神經內科 家醫科 常見問題

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持續拉緊感:神經內科與眼科的診斷與治療

一直有拉緊感?前1個禮拜開始注意到在右眼眼角與顴骨上方左右的位置(算顳部?)一直有感受到被拉扯的感覺最近感覺到右眼的上眼皮也有被點拉扯感覺 拉提有點使不上力以及眼眶與眼球的交界處會偶爾有瞬間的抽痛除了多數是自行按壓才有的酸痛感外 沒有其他明...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好:您提到“右眼眼角與顴骨上方左右的位置(算顳部?)一直有感受到被拉扯的感覺...右眼的上眼皮也有被點拉扯”您的症狀可能要先考慮周邊神經的不穩定。常見的原因可能是局部肌肉或是神經發炎。如果您的症狀持續建議可以觀察眼皮是否出現跳動?如...

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多發性硬化症或自律神經失調?手腳無力、嗜睡與畏光的可能原因

多發性硬化症還是自律神經失調??醫生您好:最近一個月以來,我常常出現複視的情況,但大部分是在看光和白色物體時才會出現,並且是間歇性,然後伴隨一點畏光,但去眼科檢查醫生說沒問題,去家醫科醫生也只說可能是末梢循環不良,最近幾天有稍微改善一些,但...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小白小姐您好:您提到“常常出現複視的情況,但大部分是在看光和白色物體時才會出現,並且是間歇性,然後伴隨一點畏光....多發性硬化症...想問熬夜會造成這些症狀嗎?”您的症狀可能要考慮眼球肌肉疲勞的問題。因為多發性硬化症屬於罕見疾病,全台灣約...

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背抽痛的原因及治療方式

請問背抽痛?最近會下背後位于脊錐左側旁處會抽痛,但抽痛時間不常大約抽痛一分鐘左右就停了,每週都會來個一到二次抽痛,看過骨科,復建科,都沒有用,還有什麼科能看?神經內科也能看抽痛嗎?為什麼背會抽痛呢?都是偶發性的抽痛一下就停了?


陳韋達 醫師回覆-神經內科
林先生您好!有關來信詢問背抽痛問題,後背疼痛代表身體正在向您發出警訊,請試著回想除了背痛以外,是否有伴隨其他不適症狀,比較有利醫師為您評估病因。其實不管至哪個科別就醫,醫師都會依您的病情,安排所需檢查與治療,或是協助您轉診至其他適當科別。建...

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持續頭暈困擾:流感後遺症或是其他問題?

頭昏頭暈問題諮詢?醫生您好我於2個月前確診A型流感 流感本身很快痊癒但後續開始出現頭暈的問題 持續到現在 斷斷續續的我的頭暈不會天旋地轉 走路正常不是短時間暈眩 若有出現症狀常常是一整天都不對勁可能前一天還好 今天就出現 或這週前幾天比較好...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Tim 先生您好:您提到“發作時頭會有點暈/昏昏沉沉脹脹/眼睛感覺比平常疲勞/看東西有一種異樣感、聚焦感覺比較辛苦/跟人講話會比較難以專心。狀態不會糟到不能工作(電腦工作)、但不適感一直存在。“不知道您是否有代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過...

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四肢不自主揮動:應掛神經內科門診嗎?

四肢不自主揮動?江醫師您好我在5/23清晨半睡半醒間發生四肢無法控制的大力舞動情形,我很努力的保持清醒依舊控制不了四肢的動作手指亦無力,幾經折騰及克服大約一小時後才終於順利撥出電話跟家人求援,當下手腳冰冷、發麻但意識清醒和家人對話如流,臥床...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Enid 小姐您好:您提到“半睡半醒間發生四肢無法控制的大力舞動”您的症狀可能要先考慮追體外症候群或是局部癲癇。椎體外症候群通常是藥物造成,肌張力異常:身軀或四肢部份肌肉持續攣縮,造成特殊的姿勢,如眼球上吊、不能向下望,頸向後仰,舌外伸或捲...

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左側前額葉非創傷性腦半球皮質出血:出血原因與治療方式探討

左側前額葉非創傷性腦半球皮質出血?醫師您好,今年一月底搭飛機回台隔天有輕微頭痛,冒冷汗和嘔吐症狀,再加上臉色蒼白至急診就醫,當時醫師診斷為頭痛,當下肌肉注射了keto藥物,然後開了一樣的口服藥就讓我返家了。我隔天睡醒之後整個脖頸超級僵硬伴隨...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科
每人病況不同 線上諮詢無法取代當面診斷建議您應與原主治醫師討論後續治療方式為宜謝謝

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右半身神經異常症狀逐漸加重,是否為大腦病變?

