考試周身體不適？可能是自律神經失調
不知道是壓力大還是身體出問題？最近這幾天的考試周都覺得自己身體不舒服，但詳細又不知道是什麼原因…出現症狀：•左外腳踝微酸麻(單一點)→整個腳那一點出現異樣的感覺•頭皮發麻→有點像突然到乾燥環境的毛躁感•一直打嗝→吃了胃藥就沒症狀了•微微頭暈...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
宥先生您好：您提到“有時會說變異率和RMSSD過低”關於 RMSSD （Root Mean Square of Successive Differences）是一種常見的 心率變異性指標，用來評估連續兩次心跳之間（RR間期）的變化程度，特別...考試周身體不適？可能是自律神經失調-點我查看詳細內容
MRI報告顯示正常，是否考慮其他可能的原因？
MRI報告，身體異狀尚未找出問題？醫生您好，從去年10月左右開始，出現心悸、腸胃不適的症狀。（已在心臟科（24小時心電圖及運動心電圖）及肝膽腸胃科（腸胃鏡）檢查皆無異常），今年開始有心悸耳鳴頭暈，且偶爾在睡前腦袋會有電流蹦一聲伴隨看到白光但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提供的腦部MRI，並沒有看到結構上的異常，血管成像部分也排除大血管的異常。您提到“心悸頭暈耳鳴然後忽然倒地身體麻麻的不能動大約1-2分鐘...”可能要先考慮過度換氣的相關症狀，過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱...MRI報告顯示正常，是否考慮其他可能的原因？-點我查看詳細內容
持續一年的24小時耳鳴、視覺異常及頭重腳輕：下一步應如何觀察和處理？
已持續一年的24小時耳鳴（腦鳴？）跟視覺異常？醫師您好，因為我已經求診很長一段時間，希望可以用一些資訊諮詢一下後續我該如何觀察跟處理的方向，謝謝您！近期症狀如下：=============================1. 24小時存在的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小強先生您好：您提到“視覺上整片像是被套了一個很淡的藍白閃光雜訊，很像是以前做高強度有氧或是重訓後會有的視覺體驗（只是這個很淡），閉眼睛、在黑暗中會看得更明顯，以至於現在在全暗房會接近瞎了。（正常應該是等一陣子眼睛就會調節到可以看到一點東西...持續一年的24小時耳鳴、視覺異常及頭重腳輕：下一步應如何觀察和處理？-點我查看詳細內容
自律神經失調 手指刺痛 神經內科
自律神經失調 指頭刺痛？醫生您好，前陣子因為頻繁心悸、體力變差、常常流手汗手腳冰冷所以開始到處看醫生，去了心臟內科檢查，等待報告期間甚至出現鬼壓床的情形，所以又去家醫科看，家醫科醫生聽我前面這些症狀說可能是焦慮而自律神經失調引起，但焦慮的藥...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
賴小姐您好：您提到“吃心律錠稍微好一些...慢慢停藥了，但最近又開始常常心悸流手汗手腳冰冷，外加不一定的位子肌肉抽動”您的症狀可能要考慮交感神經過度活化。交感神經系統機能亢進時就會導致手部流汗過多、皮膚血管收縮、手部溫度降低。在治療手抖時，...自律神經失調 手指刺痛 神經內科-點我查看詳細內容
花蓮高壓氧治療中心推薦及相關費用大公開
請問花蓮有哪些醫院提供高壓氧治療？？長年鼻塞，呼吸不足，腦筋遲鈍，聽鄰居說其腦栓塞經過高壓氧搶救後已經復活，他是送到台北榮總去做高壓氧，勞民傷財，不知花蓮有哪些醫院提供高壓氧治療，費用大概要多少？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
