開顱術後頭蓋骨裝回時間及復健時機？
開顱術後頭蓋骨裝回時間及復健時機？蔡醫師您好 家母62歲，11/8上午運動途中突然後倒撞擊後腦，導致右側硬腦膜下血腫併顱內出血，當天下午做開顱手術取出血塊頭蓋骨存於冰庫，術後ICU至11/11轉普通病房。 目前頭暈及嗜睡狀況還是很嚴重，但清...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好： 顱骨切除減壓，主要是擔心頭部受傷後的幾天，腦部會嚴重腫脹、腦壓過高，因此製造一些空間，讓腦幹不要被壓迫到。一般來說，術後等1～2個月手術補回頭骨是合理的，過早的話腦部尚未消腫，會讓腦壓再度高起來，另外也要觀察是否產生水腦，有可能也需...>>點我查看詳細內容水腦術後併發氣腦：術前撞擊頭傷與柯特曼史特斯引流管的影響？
水腦術後併發氣腦？林醫師您好~ 想請問家母因術前有出現右手會抖，步態不穩走路像企鵝的疑似帕金森症狀，後續也出現尿失禁，脾氣突爆燥的現象，後來照CT發現是水腦. 於9/1開了腦室腹腔引流手術，後續出現手依然抖、頭暈、吐、耳鳴症狀，於9/5醫生...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
1.我不能夠回答這個問題，因為沒有實際影響，頭蓋骨本來就會有些裂痕（骨縫）會被誤會成骨折，也只能親自看過影像才能判斷，二來，如果6月受傷，到九月應該也癒合了才對，所以我無法告知實際的因果問題 2.有些腦室引流可能導致引流過度，但是通常不會...>>點我查看詳細內容如何治療車禍腦出血並降低腦壓？？
車禍腦出血？醫生你好 家人在8/22時出車禍導致腦出血，出血點很多，但出血量不多，主治醫生有拿掉家人的雙左右頭蓋骨作為減腦壓，已經開刀後的第五天了，但家人的腦壓一直降不下來，開刀後的腦壓是70，目前也還是在60幾上下，主治醫生有開減腦壓的藥...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 很難過你的家人發生這樣的事情... 如果這些資料是正確的，表示狀況不是很理想，一般腦內壓力大約12-15mmHg左右，而腦灌流壓力通常是65-75mmHg左右(平均動脈壓-腦內壓)，如果這個數字無法達到，末端的腦部很有可能會在持續...>>點我查看詳細內容搭乘飛機對沒有補頭蓋骨的患者是否有影響？？
沒有補頭蓋骨搭飛機？醫師好～因剛出生不滿1歲時腦膜炎有開刀移除一小部分頭蓋骨。但當時醫生怕裝回去又在感染就無裝回，已經過了20年，在這20年完全沒有其他任何問題一切都很正常。就是沒有頭蓋骨那邊軟軟的且會跟著心臟跳動，有詢問過其他兩位醫生都說...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
若缺損面積不大 應該在高空航行時 干擾不大 祝福你 彰化醫院關心你>>點我查看詳細內容腦瘤手術後半年頭骨凹陷，是否需要再次手術？？
請問腦瘤手術後 自體頭骨放回去 半年後不明原因 開刀處頭骨凹陷 這個需要開刀再把它放正嗎??？請問腦瘤手術後 自體頭骨放回去 半年後不明原因 開刀處頭骨凹陷 這個需要開刀再把它放正嗎??或是需要換人工頭蓋骨呢??
