神經外科 背部 常見問題

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脊椎補骨漿:神經外科治療跌坐損傷的安全性和藥物保守治療方式?


脊椎補骨漿?媽媽 跌坐造成脊椎損傷從 T6到L5,目前10天了只是坐下起立稍微感覺背部會痛,腳沒有痠麻現象。醫師建議灌骨漿修護。 請問: 1、灌骨漿安全嗎?媽媽當心說有人失敗會造成無法走路,須長期臥床。 2、有依靠藥物保守治療方式嗎? 謝謝


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好:  1. 灌骨漿安全嗎?會導致無法走路、長期臥床嗎? 基本上,在經驗豐富的脊椎醫師專業操作下,是很安全。骨水泥滲漏造成下肢癱瘓的風險 <1%,且她目前無神經症狀,手術時機更安全。 真正造成長期臥床的主因,往往是保守治療失敗後,疼...

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後腦勺硬塊和肩胛骨內側:四年的痛苦折磨,該如何治療??


後腦勺硬塊和肩胛骨內側?這個症狀已經有三 四年時間,目前頸椎上去右後腦勺凸起硬塊,摸到或壓到像電流般的刺痛,尤其在睡覺時不敢正躺,壓到會疼痛,翻身時都會隨時感覺麻麻要準備發作疼痛,每次痛起來右頸椎還有後腦勺到耳朵後面都電流般刺痛 麻麻的,請...


蔡翊新 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

您好,根據您的描述,皮下摸到有硬塊一般是兩種情形,一是真的長腫瘤,二是肌肉緊繃糾結成塊。因為您提到核磁共振沒問題,所以可能是第二種情況。加上第二段的敘述,恐怕您的症狀主要來自肌肉的發炎疼痛。  肩頸背肌肉是相連的,常因姿勢不對、用力不當而緊...

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賴醫師,我太太的背部疼痛與滑脫問題,需要進一步檢查和治療嗎??


請問醫生我太太這樣有問題嗎?賴醫師我昨天26號我去你作高頻熱凝的韓先生效果很好不痛也不麻了就只是有些頭痛跟腰痠 這樣是正常嗎?還有就是我太太我背痛的問題之前有脊椎側彎有矯正過 目前狀況只有股溝上面有痠痛其他都正常 有找過我們的骨科醫師也...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 1.術後頭痛跟腰痠,前幾天 可能會有,是正常,我的術後衛教單有註明。 2.夫人的狀況,你提供的雲端,看不清,請拷貝影像,或 來門診時,使用健保卡,嘗試上網,查詢健保雲端 3.使用護腰即可,但是 避免彎腰,若難免要工作負重,請膝蓋蹲下...

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車禍導致鎖骨骨折是否會影響到橈神經和臂叢神經??


神經問題?請問醫師 因車禍導致鎖骨骨折,有開刀,術後有去做神經傳導 神經傳導顯示 右側橈神經運動神經傳導速度(MNCV)與感覺神經傳導速度(SNCV)下降。  請問醫生,鎖骨骨折會導致橈神經以及臂叢神經損傷嗎? 


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好:會.  雖然鎖骨本身並不直接包裹著橈神經或臂叢神經,但它們在解剖位置上非常接近。  · 臂叢神經:這是一束從頸部脊髓發出,經過鎖骨下方、腋窩,然後分布到整個手臂(包括肩膀、上臂、前臂和手)的重要神經網絡。它負責手臂的運動與感...

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神經外科:持續後背部和大腿痠麻感的可能原因及治療建議?