慕羲先生您好：目前花蓮有提供高壓治療的醫院為：花蓮慈濟醫院、國軍花蓮總醫院。全民健保給付高壓氧的治療適應症如下：潛水病（減壓病）、急性氣體栓塞、一氧化碳中毒（氰化物及氣體中毒）、氣壞疽病、慢性復發性骨髓炎、肢體壓傷伴有創傷性出血、急性燒灼傷...花蓮高壓氧治療中心推薦及相關費用大公開-點我查看詳細內容
全身麻痺伴失眠可能是神經內科問題？
全身麻麻 到了晚上更嚴重？醫生您好，我在三周前突然覺得左手五隻手指頭都會麻麻的，後來在第三周去看醫生，也有作了神經傳導檢查，報告也都說沒事，作完檢查，過了二天開始換右手手指頭及雙腳腳指頭，和手臂、小腿、大腿都會有麻、刺感，也常會覺得身體手壁...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“左手五隻手指頭都會麻麻的，後來在第三周去看醫生，也有作了神經傳導檢查，報告也都說沒事，作完檢查，過了二天開始換右手手指頭及雙腳腳指頭，和手臂、小腿、大腿都會有麻、刺感...舌頭也都會有麻麻的感覺”您麻刺的症狀出現在四肢以...全身麻痺伴失眠可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容
腦膜炎症狀疑慮：評估與治療建議
疑似腦膜炎症狀？醫師您好:去年本人有陸續出現一些症狀 上網查部分符合腦膜炎症狀因此想請醫師協助判斷 出現的症狀與時間點如下去年8月 不明原因嘔吐及暈眩去年10月 不明原因發燒去年11月 頸部僵直 不曉得是否是落枕 無法上下左右去年12月 某...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
趙先生您好：您提到許多的症狀...不知道您是否有呼吸中止症的相關問題？1.就上述症狀看 醫師認為我腦膜炎的機率大嗎?是否需要去醫院穿刺檢查腦脊髓液?A: 您發生急性腦膜炎的機會不高，腦脊髓液的檢查雖然屬於侵入性檢查...建議您可以和醫師討論...腦膜炎症狀疑慮：評估與治療建議-點我查看詳細內容
慢性腦膜炎的可能性及其相關症狀解讀
疑似腦膜炎？醫師您好 百忙之中感謝您回復 我是<a href="https://adoctor.tw/article/216415">#216415</a>的發問者對於醫師的回覆有幾點疑問及個人的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
趙先生您好：如果您沒有免疫功能低下的問題，慢性的腦膜炎的機會極低。有接結核病患者也許會有可能....如果您當心可以直接就醫，在台灣...醫療真的很方便。如果多重問題，建議的就醫原則：換醫師，換不同的治療視角，就近找一家有急診的醫院，“整合醫...慢性腦膜炎的可能性及其相關症狀解讀-點我查看詳細內容
父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。
眼睛張開 呆滯 全身無法動彈？請問醫師..父親因快喘不過氣送急診本身有心臟衰竭 攝護腺肥大 高血壓 輕微糖尿病因有輕微血尿 喘不過氣送急診當下被裝葉克膜 洗腎機 治療期間說過肺部細菌感染 攝護腺肥大完全堵住 切片化驗初步斷攝護腺肥大但加護病...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
根據您父親的情況，病情複雜且多重疾病交織。關於橋腦的急性小栓塞，這會影響到生命支持區域，導致呼吸、心跳等基本功能的障礙，即使小範圍栓塞，影響也可能極大。治療上，抗凝血治療是目前主要選擇，防止進一步栓塞擴大。動脈取栓有時間限制，且限使用於大血...父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。-點我查看詳細內容
躺著突上半身發麻冒汗：神經內科的診斷與治療