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
理論上不用，但就是美觀上的問題。>>點我查看詳細內容中風患者頭蓋骨能否轉院治療？？
因中風放在開刀醫院冰庫的頭蓋骨可以換別家醫院的醫生放回去嗎？張副院長您好:家人因中風為減壓把頭蓋骨取下冰在該醫院設備，現一側手腳無力，有意識能說話但意識不清。現在已開刀2個月了，因眾多因素對原主治醫師有不信任之處，想請問我們可以去別家醫院找...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
理論上可以，但因頭蓋骨存放在-80度C的超低溫冰庫中，轉移到其他醫院時，如何保證頭蓋骨存放溫度不變的狀況下順利轉移，以免造成感染風險上升，後續接手的醫師也會有感染風險增加的疑慮而不敢手術。>>點我查看詳細內容自帶CT照評估頭蓋骨畸形，可否前往高雄找神經外科醫師？？
頭蓋骨相關問題？醫生您好不好意思又提問，我是前幾天諮詢您有關頭蓋骨畸形的病人，想請問是否可以帶自己的ct照去高雄找您評估呢？
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
我沒有相關頭顱整形方面的經驗，建議還是到醫學中心找醫師諮詢。>>點我查看詳細內容手術治療先天異常頭骨：替換凸出部分為鈦合金頭蓋骨的可能性？
天生頭骨形狀很怪，有兩個角？從出生以來天生頭就像一個四方形的電視機一樣，摸起來頭蓋骨頂骨兩側骨頭特別厚，有去自費照ct,醫生說我的頭骨真的特別厚而且很凹凸不平。很常觀察別人的頭沒有人的像我這樣。從小就常常被周遭的人取笑....從以前到現在每...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
此問題我也沒遇過，建議至醫學中心神經外科門診求助。>>點我查看詳細內容腦傷後認知恢復：波動、時間與預後判斷？
腦傷後復原狀況？醫師您好 母親在半個月前因跌倒，導致蜘蛛網膜下腔出血，主要為左腦前額葉及顳葉受損，當時GCS為5-6分，經開顱手術後GCS目前約14-15分，目前可在攙扶下走路，已可以自行進食，留有導尿管，可以自己說要大便而至廁所如廁，但意...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
1.無電腦斷層報告及詳細神經功能評估很難回答此問題。光憑幾句你的文字描述，無法了解病人到底受傷多嚴重。 2.認知恢復過程的確會呈現波動性>>點我查看詳細內容車禍腦溢血：自體骨或人工骨，該如何選擇？？
車禍造成腦溢血 有開顱減壓 後續該用自體頭骨還是人工骨好呢？醫生您好 本人2023 12月發生車禍撞右側頭部造成腦溢血緊急開顱減壓 後續恢復良好但因頭部腫尚未消除頭蓋骨還沒蓋回先暫時出院 預計今年2月底會進行顱骨修復 想請問醫生 自體骨...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主任（脊椎微創中心）
可以到 門診醫生詳細評估>>點我查看詳細內容車禍頭部外傷昏迷四個月，該否立即補回頭蓋骨？？
車禍頭部嚴重外傷且昏迷數月，頭蓋骨要先補回嗎？我母親年約50多歲，於10月中車禍，頭部嚴重外傷且昏迷，且有水腦，當初因腦壓高且腦部有血塊，有將右腦顱骨取下、進行手術。於1月中醫生診斷其昏迷指數E2VTM2，目前仍尚未清醒，但母親偶爾會睜開眼...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主任（脊椎微創中心）
您好: 一般外傷腦不如早消腫評估可補頭骨可及早修補叫於腦部修後有幫助可到神經外科評估 衛服部彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容頭蓋骨手術後搭乘飛機的安全風險？
頭蓋骨手術多年後，搭飛機風險是否還高？？醫師好，我在四年前出過重大車禍，當時有腦傷所以移除頭蓋骨約一個拳頭大小，後來用鈦金屬代替原來移除的頭蓋骨做顱部修復，現在已經過四年了。 想請問，這四年頭部都沒有異狀，復原的都很好，那麼坐飛機是否還有甚...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
基本上沒有風險了，但還是建議詢問原本幫你開刀的醫師。>>點我查看詳細內容頭蓋骨儲存是否易受痘痘菌感染？？