右半邊感覺異常逐漸擴散?醫生好,我上週六2/24右邊嘴唇跟右手指、半個手掌輕微發麻,到了星期一麻感加重去看了家醫科,醫生開了血液循環的藥給我,吃了沒效。2/27星期二臉部異樣感擴散到整個眼睛以下包含口腔舌頭、鼻子的右半邊臉,已經不麻了,變成...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lily 小姐您好:您提到“3/2起床,發現頭皮、後腦勺、眼皮也開始感覺異常,手部麻痺擴散到整個手掌,我已經無法靠手的觸感去分辨自己手上拿著的東西是什麼了,腳也開始麻+輕微無力感了“您的病程似乎還在進展。可能要考慮急性多發性神經炎。如果症狀...

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老年人的便秘焦慮:原因、影響與解決方法

老年人對「未每天定時排便」高度焦慮...?家父82歲,近一年來,每天為了排便高度不安。若沒有一早排便,會為了怕錯過便意,一整天不敢出門,什麼事都不敢做,全心全意等候。等候時,他往往眉頭深鎖,表情痛苦,有時會喃喃自語,說一些像是「我沒有用了」...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Zoe 小姐您好:您提到“ 「便秘」(假性便秘?)的焦慮可能原因是什麼?與失智症有關嗎?家人可以如何協助?該帶他求診哪一科呢?”焦慮會使交感神經活化,造成便秘變嚴重。如果是因為認知功能出現問題或是焦慮的問題。建議可以尋求身心內科的評估與協助...

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不定時全身骨頭疼痛:尋找病因的旅程

不定時全身骨頭疼痛?醫生你好 我爸爸今年71歲,在醫院看了好幾科一直都找不到病因,讓我們家屬跟病患很無助又灰心! 他一直都有在血液科治療,以前是多血的症狀,最近抽血回診發現血液不足,有排時間檢查糞便血液檢查, 最近每天不定時全身骨頭劇烈...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
董先生 您好:根據上述症狀,建議到免疫風濕科檢查,若仍然找不到病因,請再到神經內科做詳細檢查。

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持續一個月的頭痛及頭暈原因探析

頭痛頭昏持續一個多月?醫師您好,想請問一下我已經頭痛持續一個月,每天都會痛,痛的感覺是緊緊漲漲的,最近感覺到太陽穴以及後腦勺會有血管跳動的感覺,有去醫院照過CT都沒事,並且也會感覺頭昏昏的,跟平常不太一樣,有時候會感覺呼吸不太順暢,需要大口...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Eric 您好:頭痛的病因有多種,並非所有的病因都可由ct發現問題所在,如果頭痛未改善,建議持續在神經內科門診追蹤治療。

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被狗咬傷手指神經受損,該如何處理?

感覺異常?上個月被狗咬到食指第二節的位置 有點深目前症狀:手指背面第二節到指甲根部的位置摸起來感覺異常 (像是隔著手套在摸 感覺遲鈍)有時候擦到邊邊會麻 範圍不大沒有無力等症狀受傷到現在過了三個禮拜都沒好 請問醫生:1.這是傷到神經嗎?2....


彭詩惟 醫師回覆-神經內科
被動物抓咬傷後除傷口進行清潔處理應讓醫師評估是否有感染狂犬病毒之風險,並接受相關醫療處置建議您儘速至家醫科或外科門診就醫診治謝謝

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持續一個多月的頭痛及相關症狀

頭痛持續一個多月?醫師您好,我頭痛已經持續一個多月了,每天頭都會不舒服,有時昏昏沈沈的有時感覺痛,並且會在太陽穴兩側有很緊的感覺,這種感覺會蔓延到雙耳下面的骨頭那個位置以及鼻樑兩側,並在睡覺時能清楚的感覺到太陽穴兩側血管跳動的感覺,手放在後...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Eric 先生您好:您提到“太陽穴兩側有很緊的感覺..沒有頭腦神清氣爽.”您的症狀比較像是緊縮性頭痛。緊縮性頭痛是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是,前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛,像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的,所...

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長期頭暈、貧血感,檢查卻無異常?

長期感覺貧血,但沒有貧血??先簡述一下平常的症狀:久坐頭暈、吃飽頭暈、蹲下站起來頭暈坐著睡著會頭暈頭痛,感覺整個神智不清不能清醒,站起來伸懶腰動一動會好轉容易缺氧,容易暈眩(眼前有點黑掉那種,不會旋轉)總之症狀感覺都像貧血,但前兩週終於去抽...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到“蹲下站起來頭暈”這症狀可能要考慮姿勢改變後,腦部的血流灌流不足的症狀。如果症狀比較嚴重會出現暈厥。「暈厥」為突然暫時失去意識並在短時間內自行恢復,通常約數秒鐘,很少超過幾分鐘。通常是因腦血流量不足而造成,當心臟調控異常、神...