躺著突上半身發麻冒汗？晚上躺在床上，感覺不適，一瞬間突然上半身、頭腦發麻，全身冒汗，感覺聽不見、感受不到心跳。坐起後大口呼吸一段時間得到緩解。四個月前左右也曾有過相同症狀一次，都是晚上發生。此次發生前失眠了幾日，感覺晚上一直聽見、感受到心跳...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據上述症狀:建議到神經內科及心臟科檢查。躺著突上半身發麻冒汗：神經內科的診斷與治療-點我查看詳細內容
躺下上半身、頭發麻、冒汗、呼吸困難：神經內科應對策略
躺下上半身、頭發麻 冒汗 呼吸困難？醫師您好，最近幾日晚上常失眠，昨晚躺在床上忽然覺得不適，一瞬間感到包含胸口以上、手、頭發麻，冒汗，並且呼吸困難，坐起大口呼吸後才得到緩解。後整夜都不敢入睡，有輕微肌肉抽動的情況，且躺下就會覺得呼吸不太順、...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您提到“且躺下就會覺得呼吸不太順、頭暈，只能坐著調整姿勢才能舒緩”不知道您平日是否使用賀爾蒙藥物？或是有吸煙飲酒的習慣？睡前飲食？可能要先考慮胃食道逆流，會出現胸口灼熱感，胸悶以及嘴巴有酸的感覺。也有過度換氣的症狀，過度換氣會導...躺下上半身、頭發麻、冒汗、呼吸困難：神經內科應對策略-點我查看詳細內容
DSA檢查前需停用阿斯匹靈嗎？需要停藥多久？
導管式腦血管攝影 (DSA) 檢查？因為做MRI檢驗出1.8mm的腦動脈瘤，醫師安排加做DSA檢查需住院三天，目前等通知病床入院。請問：原本有定期服用阿斯匹靈預防中風藥物，是否需要在檢查前停藥呢？需要停藥多久呢？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
KK先生您好：您提到“定期服用阿斯匹靈預防中風藥物”如果沒有預計進行開顱手術，通常不需要停藥。因為DSA檢查只有動脈穿刺處會有止血上的需要，通常可以自費使用止血器（使用膠原蛋白栓和小型插管封閉動脈穿刺點，或是自動縫合型）來減少出血。重要的是...DSA檢查前需停用阿斯匹靈嗎？需要停藥多久？-點我查看詳細內容
嚴重失眠伴隨呼吸中止，神經內科治療效果不佳
近期逐漸發生的神經症狀，呼吸中止？最近半年開始發生記憶力、判斷力、認知功能、視力模糊、頭暈的問題。3個月前去神經內科檢查腦波及多項生理睡眠檢查，沒有發現腦波異常但有中度睡眠呼吸中止症，醫生認為改善睡眠即可。但是近幾個星期症狀開始惡化，認知能...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“驚醒並且伴有強烈的氣喘及非常快的心跳(大概120)..中度睡眠呼吸中止.”睡眠呼吸中止症，常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。上呼吸道結構異常者、呼吸道肌肉過度鬆弛與肥胖等...嚴重失眠伴隨呼吸中止，神經內科治療效果不佳-點我查看詳細內容
右胸內毫無預警抽痛，該如何尋求診療建議?
右胸內毫無預警抽痛，無其他症狀？醫生您好我沒有抽菸也很少下廚，平常會戴口罩，體重偏瘦，不知道從什麼時候開始，有時候右胸裡面，會突然性抽痛，不是表面皮膚是內部。因為抽痛的時間不固定，大概幾個禮拜或幾個月抽一次，也沒有其他症狀，平常不會痛，呼吸...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張小姐您好：您提到“右胸裡面，會突然性抽痛...大概幾十秒左右”您的症狀可能要先考慮脇肋的肌肉緊縮。建議平日適時補充水分，以避免脫水。因為體內脫水時，會隨著肌肉缺氧而開始產生許多小毛病。要做伸展，將手臂上舉、身體向後拉伸等等，適當的延展身體...右胸內毫無預警抽痛，該如何尋求診療建議?-點我查看詳細內容
左胸類似神經抽痛：是心臟問題還是自律神經失調?
