後腦勺硬塊和肩胛骨內側：四年的痛苦折磨，該如何治療？-神經外科

後腦勺硬塊和肩胛骨內側？

這個症狀已經有三四年時間，目前頸椎上去右後腦勺凸起硬塊，摸到或壓到像電流般的刺痛，尤其在睡覺時不敢正躺，壓到會疼痛，翻身時都會隨時感覺麻麻要準備發作疼痛，每次痛起來右頸椎還有後腦勺到耳朵後面都電流般刺痛麻麻的，請問這是甚麼症狀，有照過核磁共振，光照，都說沒問題，但我的後腦勺一直持續刺痛發作，痛到我都胡言亂語。

再來就是左肩胛骨內側，跟後腦疼痛時間差不多四年，也是前兩年剛開始沒有這麼痛，就只是偶爾純疼痛，之後也沒在意就一直這樣放著，照常去上班，工作也有搬重物，直到到現在痛到變成刺痛，痛到會胡言亂語，肩胛骨內側稍微腫起來，只要緊張和嚇一跳，或吃到酸的食物就會痛起來，或者一個動作ㄎㄧㄥ太久也會，現在背部因長期肩胛骨內側疼痛，沒有力氣挺直，只有肩胛骨疼痛完，才有辦法挺直一下，但沒辦法挺直太久，因為馬上又會痛，肩胛骨內側是什麼情況需要什麼藥物治療。

真的影響到我的生活和工作，目前都在家裡休養，也因肩胛骨內側疼痛原因身體消瘦。

阿力，30~39歲男性，詢問日期：2026/01/22

蔡翊新醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：台灣e院神經外科醫事人員

您好，根據您的描述，皮下摸到有硬塊一般是兩種情形，一是真的長腫瘤，二是肌肉緊繃糾結成塊。因為您提到核磁共振沒問題，所以可能是第二種情況。加上第二段的敘述，恐怕您的症狀主要來自肌肉的發炎疼痛。

肩頸背肌肉是相連的，常因姿勢不對、用力不當而緊繃發炎，建議可以經常熱敷、物理治療等方法減輕症狀，重要的是要讓這些肌肉有充分休息，才有機會逐漸修復。

回覆日期：2026/01/22
資料來源：台灣e院 - 後腦勺硬塊和肩胛骨內側

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題包括右後腦勺的硬塊及疼痛，以及左肩胛骨內側的疼痛，這些症狀已經持續了三到四年，並且影響到您的日常生活和工作。
這樣的情況確實需要引起重視，因為長期的疼痛和不適可能會影響到您的身心健康。

首先，針對右後腦勺的硬塊及刺痛感，這可能與多種因素有關。
根據您提到的症狀，這可能是由於神經壓迫、肌肉緊張或是骨骼結構的變化所導致的。
您已經進行過核磁共振和X光檢查，結果顯示正常，但這並不排除其他可能的問題，例如肌肉或神經的問題。
建議您可以考慮進一步諮詢神經外科或疼痛科的專家，尋求更詳細的評估和治療方案。

對於肩胛骨內側的疼痛，這可能與長期的姿勢不良、肌肉緊張或是過度使用有關。
肩胛骨內側的疼痛有時候會與頸部的問題相互影響，因為頸部的肌肉和肩部的肌肉是相互連結的。
您提到的疼痛在緊張或特定動作後加劇，這可能是由於肌肉緊張或是肌肉疲勞所引起的。
建議您可以考慮物理治療，透過專業的物理治療師進行評估，並制定相應的運動計劃，以改善肌肉的柔韌性和力量。

在日常生活中，您可以嘗試以下幾種方法來緩解疼痛：
1. 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，您可以選擇熱敷或冷敷來減輕不適。
熱敷可以幫助放鬆肌肉，而冷敷則可以減少炎症和腫脹。

2. 適度運動：輕度的伸展運動和強化運動可以幫助改善肌肉的靈活性和力量，減少疼痛的發生。
建議在專業指導下進行。

3. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，尤其是在工作時，保持良好的坐姿和站姿，避免長時間維持同一姿勢。

4. 心理放鬆：由於您提到在緊張時疼痛會加劇，學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，可能會對減輕疼痛有所幫助。

5. 藥物治療：如果疼痛持續影響生活，您可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，但建議在醫生的指導下使用。

最後，因為您的症狀已經持續了相當長的時間，並且影響到您的生活品質，建議您儘快尋求專業醫療幫助，進行全面的評估和治療。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善目前的狀況。
祝您早日康復！