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頸部超音波檢查結果異常,需要注意哪些健康問題?

頸部超音波檢查?公司的健檢"頸動脈超音波,厚度1.7" (說我太厚了,標準值1.2),請我注意膽固醇的血液報告?我時常容易感到疲倦、頭痛,請問這樣嚴重嗎?是否需要盡快就醫? 應該注意甚麼?


吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好,頸部超音波可以顯示頸動脈血管內膜的厚度,若有增厚,必須時常注意血糖、血脂肪的數值,監測血壓,並且避免抽菸等危險因子,以免頸動脈狹窄更加惡化,導致中風的風險上升。疲倦、頭痛不一定和頸動脈有相關性,建議可以先到診所或醫院門診(內科或家醫科...

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身體怪異症狀:神經內科與自律神經失調的可能性

身體怪怪的?醫生您好我大概三個月前有一天玩手機,突然感覺閃黑(不知道是不是幻覺)後來下午睡起來,感覺心跳加速看東西有閃爍感,過一下就好,之後身體就開始感覺怪怪的,頭頂有時感覺很沉很緊悶悶的一陣一陣,額頭緊緊,聽到心跳聲很快,雙腳有無力感,身...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
San 您好:建議至神經內科門診。

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核磁共振判讀與病症關係:如何理解報告及就醫建議?

核磁共振判讀問題?醫師您好 因為身體出現了一些狀況做了健檢並做了自費的全身核磁共振 想請教以下幾點1.健檢報告的核磁共振部分只有寫到鼻部囊腫 其他都沒有問題 想請問醫師 像是頭頸部椎間盤突出這種 如果有這種問題放射科會寫進去嗎 還是因為不是...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生您好:您提到“還是因為不是很大的問題就沒有寫 ”這通常決定在登打報告的放射科醫師的個人想法,有些醫師可能會減少描述,避免臨床醫師不易說明。您提到“持續性高血壓(140-150)”在您的年齡可能要考慮續發性高血壓的問題。許多的因素都會造...

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坐著與正躺時左背部及大腿異常感應

坐著和正躺著的時候左背部區域和左大腿怪怪的?醫生您好!這個問題困擾我兩年了,但是最近幾個月特別嚴重,在正坐的時候(背是偏直),雙腳朝前沒有翹腳或其他動作,只要坐幾十分鐘,左邊的背部或腰部深層就會開始腫腫麻麻的,感覺上並不是痛覺,但是會很不舒...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依您的症狀, 不能排除與深層肌肉有關若您感到很困擾可以至大醫院檢查肌肉酵素, 或詢問醫師需不需要安排核磁共振檢查謝謝您的提問

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神經內科問題:每天都感到非常疲倦,有何解決方法?

做什麼都很累?醫師,我每天睡至少8小時以上。平常早上醒來的時候沒有覺得精神,有時候放假睡了8、9個小時都覺得很想睡但都睡不回去。我在早上,中午的時候讀書會覺得思考得很不順利,腦袋一片空白、頭痛,硬要接著讀的話額頭就會冒冷汗,這個時候繼續堅持...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
君君 您好:根據上述症狀,建議先到家醫科門診檢查是否有甲狀腺疾病,若無,建議持續運動健身,強化心肺功能可提升體力。

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睡眠中呼吸困難與頭痛

睡覺呼吸不順?睡覺想睡睡不著 睡著好像呼吸不到醒來 頭左邊有一點痛不是很痛 胸悶腰酸背痛 背痛是隱隱作痛 有照過心臟超音波 心臟有點衰竭 有服藥 心電圖也正常 抽血也正常 有去腸胃內科看過也正常 去家醫科驗尿也正常不知道看什麼科


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
萱 您好:根據上述症狀建議到神經內科及胸腔科門診。

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牙痛蔓延至耳?或是三叉神經痛?

顳顎關節炎?三叉神經痛??醫生您好,近日右側牙根咬了會痛,牙齒有痠軟感,痛麻感嚴重時會延伸到耳朵前方造成一陣一陣地耳朵癢和微悶塞感,太陽穴下方連接顴骨的那段較凸的骨頭按壓會痛,有時嚴重有時候又還好。有看了牙科,醫生檢查牙齦沒有發炎,因是肌肉...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:三叉神經痛有輕重程度,上述症狀仍有可能是三叉神經痛,建議至神經內科門診檢查,治療。

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