左胸類似神經抽痛？醫師好。最近我的左胸和左胸下方會很像神經抽痛的感覺，通常幾秒至一分多鐘就不痛了，疼痛時深深吸氣的時候疼痛的感覺更明顯，深深咳嗽也會明顯疼痛，呼氣時不會痛，當心臟抽痛時呼吸都正常，沒有心跳快，也沒有頭痛冒冷汗，兩個月前因為心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
茶樹小姐您好：您提到“疼痛時深深吸氣的時候疼痛的感覺更明顯，深深咳嗽也會明顯疼痛”這症狀可能要先考慮肋骨間的肌肉發炎，當深吸氣時受到拉扯。比較不像心臟、神經、自律神經的問題。臨床上的藥物治療通常是給予肌肉鬆弛劑，抗焦慮劑，以及輕微的止痛劑。...左胸類似神經抽痛：是心臟問題還是自律神經失調?-點我查看詳細內容
大腿抽筋後，左側腹部疼痛：是否需要看神經內科？
大腿抽筋後，側腹痛？早上坐在沙發，左大腿膝蓋內側的位置，突然抽筋，持續約快一分鐘，約2次，後來左側腹部，摸不到痛點，覺得在裡面一直痛，已持續兩天，沒啥好轉，深呼吸跟跑步會很痛，請問是看神經內科對吧，有改善的方法嗎，或是要看哪科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小忠先生您好：您提到“左大腿膝蓋內側的位置，突然抽筋....左側腹部..深呼吸跟跑步會很痛”您的症狀可能要考慮「運動引起的下腹部短暫疼痛」，較常發生在動作重複性高、以軀幹為主體的全身性運動中，像是跑步、游泳、體操等。可能是腹斜肌的拉傷造成的...大腿抽筋後，左側腹部疼痛：是否需要看神經內科？-點我查看詳細內容
高中生肩頸痛：原因、治療與預防
肩頸問題？醫師您好，我是16歲的高一女生，從我有肩膀酸痛、緊繃的問題應該已經有兩三年了。剛開始的症狀就是只有單純的肩膀酸痛緊繃，但後來卻越來越不舒服，有時候痛到背和後頸和頭也會痛。從國三開始我就每天都貼酸痛貼布，剛貼的幾分鐘會舒緩一點，但一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
雲小姐您好：您提到“1/2的早上7：40左右（已經到學校了）有出現頭暈、視力模糊（平時視力很好，但當下看起來像水彩畫一樣模糊不清）耳鳴、有點四肢無力（還是可以走路但覺得比較沒力氣）、發冷（本來手還是熱的卻感覺的慢慢變冰）..”可能要考慮過度...高中生肩頸痛：原因、治療與預防-點我查看詳細內容
眼睛閉起來眼前會晃的神經內科解決方案
為什麼眼睛閉起來眼前會晃？醫師您好是這樣的，我在昨天睡覺時發生如標題所述的狀況，本來一切都OK但只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩伴隨胸悶+腦袋裡怪怪的(不知如何形容)，但睜開雙眼又什麼都沒發生也不會暈眩，只有閉眼會這樣，當下緩解方式是反...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jennifer 小姐您好：您提到“只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩...當下很緊張導致心悸、胸悶、過度換氣...睡眠斷斷續續(身心科的藥物沒效果所以之後會回診)每天大概睡4小時”您的症狀可能要考慮幾個狀況：交感神經過度活化，造成肌肉緊...眼睛閉起來眼前會晃的神經內科解決方案-點我查看詳細內容
產後頭痛躺下更痛，是否與腦下垂體瘤有關？
頭痛，站著不痛，躺下比坐下更痛？醫生您好，我目前產後第四天，前三天在醫院都沒事，昨天出院後晚上睡覺時突然頭劇痛，吃了止痛也無法緩解，之後決定掛急診，在行車路上甚至痛到差點吐了（痛感像有東西在施壓）。急診先做了抽血檢查，聽醫生說血栓值過高？但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
目魚小姐您好：您提到的低腦壓頭痛，通常是發生在腰椎穿刺後。晚上的頭痛可能要考慮顱內壓力上升，因睡眠時，呼吸速度減緩，體內二氧化碳上升造成腦內血流增加。如果症狀持續，建議回到同一家醫院，進行評估，如懷疑腦靜脈竇血栓，須藉由MRI診斷。感謝您的...產後頭痛躺下更痛，是否與腦下垂體瘤有關？-點我查看詳細內容
神經內科：持續的手汗問題可能的原因與治療方法
續問手汗問題？謝謝醫生上次的回答我關於我進來常常陣陣手部冒冷汗的問題。除了進冷氣房或較冷的天氣容易冒冷汗並伴隨手部麻木之外，我還有如果遭遇緊張情況（如看棒球比賽滿壘緊張，還有就是我如果躺在床上下床站起來或是從坐姿起立時也會手部冒汗，奇怪的是...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
回覆:您描述的症狀可能與原發性手汗症有一些關聯，但也有其他可能的原因需要考慮。以下是對您的症狀進行的分析和解釋：1. 冷氣房或較冷的天氣時冒冷汗並伴隨手部麻木：o 當您處於寒冷環境中，身體會調節體溫，可能會激活交感神經系統，這可能引起冷汗。...神經內科：持續的手汗問題可能的原因與治療方法-點我查看詳細內容