背部到右側腹部緊繃感,接續骨盆至大腿酸麻感?醫生你好,我約二個多月前ㄧ開使發現右腹部有緊繃感,到現在已延伸到右後背也有此種感覺,且目前已延伸到骨盆與大腿都有很重的酸麻感,已造成我生活上很大困擾,連走路都有問題,請問醫生我該怎麼辦?會是那裡出...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 你的症狀高度指向腰椎神經根受到壓迫。這就像是腰椎的神經,被東西壓到了,導致疼痛、緊繃、麻木的感覺會沿著這條神經的走向傳遞。  常見的為 腰椎神經壓迫 ,最常見為腰椎間盤凸出。  建議看診神經外科   祝你早日康復   By 賴肇康醫...

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公司廚房滑倒導致腦振盪後遺症,應如何處理??


腦振盪後遺症?8/9因在公司廚房滑倒,腦部撞擊地板後背部被油燙傷,當時送醫院有惡心想吐,照了腦部斷層,除了皮下血腫沒有出血,1星期後撞擊處出現悶脹痛及頭暈,就醫醫生說再觀察,這幾天又出現這狀況,這次連左邊耳朵都悶悶脹脹微痛,看了神經外科只說...


林正凱 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

你好,  聽起來是腦部撞擊導致的腦震盪,不過因為我沒有看到影像也不好斷言。  腦震盪的症狀非常五花八門且有些狀況可能會持續好一陣子,絕大多數的治療為症狀治療,極少部分會有永久性後遺症,不過若有耳朵方面的症狀,也可以先請耳鼻喉科醫師先行看過,...

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睡覺到半夜莫名腰痛痛醒,應如何尋求治療??


睡覺到半夜莫名會被右下背疼痛痛醒?今年四月有因椎間盤L4-5突出壓迫神經導致便意感有開刀清除,開刀到八月底上小夜回家發現睡覺睡到半夜會莫名痠痛醒無法入眠,起身會緩解(也不會有痛感),但在這中間5-7月一切都正常無任何疼痛,9月初有回神經外科...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 建議先回診,找原手術醫師,告知之前服藥效果不理想,請求再MRI檢查(腰椎核磁共振),以評估手術部位的軟組織狀況(有無 疤痕組織、神經根水腫、或極細微的復發)。或小面關節、骶髂關節或肌肉筋膜問題。  在就醫等待期間,可以嘗試以下方法緩...

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續背痛問題:如何選擇治療科室和進行MRI檢查??


續背痛問題?醫師您好,我是<a href="https://adoctor.tw/article/219132">#219132</a>的提問人  我於昨日9/3前往骨科診所問診,先照X光,醫師說...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

 你好: 你提到的身高176公分、體重108公斤,確實是造成背部壓力過大的主要原因之一。過重的體重會增加脊椎與周圍肌肉的負荷,特別是您提到中背與上背的疼痛,這通常與長期姿勢不良、核心肌群無力有直接關聯。 您的狀況符合**「肌筋膜疼痛」與「生...

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腰椎骨折後的生活照護和恢復建議?


腰椎骨折?您好,想請問因出車禍造成腰椎第一節爆裂性骨折,沒有傷到神經,有做內固定手術,用六根釘子固定,及骨水泥。 目前離手術已經一個月,生活事項都可以自己慢慢來,每天都有訓練自己走路一小時左右,只是沒有力氣移動重物。 想詢問背架是否要背滿三...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 1. 背架是否需要背滿三個月? * 背架的主要目的:背架(brace)是為了在骨頭尚未完全癒合前,提供外部支撐與保護,限制腰椎活動,減少骨折處的壓力,並防止手術內固定物的鬆脫或變形。 * 為什麼是三個月? 一般而言,骨折的初期癒合約...

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尋找擁有豐富經驗的神經外科醫生處理位於薦椎處的骶管囊腫?