頭蓋骨保存會被自己的痘痘菌感染嗎？？內人上個月做腦部動靜脈增生切除手術，取下頭蓋骨暫存一個多月，這兩天做第二次手術時，詢問醫師能否裝回頭蓋骨，被告知頭蓋骨被自己本身痘痘菌感染了，可能需要另外重建，請問醫師，頭蓋骨保存會有這種狀況嗎，另外是，...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主任（脊椎微創中心）
您好: 頭蓋骨在無論是取出 置回或任何保有的狀態下曾有被感染的可能性 原頭蓋骨是否已遭感染及是否合適在取回皆會經過醫師仔細的評估 若貿然夜回 即可能導治傷口感染更甚至腦膜炎的風險 建議您與您的主治醫師在做討論 祝你早日恢復健康! 衛生服...>>點我查看詳細內容車禍後顱內出血引發的手部障礙：重複性經顱磁刺激是否適用？？
車禍後顱內出血導致的肢體障礙？今年3/4因嚴重車禍，導致右側顱骨骨折，顱內出血，手術後恢復意識，期間清創大概3-4次，左腦有放調整腦壓器和引流管到胃，4月底時把最後人工鈦合金頭蓋骨放回主治醫師說很幸運10個人中有6-7人會半身不遂 而我只有...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
我不清楚這種技術，可能須詢問其他醫師>>點我查看詳細內容頭蓋骨手術後仍昏迷，何去何從？？
頭蓋骨，昏迷不醒？醫生，你好我先生在工作時跌落地面頭先著地，當下還可以站起來走路，過沒3分鐘就流鼻血昏倒，之後緊急開左腦頭蓋骨也先取下來放冷凍，穩定下來後隔天右腦也瘀血也做手術了，可是一個月過去了人還沒清醒，但是不需要使用呼吸器！他能夠自主...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
一般來說，頭蓋骨放回去，會對病人神經功能恢復有幫助。自己骨頭放回去的確感染風險較高，人工頭蓋骨是低感染風險的一種選擇。>>點我查看詳細內容自體頭骨裝回後出現凹痕的原因是什麼？？
頭蓋骨裝回？請問頭蓋骨用自體頭骨裝回，至今已3個月，摸頭頂縫線處，有個5元硬幣大小的凹痕，身體沒有不適，請問是什麼原因
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
凹痕應為當時手術開顱痕跡。>>點我查看詳細內容女性頭蓋骨自體移植後多久會吸收？？
頭蓋骨裝回？請問頭蓋骨裝自體的頭骨，多久會自行吸收，年約52歲的女性
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
不一定，有的人會吸收，有的人不會。>>點我查看詳細內容顱內動靜脈畸型手術後頭痛是否正常？？
顱內動靜脈畸型？手術後 頭蓋骨尚未蓋回去. 醫生告知要三個月才能蓋 因為要觀察術後復原情況. 目前頭部會有璩烈陣頭 醫生告知 頭盍骨未放回去前 這是正常現象. 但因要開始復健 又因頭痛難耐 造成無法専心復健. 請問頭蓋骨未蓋回去 頭痛璩烈是...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
頭蓋骨不蓋回去，不一定會有劇烈頭痛的現象，因人而異。頭骨通常兩個月之後就可放回，每個醫師意見不一定一樣!>>點我查看詳細內容頭部外傷後的康復期與運動能力？
頭部外傷？於1/13出車禍 共開三刀 左邊一次 右邊兩次 最後一刀於2/28手術完畢 補頭蓋骨 右邊 想請問恢復其怎麼算 因為補完頭蓋骨右邊稍微不適 是要從1/13 還是2/28 需不需要做高壓氧治療 或可不可以 以及有沒...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
每個人狀況不一樣，我也不知道你有沒有神經功能障礙，怎麼推算恢復期? 有人是意識不清，有人是半身癱瘓，都不一樣，還是問你的主治醫師最好。>>點我查看詳細內容車禍引發癲癇，手術後需持續服藥多久？？
車禍癲癇？醫生你好： 車禍頭蓋骨手術後癲癇，如果持續吃藥，會痊癒嗎？大概要吃多久？大約一年未發作，持續吃藥以後可以正常工作？停藥對以後工作會有影響？
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
車禍頭蓋骨手術後癲癇，如果持續吃藥，不一定會痊癒。若一年未發作，可考慮停藥，每人病情不同，請跟你的神經科醫師討論。>>點我查看詳細內容