背部持續劇痛:神經外科診斷與治療方案-神經外科

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背部刺`痛`?


背部刺痛,看了骨科,`神經科.復健科.每天復健 也沒效也照很多x光 各種儀器 也無效,醫師只說是退化 但是我實在是無法忍的痛 請幫助 sos



劉小姐,70~79歲女性,詢問日期:2002/03/15

洪旭逸 醫師回覆-神經外科


劉小姐請撥空至門診才能當面問診,做理學檢查評估,以便安排進一步檢查及決定治療的方式



回覆日期:2002/03/15

彙整補充說明


背部持續劇痛的情況確實令人困擾,尤其在經過多次檢查和治療後仍然無法緩解。
根據您所描述的情況,首先需要了解背部疼痛的可能原因,這些原因可能包括肌肉緊張、椎間盤突出、脊椎退化、神經受壓等。
由於您已經看過骨科、神經科和復健科,並且接受了多種檢查,這意味著您的情況可能比較複雜。

在神經外科的診斷與治療方案中,首先會進行詳細的病史詢問和身體檢查,這是了解疼痛來源的重要步驟。
接下來,醫師可能會建議進一步的影像學檢查,例如MRI或CT掃描,以便更清楚地了解脊椎的結構變化及神經根的情況。
這些檢查可以幫助醫師判斷是否存在椎間盤突出、脊椎狹窄或其他結構性問題。

如果檢查結果顯示有明顯的病變,神經外科醫師可能會考慮進行手術治療,例如椎間盤切除術或脊椎融合術,以緩解神經壓迫和疼痛。
然而,手術並不是唯一的選擇,許多患者在接受保守治療後也能獲得良好的改善。

在保守治療方面,物理治療是非常重要的一環。
您提到已經進行了復健,但如果效果不佳,建議與復健科醫師再次溝通,可能需要調整治療計畫。
物理治療可以包括牽引、熱敷、冷敷、超音波治療等,這些方法可以幫助減輕疼痛和改善功能。
此外,針對背部的特定運動和伸展運動也可以在家中進行,這些運動有助於增強背部肌肉的力量和靈活性。

另外,生活方式的調整也非常重要。
保持良好的姿勢、避免長時間保持同一姿勢、適度的運動和休息,這些都能幫助減輕背部的負擔。
若有必要,您也可以考慮尋求疼痛管理專科的幫助,這些專科醫師可以提供更專業的疼痛控制方案,包括藥物治療和其他介入性療法。

最後,若您的疼痛持續加劇或伴隨其他症狀(如麻木、無力、排尿困難等),請務必儘快就醫,因為這可能是更嚴重問題的徵兆。
希望您能儘快找到合適的治療方案,早日恢復健康。

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