骶管囊腫 Tarlov cyst 塔洛夫囊腫 塔勒夫囊腫?想請教醫生關於位在薦椎處的骶管囊腫 有症狀的話,可以提供有相關經驗的神經外科醫生嗎?  因多數神外醫生都覺得這不會有症狀,因MRI檢查 查無因脊椎構造的病灶  會腳底麻、腳背痛、腳...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好 :  A.骶管囊腫,又稱為塔洛夫囊腫(Tarlov cyst)或塔勒夫囊腫,是發生在薦椎處的良性囊腫,充滿了腦脊髓液。大多數許多人可能終生沒有症狀,但在某些情況下,神經造成持續性壓迫,它確實會引起不適。 B.骶管囊腫的治療  1. 保...

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脊椎術後異物感壓迫,是否位移?如何處理及恢復期預估??


脊椎術後有異物感壓迫,是否位移??醫生您好 因爲車禍(1月底發生)造成第一腰椎骨折,右邊椎體塌陷造成側彎,於5/13手術,第11胸椎到第2腰椎打鋼釘固定並稍微調整側彎角度,術後左半腰部肌肉痛+觸覺怪怪很像隔著厚厚的東西。(原本就有先天輕微側...


林正凱 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

你好 因為你接受的是固定術,所以確實有可能有螺釘的異物感,有些異物感可能會隨著時間消失,也有一些不會消失,一般手術完成後,沒有劇烈撞擊,一般不太會有移位的可能,不過如果真的很擔心,還是回去找原本醫師用X光檢查一下會比較安心,雙手向上伸直伸展...

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膏肓痠痛是否與海馬迴與顳葉切除開顱手術有關??


膏肓酸痛?自從上個禮拜左邊的膏肓就開始酸痛,但是我有時候某個頸部拉伸高肓就會酸痛,到這個禮拜頸部也會酸痛。我上個月有做部份海馬迴與顳葉切除開顱手術,不知道跟這個有沒有關係


林正凱 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

你好  一般來說是不太會影響,顳葉手術比較影響顳肌,較不會影響到背部筋膜,可以考慮熱敷並減少該測肢體的承重,會有幫忙的。

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椎間盤突出:車禍後的手麻與治療選擇?


車禍後椎間盤突出?醫師您好,我於去年八月中下時,開車等紅燈靜止狀態時遭後車推撞、推撞後被往前去推撞前車,我的車子引擎蓋都凹陷了,嘴巴敲到方向盤流血、後頸拉傷,下背痛,當天急診便有左手、左腳麻木的狀況,直到現在半年多了左半側上下肢仍然是有麻木...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: * 醫學上,頸/腰椎間盤突出併神經病變的【可能致病原因】包含哪些呢? 椎間盤突出及神經病變的成因有很多,包含: * 老化:椎間盤會隨年齡增長而逐漸失去彈性,變得脆弱,容易突出。 * 外傷:如車禍、跌倒等意外,可能導致椎間盤受到瞬間的...

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腰椎滑脫術後神經恢復期間的症狀和照護方式?


腰椎滑脫術,椎間盤術後?醫師您好: 想幫家母詢問 65歲 因長期右腳疼痛合併有譫妄症的症狀就醫,檢查出腰椎第四、五節滑脫、椎間盤突出(應是因為疼痛引起的譫妄) 家母在1/7進行腰椎滑脫及椎間盤切除併椎體融合器置入內固定手術 減輕神經壓迫的症...


林正凱 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

由於不確定手術的類型(傳統還是微創) 我就由傳統的方式來解釋  傳統手術術後確實會有背部酸痛甚至到大腿後側,時間可能2個禮拜到1個月或者更多,無力也有可能(痠到無力),不過由於沒有影像學,所以我沒辦法給明確的答案,不過可以建議到原本神經外科...

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腰椎滑脫術後神經恢復與痠麻無力的關係及術後照護?


腰椎滑脫術,椎間盤術後?醫師您好: 想幫家母詢問 65歲 因長期右腳疼痛合併有譫妄症的症狀就醫,檢查出腰椎第四、五節滑脫、椎間盤突出(應是因為疼痛引起的譫妄) 家母在1/7進行腰椎滑脫及椎間盤切除併椎體融合器置入內固定手術 減輕神經壓迫的症...


