背痛疑因神經問題,多方求醫仍無解-神經外科

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背部跟腰部疼痛?


後背部大致上為腎的位子疼痛 ,用手壓就會疼痛,如果嚴重時姿勢變更會像抽筋那麼痛 ,平常只有按壓才會痛持續大概5個月鑑定骨頭沒問題但沒有照腰部 ,只有照腰以上,說可能腎結石,然後又檢查腎與膽確定沒問題,然後又檢查神經方面確定身體各部分神經沒問題力量沒變這個問題困擾很久很長抽痛 去大醫院檢查也沒結果只說可能肌肉拉傷就沒下文 神經外科,神經內科,泌尿科都看過平時不固定會腰痛 有時候會影響大腿走路會拐不過很快就恢復 腳不會麻



朱先生,20~29歲男性,詢問日期:2016/04/03

賴肇康 醫師回覆-神經外科


您好建議找醫師 評估是否需要做 電腦斷層 或磁振造影檢查 以精細診斷祝你早日康復彰化醫院脊椎神經外科賴肇康主任



回覆日期:2016/04/03

彙整補充說明


根據您所描述的情況,背痛的問題已經持續了五個月,並且經過多方求醫,檢查結果卻仍然無法明確診斷,這樣的情況確實讓人感到困擾。
您提到的疼痛位置大致在腎臟附近,並且在用手壓時會感到疼痛,這可能與肌肉、神經或內臟的問題有關。

首先,您已經排除了骨頭問題,這是一個好的開始。
接下來,腎結石的可能性也被檢查過且確定沒有問題,這也排除了泌尿系統的主要病因。
至於神經方面的檢查,您提到神經力量沒有變化,這意味著神經的功能在某種程度上是正常的,但這並不排除神經根或神經受壓的可能性。

在這種情況下,建議您考慮以下幾個方向:
1. 進一步的影像學檢查:雖然您已經做過腰部以上的檢查,但建議您進一步進行腰部的磁共振成像(MRI)或電腦斷層掃描(CT),以便更詳細地檢查腰椎及其周圍結構,看看是否有椎間盤突出、神經根受壓或其他結構性問題。

2. 肌肉和軟組織的問題:有時候,背部的疼痛可能源自於肌肉的緊張或拉傷,尤其是如果您有長時間保持某種姿勢的習慣(例如長時間坐著或站著)。
建議您可以尋求物理治療師的幫助,進行針對性的肌肉放鬆和強化訓練。

3. 姿勢與生活習慣:檢查您的日常生活習慣,是否有不良的姿勢或重複性動作,這些都可能導致肌肉的過度使用或緊張。
改善姿勢、適當的運動和伸展運動可能會有所幫助。

4. 內臟問題的考量:雖然腎臟和膽囊的檢查結果正常,但有時候內臟的問題(如胃腸道疾病)也可能引起背部疼痛。
若有其他伴隨症狀(如消化不良、腹痛等),建議進一步檢查消化系統。

5. 心理因素:長期的疼痛有時也可能與心理因素有關,如焦慮或壓力,這可能會加劇疼痛的感受。
若有需要,可以考慮尋求心理諮詢的幫助。

最後,建議您尋找一位信任的醫師,將所有的症狀和檢查結果整理清楚,並進行深入的討論。
醫師可以根據您的具體情況,制定更合適的檢查和治療計畫。
希望您能夠早日找到病因,並獲得有效的治療。

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