背抽痛的原因及治療方式-神經內科

請問背抽痛？

最近會下背後位于脊錐左側旁處會抽痛，但抽痛時間不常大約抽痛一分鐘左右就停了，每週都會來個一到二次抽痛，看過骨科，復建科，都沒有用，還有什麼科能看?神經內科也能看抽痛嗎？為什麼背會抽痛呢？都是偶發性的抽痛一下就停了？

林先生，40~49歲男性，詢問日期：2024/07/31

陳韋達醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院副院長兼神經內科醫師（兼任一森診所顧問）

林先生您好！有關來信詢問背抽痛問題，後背疼痛代表身體正在向您發出警訊，請試著回想除了背痛以外，是否有伴隨其他不適症狀，比較有利醫師為您評估病因。其實不管至哪個科別就醫，醫師都會依您的病情，安排所需檢查與治療，或是協助您轉診至其他適當科別。建議可至區域醫院以上之疼痛科、家醫科或神經科門診就醫，祝您健康平安，謝謝。

回覆日期：2024/07/31
資料來源：台灣e院 - 請問背抽痛

彙整補充說明

背部抽痛的原因可能相當多樣，且每個人的情況也可能有所不同。
根據您描述的症狀，您在下背部脊椎左側旁處出現偶發性的抽痛，這種情況可能與多種因素有關，包括肌肉緊張、神經壓迫、姿勢不良或其他內部器官的問題。

首先，肌肉緊張或痙攣是背部抽痛的常見原因。
長時間保持不良姿勢、過度使用某些肌肉群或缺乏運動都可能導致肌肉疲勞和緊張，進而引發抽痛。
這種情況通常會在休息或改變姿勢後有所緩解。

其次，神經問題也可能是造成背部抽痛的原因之一。
神經壓迫或損傷，例如椎間盤突出或脊椎狹窄，可能會導致疼痛感覺，並可能伴隨著其他症狀，如麻木或刺痛感。
您提到已經看過骨科和復健科，這些科別通常會針對骨骼和肌肉系統的問題進行評估。
如果懷疑有神經方面的問題，神經內科確實可以進一步評估，並可能建議進行電腦斷層（CT）或磁共振成像（MRI）檢查，以更清楚地了解神經的狀況。

此外，內部器官的問題，如腎臟或消化系統的疾病，也可能引發背部疼痛。
雖然您已經檢查過腎臟，但如果症狀持續，建議可以考慮進一步的檢查，排除其他可能的內部問題。

對於治療方面，首先建議您可以嘗試物理治療，這可以幫助改善肌肉的靈活性和強度，並減少疼痛的發作。
物理治療師可能會針對您的具體情況設計個別化的運動計畫，並教導您正確的姿勢和動作方式。
此外，熱敷或冷敷也可以幫助緩解肌肉緊張和疼痛。

如果疼痛持續或加劇，建議您再次就醫，並考慮尋求疼痛科或家庭醫學科的意見。
這些科別的醫師可以幫助您進一步評估病因，並提供適當的治療方案。

最後，保持良好的生活習慣，如定期運動、保持正確的坐姿和睡姿，對於預防背部疼痛的發作也非常重要。
如果您有任何其他症狀或疑慮，請務必及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您早日康復！