林正凱 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

由於不確定手術的類型(傳統還是微創) 我就由傳統的方式來解釋  傳統手術術後確實會有背部酸痛甚至到大腿後側,時間可能2個禮拜到1個月或者更多,無力也有可能(痠到無力),不過由於沒有影像學,所以我沒辦法給明確的答案,不過可以建議到原本神經外科...

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腰椎滑脫術後神經恢復的症狀及其照護方式?


腰椎滑脫術,椎間盤術後?醫師您好: 想幫家母詢問 65歲 因長期右腳疼痛合併有譫妄症的症狀就醫,檢查出腰椎第四、五節滑脫、椎間盤突出(應是因為疼痛引起的譫妄) 家母在1/7進行腰椎滑脫及椎間盤切除併椎體融合器置入內固定手術 減輕神經壓迫的症...


林正凱 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

由於不確定手術的類型(傳統還是微創) 我就由傳統的方式來解釋  傳統手術術後確實會有背部酸痛甚至到大腿後側,時間可能2個禮拜到1個月或者更多,無力也有可能(痠到無力),不過由於沒有影像學,所以我沒辦法給明確的答案,不過可以建議到原本神經外科...

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背中間偏右的電流麻感:可能的病因及治療方向?


中背麻與末梢麻?醫生您好  最近一兩個禮拜,大概是背的正中間偏右會出現電流麻的感覺。 通常是在右手向前伸出力、向前傾、握東西的時候,或是有時候解尿的時候,背的同樣部位也會感覺輕微麻癢。  如果沒有做這些動作,整個人靜止時,在左右手小指、無名...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好:初步推測. 1.你的手部症狀,是頸椎或上肢的神經壓迫症狀。可以安排對應之神經檢查來評估。 2.背部則可能為胸椎神經症狀,也是可以請醫生評估. 3.若症狀不嚴重,建議先調整 頸/背/手,的姿勢及活動方式,局部熱敷,伸展運動,物理治療,服...

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新冠後遺症引發的上背部及肋骨疼痛:治療方向探討?


上背部及肋骨部位疼痛?您好,家母年紀66歲,112/12/09第一次確診新冠肺炎至12/19快篩陰性,確診期間喉嚨劇痛&失去嗅覺至今尚未恢復,沒打過新冠疫苗。 確診前曾經抬舉左右手後,背部有拉扯的感覺,隨之有背痛狀況,然而在確診期間...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 推測可能是胸腰椎壓迫性骨折或其他疾患.建議看診 脊椎專業的外科醫師.安排MRI 評估之  祝早日康復  by 彰化醫院 脊椎神經外科賴肇康醫師

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顱內硬膜動靜脈瘻管手術後的肩頸背痠痛是否適合進行一般按摩??


顱內硬膜動靜脈瘻管?張醫師您好: 我老公(37歲)之前有顱內硬膜動靜脈瘻管~ 後續有做手術(在腦血管內放線圈與支架) 因為老公最近肩頸背痠痛~ 請請問醫師像老公有這種狀況可以去做一般的頭肩頸、背部按摩嗎? 想問一般的按摩指壓會不會造成對顱內...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

因不曉得顱內血管支架確切位置及大小,建議至元求治醫師處詢問。

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脊椎狹窄手術後仍感背部疼痛,前胸是否受影響??


脊椎問題?醫師您好: 我之前因爲脊椎狹窄壓迫神經開過刀,幾個月前回診的時候有再拍過X光片,X光片結果是沒特別大的問題,但從開刀到現在也經過了兩年多的時間了背部還是會痛,而且我發現我只要背部痛的時候前胸也會跟著痛,想請問醫師這是有關連的嗎?


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好 :  可能是胸椎病灶.建議請醫師安排核磁共振MRI 評估  祝福你  by 彰化醫院 脊椎外科主任賴肇康醫師    

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