午三四點左右,就會有呼吸不順暢及二頰發麻的感覺,這是什麼原因呢....” 有關於乾燥症,請問您有接受乾眼症的淚液測試嗎? 此外,請問您...>>點我查看詳細內容小腦動靜脈畸形出血術後血氧不穩原因探討及跨科別會診?
小腦動靜脈畸形出血術後,血氧不穩?劉醫生妳好,小女17歲今年7月底發生小腦動靜脈畸形出血,手術後轉一般病房,意識尚未清醒(手腳會動,可以睜眼,頭會轉),有氣切,可以自主呼吸平時血氧大多在97~100,抽痰時有時會掉到80~90,最近這週發生...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
您好: 因為不確定家人腦部受傷的情形與恢復的情況,建議可先與原主治醫師討論小女病情及問題,如有想加會其他科別也可與主治醫師討論,謝謝。>>點我查看詳細內容小腦大腦腦幹中風:神經內科的治療建議?
小腦大腦腦幹中風?腦中風 家父目前87歲小腦1/2以上大腦1/4及腦幹受損目前無法睜眼無法自主呼吸昏迷指數6-8 但求生力強右邊活動力強左邊略弱 請問建議氣切做後續治療或走安寧 請醫生不吝賜教
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Jack 先生您好: 您提到令尊“小腦1/2以上大腦1/4及腦幹受損..無法自主呼吸” 這症狀可能基底動脈阻塞造成的症狀,已經影響到生命中樞。 不知道令尊的症狀已經持續多久了? 如果症狀超過三個月,後續神經功能恢復的機會就很低了 您提到“...>>點我查看詳細內容長期全身性疼痛及近期頭部脹痛:神經內科問題與治療建議?
長期全身性疼痛及近期頭部脹痛?平時每天沒有特殊運動腳踝、小腿前後側肌肉、大腿後側肌肉、屁股肌肉及腰部肌肉會有酸痛情形,以上肌肉也每天都有被電到的痛感(睡前較嚴重),左側都比右側嚴重,心臟有時候會抽痛及悶痛(心律不整),背部肋骨位置會痛,心臟...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 副院長兼神經內科醫師(兼任一森診所顧問)
小馨您好!來信詢問有關長期全身性疼痛及近期頭部脹痛的問題,依描述不適症狀約有1年且已影響生活品質,建議前往神經內科或心臟內科門診就醫,由專科醫師評估所需治療,祝您健康平安,謝謝。>>點我查看詳細內容仰睡會產生夢境嗎??
睡姿與睡眠品質?醫師您好: 我向來的睡姿都以側睡或趴睡為多,入睡時間多在晚上11點至12點之間,鮮少做夢。通常睡9個小時左右可以感覺睡飽,並且在白天不會產生睡意,也沒有諸如失眠或睡眠呼吸中止症之類的症狀。 而我最近在巧合之下觀察到,如果因...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
枕頭先生您好: 您提到”睡眠中的自然轉身導致我恰好改成仰睡,則會有極高的機率產生夢境,且夢的真實感相對側睡和趴睡作夢時要高得多...“ 不知道您是否有代謝症候群(腰圍...)? ”夢的真實感“通常是因為在快速動眼期出現睡眠中斷的情形...這...>>點我查看詳細內容腦梗塞後頭痛如何有效治療??
腦梗塞後頭痛?先生三年前腦梗塞,使用血栓溶血劑治療,至今恢復九成以上,定期回診,飲食均衡,規律運動。但時常頭痛,有時痛到影響日常生活,會服用醫生開立止痛藥,有時能緩解,有時沒有太大效用。想請問是否有更積極可行的治療或改善方式?謝謝您!
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
謝小姐您好: 您提到“時常頭痛,有時痛到影響日常生活..會服用醫生開立止痛藥,有時能緩解.” 不知道您的先生發生腦梗塞的原因為何? 可能要考慮年輕型腦中風。 不知道有沒有呼吸中止症的困擾? 中年男性可能要先考慮緊縮性頭痛...等。 緊縮性...>>點我查看詳細內容運動後延遲性頭暈的原因及解決方法?
運動後延遲性頭暈? 在台中就診過的醫院 •光田醫院 •中國醫藥 •仁愛醫院 ·榮總 光田和仁愛醫院皆給予類似憂鬱藥物 中國醫則是做了比較多項檢查沒有一個結論 • 過往狀況:在幾年前運動時為1600公尺加上2000下跳繩等劇烈運...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
根據症狀描述,判斷是前庭神經功能異常。可能的病因很像。先前所做過的檢查不排除腫瘤中風的可能性,建議減少頭部劇烈動作的運動(例如跳繩)運動中藥補充水分與電解質。建議到神經內科門診。>>點我查看詳細內容頭部和身體搖晃等諸多問題的解決方案:尋求神經內科專業治療?
頭部和身體搖晃等諸多問題?之前有維持一陣子的頭痛+睡不好(很難入眠約莫3點才睡導致熬夜)造成精神狀況差。這禮拜沒出現頭痛,精神狀況尚可,卻出現自己感覺頭部和身體搖晃,看到的畫面很難集中看一個點會有搖晃感,很難專注甚至有一點噁心,走路會有頭重...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小姐您好: 您提到“ 很難入眠約莫3點才睡導致熬夜....看過一次神經內科,服藥後沒有緩解症狀,後來轉到心臟內科給醫生觀察....” 這些問題似乎造成您很大的困擾。 首先要釐清“一有症狀會就診跟吃藥...” 建議 了解每個藥物的使用目的及時...>>點我查看詳細內容